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武汉肺炎抗击前线的主力都是什么人? 什么是PCCM?
送交者: 小樵 2020年02月04日20:25:52 于 [教育学术] 发送悄悄话

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PCCM = 呼吸与危重症医学

好莱坞山上的PCCM

301医院PCCM的磨大夫,闫大夫

中日医院第三批增援武汉,中日医院一家派往武汉的PCCM专培学员就已经12名


肺炎抗线的主力都是什么人?

什么是PCCM

 

南加州大学医学院PCCSM

床医学教授 

人立

2/2/2020

 

肺炎疫情起伏,一批又一批民赤胆忠心的医向着前线逆行。一个接一个的新与故事中可以看出一条主线:从道一可定民心的领军人物,到各地医院风驰电掣的援名,直到武汉诊室病房,乃至于全国各地医院里,隔离设备下掩不住极度疲倦却仍然定,却甚至不出面容的医,他很多人的专业都是呼吸与危重症医学,PCCM

PCCM是一个英文字头缩写,全称“呼吸与危重症医学”,英文是Pulmonary and Critical Care Medicine。行中,同事更喜自称“PCCM”

在武,全国,乃至全世界的疫情战场上,PCCM科的医生协调着各个专业的医员战友同事,乃至所有的抗击队伍,一起斗。

 

1 是个什么专业


PCCM是一个美国特,是个将新危重症医学引入传统的呼吸科而形成的充新活力的老专业

呼吸专业大概是史最悠久的医学科,起源于抗肺核。除了物治,控制核的主要手段就是隔离患者。隔离的概念深植于呼吸医学。五十年代肺核在世界范得到控制后,呼吸专业一度面衰落。

危重症专业则很年仅仅兴起于八十年代。那代医院开始普遍建立ICU

百年前英国士南婷戈力主将重伤员集中管理。一个并不复的措施使得重伤员死亡率降低几十倍。其中暗含的一个主要医学概念就是通隔离,降低交叉感染。然晚了近百年,但建立ICU就是在医院条件下行重症患者的集中管理。

 

可是,此前却没有以危重为专业的医生。

来主持ICU的医学管理? 

ICU境与手室最接近,都是借助大量设备进监护支持。幸或不幸,美国麻醉医生本身原就重不足,而八十年代的美国,医学没有外行领导内行,医管理基本独立,专业导向基本生于专业之内。呼吸专业由此在美国得以进驻危重症,因呼吸衰竭几乎是所有危重情况的必然并症。

PCCM专业从此形成。

PCCM生并非智者高瞻瞩,但一个近于偶然的生却是一个与现实需求高度契合的史形成。PCCM使美国的呼吸与危重症医学双双发扬光大,已形成了非常明又极具特征的趋势 入危重症科培的所有培医生中,以呼吸与危重症双重认证者超过总数的四分之三,趋势在危重医学出不到十年即以形成,并且持至今,已二十年。

象反映着实质。危重症医学然新陌生,得非常复,其基仍然是医学内科,并且与呼吸医学高度重叠。

 

2 中国的PCCM – 养兵早已千日

  

中国有幸,呼吸专业进呼吸与危重症科从就是一个有划的行,而且几乎一而成,因为专业里有王辰与南山南北两位领军和一大批有之士与血青年。

去十年里,中国所有医院的呼吸科几乎全部更名呼吸与危重症科。

呼吸加上危重,念着口,却肺炎役提前打下了必的基

专业更新需要医生培训为PCCM医生培早在2012即以开始,直接与美国专业学会合作,将美国模式合中国情在十二家医院行。培模式,考试认证标准都是直接借助国最高准。认证试题则由美国英文写。

在中国一切由政府主的模式下,PCCM起于专业内部的自身新改革可谓创举。改革成就著而在2017年得到政府支持,并带动了医学培的一个大幅革新,到2020年所有医学专业都将把科医生培训纳入医生培养的必。此前,中国没有科培,不呼吸没有,所有科都没有,“科医生”的成完全凭借经验积累。PCCM的开拓不提升了呼吸专业,而且带动了整个中国的科医

呼吸与危重症科医生培一直是个具有全国性向心力的行。几十家医院通微信群讨论病例,每周两次,持几年。我是群主。病例讨论除了训练医生的判断,思与主持会的能力,一个主要的目就是格培医学。

医学不是学会到文献中找据,更主要的是像做科研一样处理每一个病例,利用基建立假,依据客观证据找出错综表象中的主线来指疗计划的形成,避免或尽量减少凭主想当然的经验经验是医学常见现象,可以程,可是当面杂严重情况,尤其像武肺炎这样的新情况,经验却肯定会造成混乱,使得循行医得格外重要。

 

3 线主力用兵一

中国的PCCM于成熟的科。有全国一的教学大,培训标准与细节,乃至全套的教学程。

PCCM有成熟的师资队伍,已经毕业了三批学,从2018年起以全国79家医院基地每年招收 400 名入培学

这样一只训练有素的伍,当仁不的成线的主力

当前救急工作却是危不乱有序推。有委会制定一的治方案,行动纲领。短短一个月的时间,方案已再版5次,随着疫情的了解随更新。

在武的每一家医院的前线,在全国各地各医院迎模呼吸染病的危情况下,更多不求名利的PCCM医生在自己的位上主着治防。

疫情猖狂,人民必

疫情不是众志成城全民皆兵,充了英雄豪情,更主要的是有一批头脑清醒,专业过硬的中主力

仿佛又一次史中巧合,呼吸与危重,一条早已立的防线全方位迎着肺炎病毒的偷袭

正可

迎春出新,唯凭一气,呼吸引健康首

,欲百疫,危重把守命


中美PCCM专培项目联合领导小组

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2017年的春联

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