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检测新冠病毒的3 种方法 --- 分析和比较
送交者: 木桩 2020年04月02日23:10:12 于 [教育学术] 发送悄悄话

新冠病毒正肆虐北美和欧洲大陆,根据数学建模,预计美国死于新冠病毒的人数,可能会在 10 万 - 20 万跨度区间,这是一个可怕的数字。在防御工作中,最重要的一环是对疾病的检测。我花了些时间阅读了有关这方面的文章,得知,目前市场上有3 种检测新冠病毒的检测方法,陈述如下:

 

方法一:RT- PCR核酸检测 

先说一下这个方法的原理。新冠病毒是一种RNA病毒,进如人体后会自我复制,无穷膨胀。由于病毒非常小,显微镜下无法观察,科学家用一种技术,将病毒基因中某些关键靶点序列大大扩增,并染上荧光颜色,使之在显微镜底下可以观察到病毒。不同国家的检测选取了不同的关键靶点序列。 这个方法是直接测试病毒,而且检测很准确。目前这也是用来确诊的标准。

 

这个方法的缺点是,检测必须在实验室,由训练过的实验员操作。每个实验室每天能处理的样本数有限,而且采集的样本必须送到实验室,这些都很花时间。目前有些实验室积压了大量样本,以至于有些样本因为积压时间太长,已经失效了。

 

方法二:快速核酸检测

这种方法的工作原理和“方法一”大致相同,也是放大病毒基因中的某些段落,让它能够被检测出来。不过,这个过程可以在床边用一台很小的仪器完成,而且这种仪器对各种病毒通用(当然,对不同的病毒需要用不同的试剂盒),一般的诊所已经有了这种仪器,只需要拿到新冠病毒的试剂盒就可以检测了。这样,检测速度和检测量都可以大幅度提高。

 

这种方法的缺点是,它的准确性还没有严格的结论。这也是为什么这种方法并没有被 FDA 批准,只是得到了紧急临时授权。

 

方法三: 快速抗体检测

这种方法的工作原理和上面两种方法不同。它不是直接检测病毒,而是检测样本中的针对新冠病毒的特殊抗体。如果某人曾经感染了新冠病毒,则他/她的血中应该有这种抗体。这种检测十分简单,只要一滴血,几分钟就出结果了。这种方法还有一个好处,就是在病人痊愈后,仍然可以测出他/她曾经感染过新冠病毒。有了抗体,短期内不会再感染了。

 

这种方法的缺点是,在感染新冠病毒的初始阶段,抗体也许还未产生,也就测不出来。

 

不管用哪种方法来检测,都需要采集样本,样本主要是从咽喉深处,或鼻孔深处采集一些呼吸道液体,或者是血液。

 

当人群中感染率很低时,不准的测试方法还不如不测。举例说,如果人群中的感染率是万分之一时,如果一种检测方法的准确度是90%,也就是说,如果你被感染了,有90% 的可能测试结果是阳性,10%的可能测试结果是阴性;如果你没有被感染,有90% 的可能测试结果是阴性,10%的可能测试结果是阳性。用这种方法来测试,如果结果是阳性,你真正被感染的可能性只有0.09%(这可以用简单的概率统计方法计算出来),也就是还不到 千分之一,完全可能是虚惊一场。当人群中感染率足够高时,结论就完全不同了。当人群中的感染率达到三分之一时,同一种准确度为 90%的检测方法,如果检测结果是阳性,你真正被感染的可能性达到82%, 哦,对不起,你可能真的中招了!这也是为什么美国初期不做全面检测,而现在把检测范围扩大了很多了。

 

这是我的一些阅读心得,和大家分享,希望大家多多保重!


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