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发病率增速最快的“癌”,其实长在脖子上(wn)
送交者: duziteng 2016年10月09日19:53:34 于 [健康生活] 发送悄悄话

你猜,近年来增速最快的癌症是什么?

答案不是肺癌、肝癌这些大家“熟悉”的癌症,而是甲状腺癌

根据北京大学肿瘤医院(北京市肿瘤防治研究所)公布的数据显示,近几年甲状腺癌的发病率基本以30%的速度上升,增幅排名第一。

为什么这种癌的增速这么快?怎样才能预防?熊小知(微信内搜索“生命时报”关注,每周日准时更新)马上讲给你听。

这种癌偏爱年轻人

甲状腺在脖颈前方正中部位,形状像一只展翅的蝴蝶,紧贴在气管前方。关于它的位置,表情包·景涛·马给我们做过示范↓


(甲状腺就在他手的位置附近)(甲状腺就在他手的位置附近)


别小看了这只“蝴蝶”,它负责人体甲状腺激素的分泌,调控着身体的代谢活动,被誉为“人体发动机”。



甲状腺受到某些刺激,可能发生病变,甚至引起肿瘤。甲状腺癌是体检中最常被发现的癌之一。2015年湖南湘雅三医院健康管理中心检出的199例癌症中,甲状腺癌有90例,占比接近50%,其次才是肺癌、肠癌、乳腺癌、肝癌、宫颈癌。

其实,近年来甲状腺癌发病率攀升,就和体检普及的关系很大。

以前,甲状腺体检基本靠用手触摸来查,很难发现比较小的肿物。现在甲状腺超声检查的普及,迅速提升了甲状腺癌的检出率。



甲状腺癌“偏爱”年轻人,它的中位发病年龄为30多岁。国外的统计显示,20~30岁的年龄段,排在甲状腺癌检出率的第一位。一般来说,45岁以上的甲状腺癌患者面临的风险比较大,需要紧急治疗。 此外,甲状腺癌有两个比较明确的高危因素:  

  • 性别

数据显示,我国女性甲状腺癌的发病率排在肿瘤整体发病率的第四位,男性约为第十位;

  • 女性

发病率是男性的4~6倍,这可能与雌激素有关。  

  • 放射线

有研究表明,如果儿童期曾做过放射性治疗,之后又出现了甲状腺结节,就一定要高度重视,定期随访,防止恶变。

但需要注意的是,电视、手机、电脑等物品的辐射量相对较低,正常使用时,不必过于担忧



九成甲状腺结节是良性

虽然甲状腺癌的发病率逐年升高,但在体检中发现“甲状腺结节”,不用太恐慌。

因为它只是一种表现,甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺癌、甲状腺炎等疾病都可以表现为甲状腺结节,约85%~95%的甲状腺结节是良性的。

有结节不一定是甲状腺癌,结节大、长得快也不代表一定是恶性的,更不是所有甲状腺结节都需要手术治疗。



如果在体检中发现甲状腺有结节,最好去肿瘤专科医院确认是良性还是恶性的,医生会根据具体情况给出随访间隔。

如果结节是良性的,通常每年体检一次即可。

如果肿物比较大,就需要监测发展速度,需要3个月或半年复查一次,等进展稳定后再适当延长随访间隔。

若出现甲状腺结节表面不平,与周围组织粘连,或者活动程度差、局部淋巴结转移,或者有声音改变等,要及时去医院就诊。

需要注意的是,如果甲状腺结节体积较大,伴随有脖子增粗或压迫周围组织引起呼吸困难、声音嘶哑等表现,或者是合并甲亢,即使是良性的,也建议遵医嘱治疗。 

如果发现是恶性的结节,被诊断为甲状腺癌,积极治疗能取得较好的效果。

临床上,甲状腺癌是一种名副其实的“懒癌”,发展比较缓慢,一旦早期发现并得到正规治疗,效果较好,生存率高。



但如果不重视体检、发现晚,或者不积极治疗,作为一种“癌”,仍然很危险。因此,正确认识和防治甲状腺癌,比一味恐慌更重要。 

保护甲状腺,防辐射很重要

 预防甲状腺癌在内的甲状腺病,有一个流传多年但没有科学依据的方法:不吃碘盐。中华医学会内分泌学分会前主任委员滕卫平认为,社会上流传的吃碘盐诱发甲状腺疾病的说法,并没有科学依据,大家不要盲目相信而放弃碘盐。

北京大学肿瘤医院头颈外科副主任医师于文斌也认为,目前为止,含碘丰富的食物跟甲状腺癌到底有什么关系,医学界还没有定论,也没有确切的研究支持。从流行病学角度来讲,食物中碘的含量也实在太少了,完全达不到能诱发肿瘤的剂量。



如果已经明确患有甲亢等甲状腺疾病,可咨询医生,必要时选用无碘盐。其他多数人只要按每天的建议盐摄入量(6克)吃含碘盐,是安全的。

甲状腺疾病高发,更不可忽视的是碘盐之外的因素,应记住以下几个方法:

  • 防辐射

甲状腺是人体内对放射最敏感的器官,所以应尽量减少可能的放射线暴露。虽然手机等电子设备的辐射较小,但最好控制使用时间。 

  • 定期体检

甲状腺超声检查能查出大多数甲状腺结节,为早期发现和治疗甲状腺癌等疾病打下基础。有相关家族史的人,更应重视。



  • 健康的生活方式

建议保持规律健康的生活节奏,避免过度劳累、暴饮暴食,保持心情舒畅,要学会快速化解不良情绪。 甲状腺癌是一种相对“善良”的癌,它在体检中就常能被早期发现和及早预防,这样的癌症,如果再没防住,或者是发现了没有及时治疗而付出健康的代价,岂不是太亏了


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