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莉亚公主”辞世传警讯 女性如何预防心脏病?
送交者: 雨过天晴美 2016年12月29日17:19:42 于 [健康生活] 发送悄悄话

60岁的好莱坞女星凯丽‧费雪(Carrie Fischer)在《星球大战》系列电影中扮演过莉亚公主,深受影迷喜爱。本月23日,她搭乘航班从伦敦飞返好莱坞,飞机落地前突发心脏病,并于27日惊传离世。次日,她的母亲——同为好莱坞女星的黛比·雷诺斯( Debbie Reynolds)也悲伤过度,随女儿而去。

据报导,费雪发病后,心脏骤停约十分钟,在飞机上先接受了一位专家和医疗小组的心肺复苏急救,落地后被紧急送医,住进ICU病房,仍未能挽回生命。

费雪84岁的母亲——曾出演《雨中曲》的好莱坞老一辈影星戴比‧雷诺兹三天前还发推特表示女儿状况稳定。如今,两个人却已相继故去,令人叹惋。

从几天前费雪发病,就牵动了全球影迷的心,也让女性心脏病成为焦点话题。

纽约大学兰戈内医学中心女性心脏病项目主任内卡‧戈德伯格(Nieca Goldberg)博士。(纽约大学兰戈内医学中心提供)
纽约大学兰戈内医学中心女性心脏病项目主任内卡‧戈德伯格(Nieca Goldberg)博士。(纽约大学兰戈内医学中心提供)
女性也需预防心脏病
心脏病是威胁人类健康的头号杀手,值得注意的是,男性与女性罹患心脏病的概率相差无几。在全球,以及中、美、澳等众多国家,心脏病都是女性的最大死因。但多年来,妇女都难以和男性一样得到救命的护理,部分原因就在于女性心脏病症状不同,时常被误诊或治疗不当。

内卡‧戈德伯格(Nieca Goldberg)博士是纽约大学兰戈内医学中心女性心脏病项目主任。她告诉大纪元记者,心脏病常被看成是男人的疾病,因为目前还在进行的一项大规模心脏健康研究下结论说:妇女不得心脏病。

但从美国来看,1984年以来死于心脏病的女性人数多于男性。这已促使医学界重新摆放妇女和心脏病的关系。由于提高了意识、预防治疗更得力,2000年美国女性的心脏病死亡率已显著下降。

即便如此,罹患和死于心脏病的女性还是多于男性。

女性如何预防心脏病?最好的措施就是自己把握,当身体有各种不适,认真想想是什么原因。

以下就是一些需要留意的迹象,以及预防心脏病和心梗的方法。
纽约勒诺克斯山心血管研究所女性心脏健康部主任斯坦因鲍姆(Suzanne Steinbaum)博士。(纽约勒诺克斯山心血管研究所提供)
纽约勒诺克斯山心血管研究所女性心脏健康部主任斯坦因鲍姆(Suzanne Steinbaum)博士。(纽约勒诺克斯山心血管研究所提供)
女性心脏病的症状
男女罹患心脏病的风险因素是相同的,都包括高血压、高胆固醇、肥胖、久坐不动、吸烟和糖尿病。但女性由于症状不同,诊断率不及男性。

“当女性有气短、下巴疼痛、背痛、恶心、呕吐等症状时,她们意识不到可能是心脏病。”纽约勒诺克斯山心血管研究所女性心脏健康部主任苏珊娜‧斯坦因鲍姆(Suzanne Steinbaum)博士向大纪元表示:当女性被确诊时,她常常已经病了许久,病情大大加重。

此外,精神亚健康、抑郁、代谢综合征、妊娠倂发症,以及绝经后雌激素水平低,都会增加妇女得心脏病的风险。

女性心脏病发作的迹象
今年,美国心脏病协会(AHA)首度发布了关于妇女心脏病发作的科学报告,概述了男女在病因和症状方面的下述差异。

男女心脏病发作的最常见的症状都是胸痛,但是女性还会有些不太典型的迹象,如手臂、颈背、下巴、胃部的疼痛或不适,气短,眩晕,恶心,出汗,以及疲劳等。这些症状可以在胸部没有不适的情况下出现。戈德伯格举例:“比方说气短,稍微活动一下就精疲力竭。”

现实中妇女承受巨大的压力,要兼顾全职工作和家庭,总是最后才照顾自己,将疲劳置之度外,这很可能导致心脏病发作。

斯坦因鲍姆说,女性也更容易发生冠状动脉痉挛(俗称心脏血管抽筋),即冠状动脉肌肉收缩使动脉变窄以至完全闭塞,导致心脏缺血和心脏病发作——包括变异型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗塞、猝死等。日本研究发现,东方人出现冠状动脉痉挛的概率是西方人的十倍。

据悉,缺血性心脏病是美国和欧洲女性的“头号杀手”。

不同于冠状动脉阻塞症状多发生于运动时刻,这种痛苦的痉挛通常发生在夜间或凌晨休息时。

传统的冠状动脉造影检查,主要是在连通心脏的主动脉中寻找阻塞,可能检查不出冠状动脉狭窄,从而诊断不出女性的心脏问题。

那么,女性如何能知道自己会心脏病发作呢?

无从知道。戈德伯格说,女性应该就医,以帮助自己确诊。

“你真的应该根据各种风险因素来判断一下,是否可能是心脏病呢?”

据美国心脏病学会的观点,当女性患有高血压和糖尿病,她们会比男性更容易突发心脏病。

体检
心脏病家族史对男性和女性而言都是风险因素。斯坦鲍姆博士说,如有这样情形,应及早做检查。

两位医生都认为,去诊所定期测量血压、血糖和胆固醇十分重要,因为这些指标异常都是心力衰竭的极其危险的前奏。

如果有心脏病的迹象,初级保健医生在施治同时,也可能建议患者去看心脏病专家,接受更专门的检查,如压力测试或冠状动脉钙评分。

钙评分检查是在动脉中寻找钙化迹象,钙化可能会形成斑块,造成动脉硬化、狭窄。

不是每个人都有必要进行这种检查,通常是先做实验室检查。两位医生都说这种检查有争议性,因为很昂贵,还需要患者在CAT扫描仪下接受辐射。但斯坦因鲍姆表示,现在比当初争议性小了,所以她会采用这种方法。

预防
鉴于妇女患心脏病时病情往往更严重,最好的疗法就是预防。

一切都要从基础——饮食习惯和运动入手。不是为了减肥瘦身,这固然是令人开心的副产品,但医生们建议遵循健康生活方式,还是出于益寿延年的考虑。

斯坦因鲍姆博士建议患者尝试地中海饮食,她强调吃植物性的食物为主。

戈德伯格博士则建议病人少叫外卖。她还建议遵循“得舒饮食”(DASH diet),能够有效降低血压。

说到运动,两位医生并不期待患者去跑马拉松,但建议女性经常运动。

同时,预防心脏病与纾压也分不开,这是保持心脏健康的有机组成部分。斯坦因鲍姆博士建议尝试“超觉静坐”。多项研究已表明,试做一次冥想练习,能将心血管疾病的发病概率降低40%之多。“这是因为血压下降了。”她解释说。

如此,女性多多了解自己,了解自己的罹病风险,会让自己更有力量抵御疾病的侵袭,防止“莉亚公主”的故事重演。

“莉亚公主”凯莉‧费雪的辞世毫无征兆。消息传来后,美国健康信息网WebMD就她的案例采访了几位权威的心血管病专家。
美国克利夫兰诊所女性心血管疾病中心主任莱斯利‧卓(Leslie Cho)博士告诉WebMD,男性心脏病多发生于五六十岁,女性则比男性晚十年。故而费雪在心脏病发作的女性患者中属于比较年轻的。她也表示,当突发心脏病时,能否及时送医、切开动脉,对抢救结果至关重要。

费雪曾经透露,自己多年前吸食过可卡因。西北大学心血管病学教授克莱德‧彦希(Clyde Yancy)博士介绍,可卡因常引发心脏病甚至是猝死,对初尝者也不例外。常吸食可卡因则对血压、血管和心脏有长期影响,有时还会导致心衰。

至于费雪讨论过的止痛药可待因,彦希博士表示,服用阿片(鸦片)类药物很麻烦,有各种不良反应和副作用,可导致心脏病、加重心脏病,或致呼吸衰竭,乃至心脏病发作。

费雪生前也曾公开谈论过她曾为双相情感障碍所苦,这会不会对她的发病有什么影响呢?卓博士表示,这很难获知,但抑郁和焦虑确实都是早期心脏病的致病原因。

责任编辑:茉莉


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