有人认为，中药无毒副作用，有人甚至当成保健品滥用。近期一则关于“中药伤肝调查”的报道，让人们再次对药源性肝损伤产生关注。提醒我们，用错中药也很危险。

据有关专家介绍，一般药物肝损害主要有两种机制 ：一是药物及其中间代谢产物对肝的直接毒性 ；二是个体对药的特异反应。第一种主要与种类和剂量有关。第二种主要与体质相关。生活中，使用以下药物尤其注意伤肝问题。

1何首乌

许多人都喜欢服用何首乌护发、补肾。但随着使用增多，其安全性也成为焦点。早在2014年，国家食品药品监督管理总局（CFDA）就发布不良反应通报，提示何首乌有引起肝损伤风险。

何首乌有生熟之分，熟首乌有补肝肾、益精血、乌发的作用，而生首乌可治疟疾、润肠通便等。用其补虚、乌发一定要选炮制后的首乌，即“制首乌”。何首乌如果未经炮制，会含有一种蒽醌衍生物大黄酚，擅自滥用会对身体产生毒性，最主要的体现便是肝脏损害和刺激肠道充血。

因此不可盲目使用。出现疾病时，应当在医生和药师的指导下辨证用药。

2番泻叶

出现便秘，许多患者会自行选择番泻叶来治疗。番泻叶确有不错的泻下作用，但更适合急性便秘，且一般用量5～6克即可。如果长期过量服用，它在肠道内代谢的蒽酮类似活性产物，易伤害肝脏。常出现畏寒喜暖、大便稀溏等症的脾胃虚寒者也不宜用。

另外，许多患者听信偏方，用大黄煮水治疗便秘。大黄中含大黄素等物质，一般每次 1 ～ 5克比较适宜，长期滥用也会导致肝损伤。

3艾叶

中医认为艾叶具有温经止血、散寒调经等作用。有些患者会用艾叶茶或艾附暖宫丸等中成药来治疗痛经，但不能长期、大量使用，甚至服用它来预防疾病。

研究发现，艾叶中含有的一些挥发油或水溶性物质，长期服用可对肝脏造成损伤，严重时甚至出现肝硬化等疾病。一般建议，宜在经前 3 ～ 5天开始服药。连服 1 周，若症状仍未缓解，应马上停药就医。

4苦参

可以清热燥湿，有些患者会自行长期服用苦参片，来自行治疗湿疹与慢性阴道炎。但要注意的是，苦参片仅适用于湿热蕴蓄下焦所致的阴道炎与湿疹，擅自服用可能耽误病情，甚至过量而伤肝。遵医嘱长期服用的患者，应定期复查，一旦出现肝脏问题，马上停药，必要时采取相应治疗措施。

5白果

银杏树的果实，有润肺、止咳、平喘的功效。有些老年哮喘患者喜欢捡路边的白果泡茶喝。但未经炮制的白果核仁中含有银杏酸、苦杏仁苷等有毒成分。过量服用易导致腹胀，严重者甚至会出现肝中毒等问题。

一般情况下，白果炒熟后可将大部分的苦杏仁苷去除，使毒性减低。可将白果剥壳后泡水一小时左右再加热食用。但成年人一般一次不要超过10 粒，儿童一定不要超过 5粒。5 岁以下儿童禁吃。易出血和身体虚寒者也不宜食白果。