近日，一位醫生在朋友圈描述自己接診的患者中，半數患者主訴眼睛乾燥，而大部分患者有用過日本眼藥水，她指出這些眼藥水能讓眼睛乾燥症進一步加重。那麼這些眼藥水中的主要成分到底是什麼，對眼睛健康到底是有利還是有害呢？

我們就其中最有名的一款據說能夠針對消除眼睛充血以及眼睛疲勞非常有效果的眼藥水為例，請復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院眼科副主任醫師錢宜珊幫我們分析一下其中的成分。

眼藥水的封面上寫到，Active ingredients（活性成分），其中含有：Neostigmine Methylsulfate，也就是甲基硫酸新斯的明，一種抗膽鹼藥物，具有可逆性的抑制膽鹼酯酶活性，在眼部起着縮瞳作用。正如散瞳後看不清了，反之，瞳孔縮小之後聚焦會好一些，因而有人用完就覺得眼前一亮。但是，需要注意的是這是需要謹慎使用的藥物，並不適合所有人，甚至對部分人存在危險。

這種成分在國內臨床上，在舒緩視力疲勞的眼藥水中幾乎很少用到，因為其藥理作用很強，隨便使用對眼睛可能造成反作用。Tetrahydrozoline Hydrochloride，鹽酸四氫唑啉，通常在OTC的眼藥水以及滴鼻液中都可以有，是一種α-腎上腺素能受體激動劑，可以收縮結膜的毛細血管，因此可以去紅血絲，但這種“退紅”是暫時的，還有輕度擴瞳作用，有導致部分老年人青光眼發作的潛在危險。

Chlorpheniramine maleate，馬來酸氯苯那敏，也就是撲爾敏。就是抗組胺抗過敏的，這就能解釋為何點完之後眼睛就不癢了。醫生指出，從這款眼藥水的成分看，長期使用可能會破壞杯狀細胞，加重眼睛乾燥。滴眼液最好是不用或是少用。尤其是經過非正式渠道購買的滴眼液，如果不慎是含有激素類藥物的眼藥水，短期內使用感非常舒適，但如果長期頻繁使用會升高眼壓，誘發激素性青光眼，表現為逐漸的視野缺損、視力下降等情況。

“首先你要搞清楚，你滴眼藥水是要達到什麼目的？很多原來沒有的毛病，因為滴了含有太多功效的眼藥水，導致其他的生理功能被破壞了，而發生其他眼病。如果有特別不適的感覺，還是應該及時去醫院，讓醫生對症下藥。盲目地自行使用眼藥水反而會耽誤病情。”錢宜珊醫生說。錢宜珊醫生指出，其實對於眼疲勞、暫時性眼乾澀，眼睛是能夠自我調節的。長時間用眼的白領如果感覺眼睛疲勞乾澀，可以每40分鐘眺望一下遠方，這是非常有效的緩解眼疲勞的方式，如果時間不允許，可以多眨眨眼睛，這比用眼藥水更天然有效。

因為當我們眨眼的時候，眼淚會在眼球表面形成一層淚膜，保持眼睛表面濕潤。除此之外，多做“眼睛睫狀肌放鬆操”，這比用眼藥水放鬆睫狀肌效果更好、更安全。另外，可以使用一些不含防腐劑的人工淚液。另外，需要指出的是，眼乾除了和用眼過度有關以外，還和一些自身免疫性疾病，如類風濕性關節炎相關，還是要到醫 院檢查後排除。