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饮酒指南
送交者: Storm_show 2018年02月08日00:08:57 于 [健康生活] 发送悄悄话

酒已经渗透到社会生活的各个角落,所谓“无酒不欢”、“无酒不成席”,足见其在社会交往、婚丧嫁娶和庆贺活动中举足轻重的地位。 

“古来圣贤皆寂寞、惟有饮者留其名” 

“呼儿将出换美酒、与尔同销万古愁” 

“何以解忧、唯有杜康”……

1适量饮酒能降低冠心病与心衰风险 

这个说法起源于1991年,在美国的一个电视节目中,有人提出了一个“法国悖论”:法国人的饮食、运动等生活方式并没有多健康,但他们的心血管发病率比较低。节目中给了一个解释:法国人喝葡萄酒多,葡萄酒可能有利于心血管健康。 

解释“法国悖论”,各国科学家们进行了大量研究,在这些研究中,科学家们发现“适量饮酒”的人群中冠心病发生率及其死亡率比不喝酒的人群要低。当然,大量饮酒的人群中冠心病发生率及其死亡率又升高了,而且不仅仅是葡萄酒,啤酒和白酒也有类似的结果。 

2016年发表在《营养学(Nutrition)》杂志上的一篇文章总结了18个前瞻性研究的结果,结果显示,与不饮酒者相比,适量饮酒者的冠心病风险要低17%~31%。

2015年刊登于《欧洲心力衰竭杂志(European Journal of Heart Failure)》上的一篇荟萃分析纳入了8个前瞻性研究(包括6211名心衰患者),结果显示,对于每日酒精摄入量在36~168g者,心衰风险相比不饮酒者下降了10-17%。

因而,从这些研究结果来看,适量饮酒确实能够降低冠心病与心衰风险。

 

2何为适量饮酒

适量饮酒有益于心血管健康,适量这个限定条件很重要。酒有红酒、白酒、啤酒的不同,各种酒又有浓烈的不同,因而如何确定适量饮酒这个概念很重。

 

WHO推荐以标准饮酒单位(stand drink,sd)作为酒的量度单位,1 sd相当于含乙醇10 g的酒量,但这个定义并未被广泛接受,不同国家之间差异较大,波动在8-20 g之间。

而1 sd这个东西比较抽象,还需要换算,为了直观一些,我们看图,这些当量的红酒、啤酒和烈酒都相当于1 sd,如12°红酒140 ml,5°啤酒330 ml或40°烈酒40 ml。2015美国膳食指南对于适量饮酒的定义为:男性<2 sd/d,女性<1 sd/d。

 

健康饮酒,记得适量。

 

3适量饮酒如何降低冠心病风险?

饮酒常听到这样的劝酒词,“怂什么,眼睛一闭,这就是一杯水”,这时你可以拿出提前保存好的图片,告诉他,你看,酒包括如下这些成分,喝水有着天大的不同,即刻打脸。

除了熟知的水和乙醇外,酒内还包含着糖、酸及多酚类等多种物质,其中多酚类物质在心血管保护方面起到了重要作用。

酒当中的多酚类物质尤其类黄酮等,通过调脂、抗炎、调节内皮功能、改善凝血功能和胰岛素抵抗等机制,使得低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高,氧化应激和内皮功能改善,血栓形成风险降低,最终达到了延缓粥样斑块进展,降低冠心病发病率的目的。

 

注意!饮酒有益于健康,仅限于适量

 

既然适度饮酒能够降低冠心病的风险,为什么没有把酒像阿司匹林、他汀等一样,作为预防冠心病的治疗措施呢?

2014年在《美国心脏病学会杂志(JACC)》刊登了一篇瑞典科学家完成的荟萃分析,对7个包括12万名房颤患者的前瞻性研究进行统计后发现,少量饮酒即可增加房颤风险。 同时,研究发现,即使饮酒2-3 sd/d,也会使口腔癌、食管癌、直肠癌、肝硬化等风险增加。如大量饮酒,上述癌症风险增加会更加明显。

可见,饮酒有益于健康,仅限于适量,且仅限于降低冠心病的风险。

5敲黑板,这些人群不建议饮酒

喝酒后需要开车的人就不用说了,因为这不是高危不高危的问题,是违法问题,不但危害公共安全,还要让自己面临牢狱之灾。

此外,酒精成瘾者,戒酒后不能再喝,否则前功尽弃,功亏一篑,临床上大量嗜酒出现酒精性心肌病,住院戒酒,回家重拾,如此反复者不在少数。

怀孕和哺乳期妇女,为了自己与宝宝的健康,必须远离酒精。

肝硬化、严重肝功能不全者,还是嘴下留情吧。


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