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從銀杏葉萃取物藥劑看中草藥發展的新方向
送交者: 大漠戈壁 2018年08月23日17:58:57 于 [健康生活] 发送悄悄话

銀杏在歷史上存在已久,目前已知在兩億多年前就已經出現在地球上,可說是活化石,同時期出現的植物目前均已絕跡,因此又稱為孓遺植物。銀杏去皮後又稱白果,目前已知含有多種治療功效,但同時也有毒性。

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銀杏(Ginkgo Biloba)樹是生長於中國最古老的植物,至今約有5000年以上歷史,在中藥本草綱目的調理傳統中醫藥材中,銀杏果仁是珍貴的藥材,銀杏葉在古代的中國就作為擴張腦血管、促進腦血液循環、活血化淤、改善記憶、耳鳴及抑鬱等作用之中草藥。


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因此國際上歐美國家許多科學家致力於研究銀杏葉萃取技術,從中得到可以用於醫療的藥物。

據報導(洪長春,2007),隨著高科技的發展,全球第一個以植物藥劑為產品的德國舒培藥廠(Schwabe),1965年開始生產銀杏葉製劑(張永賢,2001),並正式上市全球 ,第一個銀杏製劑為TEBONIN,內含一定量16 %的黃酮配糖體(flavone glycosides),它的作用確定可清除人體內自由基的效果,此時銀杏葉一時間遂成為高效益的植物藥材。

銀杏葉萃取物主要活性成份分為兩類,一類是黃酮類(flavonoids) ,有flavone、diflavone、flavonols、tannins及主要活性成份flavone glycosides等,此類成份是銀杏具有抗氧化作用及抗凝血活性之原因(陳昭姿,2003),不但可降低微血管的通透性,也可清除體內自由基;另一 類是銀杏內酯,有ginkgolides A,B,C,J,M及bilobalide,此類成分可經由誘導血小板凝集因子所產生的血小板凝集,帶來抑制作用(陳昭姿 ,2003),可減少血管抗性與增進循環血流,其中最具功效活性之物質是ginkgolides B。

目前已發展到第四代EGb761,以獨特的萃取技術,得到高純度、高含量之銀杏製劑(24 %銀杏黃酮配糖體及6 %銀杏 內酯[terpene lactones]),德國最高衛生主管機關(BGA)並以此比例定出公告標準。EGb761藥劑具有完備藥理及臨床療效研究,在國際上已有 60個國家允許上市。

因此銀杏葉萃取的藥物,已經從傳統的中草藥材,成為中藥西制的正式西藥。

有關銀杏(白果)的研究,原來是屬於中藥材的一種。但是歐美從上世紀六、七十年代初在歐洲及美國加州的生化公司就下大功夫研究分析。結果成功地開發了銀杏萃取物的化合物。並且命名為銀杏黃硐苷、及其他銀杏內酯類化合物。用於改善腦部血液循環。等於把中國大陸傳統的中藥,鑒定出其中的化合物,從而西藥化生產。我從二十多年前就曾經服用過此藥物。

近年來在中國大陸的醫療系統中,已經开始正式使用從國外進口的由銀杏葉萃取的藥物。

上圖是德国威玛舒培博士药厂提炼制作的银杏叶提取物片的说明书,这里有明确的化学制品及其准确的含量,这个药服用方便疗效实在,已经在中国使用了许多年,得到广大患者高度好评,销售情况极好。而且这个药目前中國大陸各个医保定点医院都有,属于社保报销药品。

因此歐美等國家在有關從銀杏葉萃取的藥物研究,等於把中國大陸傳統的中藥,用現代科技方向進行萃取提純,並且鑒定出其中的化合物,而西藥化生產。便古老的中草藥材銀杏成功地融入當代的醫藥學之中。

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而且更進一步,現在看到是由歐美國家生產的銀杏葉萃取藥,反而返銷到中國大陸,成為中國受歡迎的醫保報銷的藥品。實在是令人遺憾!自己老祖宗的傳統中醫中藥,自己不去研究,只是吃老本,反而讓別國以此佔據了先位。這是是一個典型的例子。

目前在美國加州有很多類似的生化小公司,除了華人科學家以外,也有很多美國科學家參與。都是這種類似的用東方漢方醫學,或是深海魚油、等邊緣營養產物,進行研究,尋找及鑒定其中的對於人體健康有關的新化合物。所以中國若再不開始著手對於中藥的系統化學分析研究,自己老祖宗的東西,遲早會被一點點的被外國人挖走。

因此讓人深感遗憾和惭愧的是,在当前的中醫藥现代化科学化发展道路上,中国已经较大地落后于欧美日韩等国家的研究开发与產業制作水平。表明中国大陆在医药科技的研究及创新,以及现代化產業方面已经落后许多了。

在中藥衝劑上,在過去的三十年間已經被以日本津村製藥為代表的日本中藥公司,從中國大陸輸入廉價的中草藥原材料而占了優先。而中國大陸還只是基本停留在幾千年傳統的號脈及開處方湯藥的醫療系統之中。

所以目前剩下的中醫辨症施治的中草湯藥方劑,是中國傳統中醫中藥學的最後陣地。如何守護這一陣地,只能改革從系統的中藥分析入手。要像國際上對於銀杏葉萃取提純、制成西式的中藥。從切實可行的對於中草湯藥中化合物的科學分析入手,找到具有明确的化学物、及其准确的含量的藥物。直到系統開發出產業化的辨證施治的中草湯藥衝劑。這樣才能使中国中医药事业更快更好迎头赶上,全面地融入國際現代化的醫藥水平。

 


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