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腦中風及心肌梗塞的家庭自救方法
送交者: 大漠戈壁 2018年08月31日17:38:29 於 [健康生活] 發送悄悄話

                                                                                                    

在現代社會飲食條件大大改善和提高,高蛋白、高膽固醇及高脂肪的食品結構的條件下,由於食品結構而帶來的心血管堵塞,從而引發突發性腦中風或是心肌梗塞的比例越來越大了。而且突發性腦中風及心肌梗塞發病率的年齡段也越來越低了。

       其實,腦中風或是心肌梗塞是有先兆並可預防的,只是很多人不知道,因而沒有能在患者突發病時及時急救,而耽誤了關鍵的半小時到三小時之內的醫學上的黃金搶救時間。


       一.腦中風的檢查及急救

從醫學角度來講,如果醫院能夠在三小時之內接觸到腦中風的患者,及時給予稀釋血液的藥物,這樣就可以緩解和及時打通在人腦中被阻塞的腦血管。因而可以避免腦中風時由於腦部血液供血不足,而帶來的腦細胞永久性的損傷。限制在腦細胞臨時性塤傷之中。這樣將中風的後果完全扭轉過來,可以大幅度降低腦中風的後遺症。

有時候中風的症兆可能很難辨認,而有時不難。不幸的是一但缺乏警覺就會帶來災難。身邊的人如果辨認不出中風的徵兆,而耽誤了緊急救護的時間,中風患者就會受到較嚴重的腦細胞損傷。 

根據醫學文獻上的建議,訣竅就是辨識診斷出中風的問題,並讓病患在三小時之內接受醫療。  做為患者身旁的人,辨識中風,需要在患者發病時做為中風的症狀,牢牢記住檢查微笑、說話、舉手、伸舌頭及緩慢擺動頭部步驟:

       旁人只要向患者檢查五個簡單的問題及動作,就可以輕易辨識是否是中風。

       微笑:   要求患者微笑一下,看看是否臉部歪斜?

       講話:   要求患者說一句簡單的連貫的句子,看看是否影響到語言中樞。

       舉手:   要求患者舉起雙手,或是前伸及左右平伸雙手。並且檢測雙手手掌張開及握拳。

       伸舌頭:要求患者伸出舌頭,如果舌頭彎曲或偏向一邊,那就是比較嚴重的中風的徵兆。

       擺頭:    要求患者緩慢向前點頭、看下巴可否貼住胸口,或是向後仰頭、眼睛可否直視上。         

                      方。或是向左、向右緩慢擺動頭部,看可否達到臉頰接觸到左肩或是右肩。即檢查                

                      頭部的擺動狀況。

       

上面五個動作,患者如果有任何一個動作做不來,就說明是中風的症狀。需要立刻向緊救中心打緊急救急電話,並且要把症狀描述給對方。要求立刻派救護車前來送到附近的醫院。

       

       

       二.心肌梗塞判斷和急救

對於急發性心肌梗塞的患者,如果能夠及時詳喟l現,在一小時之內送到醫院搶救。用擴張血管的藥物打通被阻塞的心血管,從而可以避免患者的心肌缺血壞死。可以及時拯救患者的生命。

急發性心肌梗塞,多發於在夜間睡眠時間,或是白天心情劇烈波動的情況下,如吵架或是其他激動的情況下。其中最為典型的自我感覺症狀,就是從胸部、尤其是左胸開始陣痛,到劇烈的疼痛。

嚴重的心肌梗塞如果發作在睡眠的時候,一半以上的人沒有再醒過來。但是開始的胸部陣痛、到劇烈的胸部疼痛足以把人從沉睡中痛醒。

如果有上述任何一種狀況發生的話,對於較不嚴重的胸部陣痛,應該立刻口含服東方的兩粒日本救心,或是六、七粒中國的天津救心用唾液它化開。但是注意不可以吞下, 含服效果最好!

如果胸部疼痛不能緩解疼痛,或是一開始就是劇烈的胸部疼痛,再可加含服一粒硝酸甘油脂含片。但是也是絕對不可以吞下!接着立刻聯絡急救中心,坐在椅子或者沙發上靜候救護車到來。注意此時這時千萬別讓患者再躺下!!!

       

臨上救護車時一定要告訴救護人員,患者已經服下硝酸甘油脂及數量。

     三.腦中風及心肌梗塞家庭急救藥物需知

在發病之後,家庭測量血壓沒有偏低的情況下,下面所列出的幾種急救藥物可以供參考選擇。


1.中藥的救心丸

東方中藥漢方的、例如日本的救心,或是中國大陸天津的救心,都是較為緩慢的控張血管的中藥。因此含服救心,可以改善心肌血管的流動順暢,改善心肌供血不足的狀況。

2.西藥硝酸甘油脂

如果是嚴重的心肌梗塞,即心血管被血栓斑塊堵塞,則需要馬上含服急速擴張血管的而西藥心肌梗塞急救藥硝酸甘油脂。因則是如果是嚴重的劇列胸痛,根據美國心臟學會的心肌梗塞急救指南,則需要立刻含服一粒硝酸甘油脂。如果五分鐘內疼痛不見減緩,可以繼續再含服一粒。五分鐘後可以再次含服一粒。

但是在15分鐘之內只可以每隔十分鐘,最多服用三次,每次僅只一片,一共三片而己。絕對不可以超量服用!因為硝酸甘油脂可以在含服數分鐘之內,急速拡散全身血管,包括心肌血管,而衝破被血栓斑塊堵塞的心血管。但是由於血管急速擴張,將導致血壓急劇下降。其作用等於臨時的強降血壓藥物!

所以在家庭急救,等待救護車的過程中,絕對不可以連續服用三片以上的硝酸甘油脂。否則將有降血壓過低的危險。尤其如果舒張壓(低壓)低於40毫米汞柱,使造成人腦的供血不足而昏迷的危險。這種由於過度含服硝酸甘油脂而造成昏迷的醫療事故情況,在心肌梗時家庭自我急救時不時發生。

3.心肌梗塞急救藥的誤區 - 阿司匹林。 

      

 在腦中風或是心肌梗塞時,家庭急救時不能服用81毫克或是甚至325毫克的阿斯匹!阿斯匹靈是用於日常口服稀釋血液,來改善血液在血管內的流暢。

但是心臟病發作時服用阿斯匹林不管用。因為從服用阿斯匹靈,到通通胃腸吸收到血管中,讓血液變稀,再去化掉心臟血管堵塞的血栓。這樣的過程至少要一、二個小時以上。心肌梗塞引發心肌猝死,人早就不行了。

正確的方法是馬上用嘴含服一片硝酸甘油脂含片。這樣可以衝破被血栓堵塞的心血管,而減緩了心肌梗塞的症狀,保護了心肌不致於壞死。在美國心臟學會推薦的對對於心肌梗塞自我急救的方式是:若是第一片硝酸甘油含服後,心臟疼痛改善不大。可以在靜坐的狀態下、在15分鐘內,連續含服三片硝酸甘油。等待醫院急救車的到來。

四.正確地區分一般的胸肌疼痛,和由心肌缺血或者心肌梗塞引起的胸部疼痛

據美國的心臟專科醫生介紹,左胸疼痛有兩種原因,一種是常見的左胸肌肉疲勞而引發的肌肉痠痛。尤其是在左側的睡眠狀態下,引起的左胸受壓迫而造成的左胸肌肉痠痛。另外一種就是少見的心臟血管血栓堵塞、而引發的心肌缺血、即所說的心肌梗塞。

但是因為患者常常分不清楚左胸疼痛或是不舒服,到底是胸肌疼痛,還是心肌梗塞。如果心臟疼痛不利害,搞不清楚是否是心肌梗塞。所以我自己發明的可以先試試含服6到8片天津救心。天津救心也是起到稍微括張心血管,改善心肌供血不足的功能。如果含服過天津救心後,對改善心臟疼痛或是不舒服作用不大,再開始含服硝酸甘油脂也不晚。

我平時就是在口袋中或是睡覺的桌子抽屜裡面,都同時24小時帶著天津救心以及硝酸甘油脂,以備急用。但是大多數場合都是在含服了天津救心後,心臟不舒服的症狀就改善了。不用再服用硝酸甘油脂。本人二十多年來只有一次是再繼續含服硝酸甘油脂的。但是事後到醫院檢查也證實只是胸肌疼痛。從來沒有真正測試到一次真正的心肌梗塞。

五.突發性胸疼後,經過家庭服用藥物得到改善後的醫院復�

根據美國心臟協會及心臟專科醫師的說明,由左胸肌疼痛所引起的不適,服用任何用於控張血管的藥物,例如日本或中國天津的”救心丸“、或是硝酸甘油片後,也同樣能夠減緩疼痛。和突發性心肌梗塞時服用硝酸甘油片效果相同。所以會讓患者分不清到底是睡覺時、因為睡姿不正確而引起的胸肌疼,或者是小型的心肌梗塞。

心臟專科醫生建議,若是當時感覺非常不舒服,即使是含服硝酸甘油脂得到改善、心胸不再疼痛後。事後一定要盡快再到醫院檢查,做心電圖及血液檢查。如果確切是由於血栓堵塞心血管,或者是腦血拴(中風),在血液里會有形成特殊的化合物,在血液中會留下,以顯示在事後的血液檢查記録中。但是如果只是簡單的胸肌疼痛,則在血液里沒有反應。可以清楚地區分兩種不同的胸痛。

另外心電圖只能是證明做心電圖的當時沒有心肌梗塞。不可能證明以前的情況。所以事後的心電圖並不能查證胸痛症狀的當時是否曾經發生過心肌梗塞。只有攜帶式24小時心電監護儀,才能及時記錄出心肌梗塞發病時的心臟症狀。


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