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老钱: 怎么离开这个世界?
送交者: 老钱 2018年12月05日22:35:36 于 [健康生活] 发送悄悄话

怎么离开这个世界?

老钱

(11/29/18)


今天在华夏文摘上读到一篇短篇小说《怡光:买枪记(小说)》。我也将之附录在后。

这篇小说搅动了我的记忆,引起了我的思绪。

小说中的主角,路明,应该是和我同年,也是66届的高中毕业生。从小说情节来推理,也应该和我一样,是77级的大学生。小说以主角的挚友,小于主角五岁的中学一年级校友的身份叙述展开故事的。故事是围绕着最宏大的主题“生与死”展开的。最后也提到了托尔斯泰的名言:“人间一切都是虚幻,只有死是真实的”。

主人公路明得了胰腺癌。路明的女儿,路涛,是学医的,已经是住院医生了。当路涛在最后的时刻赶到医院时,路明已经没有知觉地躺在ICU/急救室里了。路明的夫人要求是“尽量抢救”。而路涛找来病历和各种检验指标细细研读,并和自己医院的老师详谈分析后,说服了家人,更改了治疗要求,“除了使用镇痛措施外,不必抢救”。所以,路明昏迷了两天后,安静地离去。

我的父亲也是胰腺癌去世的。因为胰腺是深藏在腹腔的后部,和脊椎之间,很难探查(见附件一)。等到发觉时,胰腺癌就已经是晚期了。特别是容易转移扩散到肝脏。父亲一直有胃病,偶有疼痛,也就不是很在意。因为胃部疼痛突然严重并加剧,就去找了老朋友,肠胃专家,鼓楼医院的大内科吴锡生主任。一经确诊,立刻住院。之后,很快,就变得非常疼痛,父亲一直是靠打杜冷丁镇痛。前后一共是三个月。看着他,就像一支蜡烛,一点一点地耗干了。肝功能完全破坏了,完全是靠滴注维持生命。到了最后,知觉也没有了,完全是靠丙种球蛋白才能维持着生命。当时的丙种球蛋白全靠德国进口,非常稀缺。当然也是非常昂贵的,父亲的教授工资,也就只够付一支丙种球蛋白的。是当时社会平均工资的三四倍。或者说,父亲完全是靠特权维持生命。母亲明白,这已经是不可逆的了,继续靠丙种球蛋白维持下去,完全是在浪费社会资源。母亲和我商量,我们一致同意,告诉医生,不要再用丙种球蛋白了;除了止痛,不做抢救。。。

妈妈对自己的后事,也是这样开明,明确的。这也当然是我的对自己的态度和既定方针。

路明在得知自己得了胰腺癌之后,就开始从网上的研究了各种自杀方法,以及每种方法的三项定量指标(自杀成功率,死亡时间,痛苦指数)。为了减少自己和家人的痛苦,他决定用手枪自杀。自己已经病得没有行动能力了。于是就叫来东海岸的挚友,故事的叙述人,帮助自己去买一把手枪。最后,选择了,捷克设计美国制造的CZ-75D的半自动手枪。这把枪就藏在他的床垫里。所有的考虑,都是非常科学,理智,逻辑的。

可是,当他决定用枪自杀的时候,已经虚弱到连枪栓都拉不动了。手枪跌落在床边。。。

我完全能理解路明的思路和决定。作为一个现代的,有知识,有德行的人,都应该看清楚,有一个明智的理念和决定:不应该浪费珍贵的社会资源;不应该给别人,给亲人增加痛苦和麻烦;不应该坚持没有健康,没有价值的,没有意义的苟延残喘。

现代科技和医学的迅猛发展,把人类的平均寿命/Expectation,大大的提高。远远超过了人类百万年来进化形成的上限。曾经的“人生七十古来稀”,五十多年前,还是真理。半个世纪多一点,已经完全不符合现代了。现在七十不稀了,八十也不稀了,甚至九十都不稀了。现在已经是到了“人生百岁才为稀”了。医学的发达,很容易地克服了一个一个具体的导致死亡的原因。什么都可以找到“病因”,都可以治疗。

但是,严重的问题是,虽然生命延长了,并没有能延续健康和生命的质量。没有健康,只是苟延残喘。而且极大地消耗着有限的社会资源。自己也没有生活质量,没有意义。既没有贡献,也没有享受。而且,只有痛苦。人生的最后阶段的医疗保险消耗,占到了70%!这不仅仅是个人问题,家庭问题,而且,也是严重的社会问题。这样的状况,将是没有哪一个社会,哪一个国家承担的起的。

而且这样的离世的过程,往往是非常痛苦的折磨。对于病人,是极其痛苦的,几乎就是生活在炼狱之中。对于亲爱的人们,也是非常痛苦的折磨。。。都是完全没有意义,没有价值的。。。

我完全能理解,赞同路明。。。我绝不愿意毫无价值地苟延残喘,还要折磨亲人,浪费社会资源。。。


每一个有责任心,有道德的,有知识的人,都应该对这个问题,有所考虑。

我希望,到我临终的时候,痛痛快快,干净利索地结束,不给家人增加痛苦和麻烦。不给社会造成负担。

我也希望,社会整体能有一个明知的认知和做法:安乐死。可是,不容易,很难。

但是,每个人可以“从我做起”。


文中关于枪,提到了CZ-75D的半自动手枪,枪栓太硬了。S&W-442左轮手枪,非常轻便,容易操作。是最好的选择。

小说中的一个细节有点问题。路明夫妇各买了50万的人寿保险。按照小说的描写,他们的房子价值,在加州,应该超过百万。人寿保险的设计,都是为了未亡人的财务安全。起码是能够保证房子的债务能够立刻付清。如果可能,还要保证孩子的教育费用。所以,人寿保险应该是一百万,除非他们已经付了五十万的首付/downpayment。一百万,对于在南加州的高科技人士,这应该不算什么了。房子都起码是一百万了。

关于自杀后的保险付款,我记得,在保险购买超过两年之后,自杀也要照付的。

(文到此结束)Back



附件一    美国少年发明的神奇快速的“测癌试纸”

杰克·安德拉卡(Jack Andraka),1997年出生,是美国马里兰州克朗斯维尔市的一名中学生。他的名字早在其 15 岁时便已扬名整个医学界,在2012年,他是英特尔科学奖获得者,而现在他的身份,则是美国发明家、科学家和癌症研究者。据报道,杰克所独创的检测胰腺癌的新方法,是一种测试人体血液内“间皮素(Mesothelin)”含量的方法——“间皮素”是早期胰腺癌患者的血液和尿液中常有的一种生物指标。杰克用“间皮素”抗体和具有导电能力的碳纳米管制成一种特殊材料,然后覆盖在普通滤纸上,做成一种“测癌试纸”。血液中如含有间皮素,则这些间皮素会与该抗体特异性结合,致使碳纳米管的导电能力发生变化,继而根据电信号的变化,测试人员可以计算出血液中间皮素的含量。当测试者将一滴血液滴到这种“测癌试纸”上后,如果血液中拥有“间皮素”,那么将会和抗体结合,从而使抗体膨胀增大;如果血液中拥有的“间皮素”更多,将会使更多的抗体膨胀,从而能够改变碳纳米管的电子性能,使碳纳米管的导电性和电子信号变得更弱,而这种改变将可以通过“测癌试纸”上的生物感应信号显示出来。所以测试者只需提供一滴血测试,通过试纸上的一些色调变化,就能精确测出自己血液中的“间皮素”含量程度。

杰克在约翰·霍普金斯大学中的实验证明,他的神奇测癌方法不但完全可行,并且和现有医学界流行的检测方法相比,速度要快上168倍、价格便宜26667倍,敏感度和有效度更是高达400倍。


附件二  【华夏文摘】怡光:买枪记(小说)

发表于 2018  11  12   舟巷


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