21年前，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了威而钢，从此辉瑞（Pfizer）坐上了ED药物的宝座。但是，长久以来ED患者对威而钢的疗效是否满意呢？随着通用威而钢（犀利士、乐威壮）继续渗透市场，威而钢的地位是否动摇了呢？
威而钢也以化学名称西地那非（sildenafil）而闻名。威而钢作为一种着名的血压疗法而开发，可帮助男性维持勃起。自1998年3月27日获得FDA批准以来；威而钢在2016年的全球销售额约为16亿美元。它是处方药销售增长速度是最快的，到2018年，它的年销售额达到了20亿美元。这意味着自1998年首次亮相以来，它的收入已高达数百亿美元。
威而钢销量下降，但仍然领导着ED药物市场
尽管销量下降，但勃起功能障碍药物威而钢及其通用制剂仍领导着ED药物市场。威而钢制造商辉瑞继续保持其市场领先地位。为什么？CNBC报导，在2018年12月1日至2019年1月31日期间填写的勃起功能障碍药物处方中，有65％用于威而钢。
这家制药业巨头可以继续获利的部分原因是辉瑞于2017年推出了自己的仿制药威而钢，这是一种白色药片，可将仿制药与获得专利的蓝色菱形药物区分开。
几家初创公司也都建立在仿制性欲药物销售的基础上，其中包括Roman，该公司最初以男性保健公司的身份进行行销，然后转向阳drugs药物的家庭交付（然后剥离了另一家由风投支持的企业来帮助男性戒菸）。另一家专注于线上销售勃起功能障碍药物以及脱髮和护肤产品的初创公司Hims也获得了资金，也开始转向销售处方药。
辉瑞的标志性药丸虽然众所周知是男性性欲药物，但也以化学名称西地那非闻名，最初被制成降压药，后来才发现可以帮助男性维持勃起。甚至在与Cialis等其他药物竞争的情况下，由于某种原因，该类型的药物仍然是ED药物市场的领导者。
勃起功能障碍大约影响十分之一的男性；在其中有一半以上的患者都是用威而钢来治疗ED。
