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医疗体系里人的话/来自武汉的声音
送交者: 一草 2020年01月27日00:05:12 于 [五 味 斋] 发送悄悄话

医疗体系里人的话


1/26 号 说一下刚和国内医疗体系的朋友聊到目前的肺炎死亡人数

我们这次武汉肺炎一直在关注,很多家人和朋友还在国内。我们是海龟了四年后决定归海,于去年中全家都回到了美国。但是跟国内的朋友,社会关系还有以前的工作伙伴还是保持密切的联系。我们归海主要是考虑孩子的教育。

今天早晨刚和河南的一个医疗体系里的朋友又聊了聊,对这次武汉肺炎,医疗体系里的人怨气很大,对政府非常痛恨,我门自己对国内很多事情心里都有数,属于见多不怪。即使这样我们自己从来没有像今天这次武汉肺炎的事情,让我们对这个政府和社会如此的失望,失望至极。


今天早晨的最新的公布肺炎数字死亡人数全国块达到了80人,这个数字肯定是严重低估,如何能猜到大概的规模。我们的这个河南的朋友说全中国县级规划单位将近3000个,就是大家嘴里的18线小城市的大概意思。目前全国除了西藏以外,基本都有疑似或者确诊。全国大部分地区封城或者半封的状态,从我们自己身边朋友了解到的,还有我这个朋友医疗体系内知道的,几乎我们所知道的所有的类似18线的县城,都有死亡的。只要这个小城市有武汉返程的工作人员或者学生,就都有确诊的病例,而且都听到了未确诊就已经死亡的例子,这是个什么概念的传染率?

所以我们这个朋友说,死亡的人数应该不会有3000这么的可怕,但是80人?真把老百姓都当成傻子一样,这次会有大量的死亡老百姓不计入这个武汉肺炎的死因上,500万武汉人在封城之前离开了武汉,现实就是这么的残酷。

https://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2496584&forumpage=1



来自武汉的声音


1️. 一名已确诊感染病毒的武汉市民发帖说: 在这次危机过去以后,我可能已经离开这片被诅咒的土地了,但还是希望你们能明白人民真正需要的是一个什么样的政府,是不是需要一个真正以保护每一个公民根本利益的政府!这个根本利益不止包括财产,更包括生命!假如我有幸能活下来,我不会再关注什么狗屁民族伟大复兴!我也不会再关注什么狗屁几带几路!我更不会关注什么国土大几寸小几寸的台湾独不独统不统!我只想在危机来临时能有饭吃,有衣穿,有人照顾和治疗我的家人!从今天开始那套宏大叙事的狗屁玩意都给我滚远点!我首先得是个人,活人!对不起,一个在危机时刻让我自生自灭的政府和国家,我爱不起!☝️【網壇論摘】


2. 这是在武汉的朋友写的:

大家好,我是武汉人,在疫区中心,我非常严肃地告诉大家,千万不要低估新型冠状病毒的传播能力和危害。毫不夸张地说,这开始成为一场国难,中华民族又到了最危险的时候。我们这时候不要恐慌,但要严正面对,这样才能避免发展为浩劫。


关键点主要有三条:


1.在家严格隔离是最安全的,避免一切非保障自身及他人生命安全的外出,也不要让别人到你家来。不得已与人接触时都要做好防护。非重要工作岗位的,严格隔离,一家派一个身体好、防范意识强的人,隔几天出去买一次菜就够了。


2.买菜时戴好外科口罩,N95口罩请自觉留给医护人员,他们是我们度过危机的希望,一定要保护好他们!因为病毒可能通过眼膜传播,护目镜最好戴上,最好用游泳眼镜。护目镜留给医护。买菜时注意保持距离,减少接触。菜、外套、鞋子上可能沾有病毒飞沫,回家后要先消毒,比如通风晾晒,或紫外线臭氧。洗手洗脸洗头,再和家人接触。


3.出现轻微症状不要恐慌,你很可能只是普通感冒,或仅仅只是紧张引起的躯体化症状。在家自行观察、处理,推荐通过微医等网站网络就诊。非急症、重症千万慎去医院,因为医院可能已经爆满,恐慌的人群夹杂着真实的感染者,长时间地聚集、排队,交换单据,导致交叉感染发生概率相当高,没病都会染上病。现在交叉感染的危险已经远远超过了自然传染。而且恐慌导致的医院人潮会耗尽医疗资源,拖垮医生,对控制疫情会是灾难性的。保护好医疗系统就是保护我们自己!一定要让大家都知道这一点!记住,在家严格隔离是最安全的,要放心,不要恐慌!


以上三点是个人认为目前预防疫情演变为浩劫最重要的三点。请让尽可能多的人知道!

此外,此病目前无特效药,到了医院也只能咳嗽治咳嗽,发烧退烧,能不能扛过去,全靠自身免疫力。所以提高自身免疫非常重要。现在全国各地都资源紧张,不要将希望寄托在外界,我们要立足于依靠自身免疫力来渡过难关,不给国家添乱。以前是国家保护我们,现在是我们要保护好这个国家!
为提高免疫力,每天要做好:1.保证营养充分。2.好好休息不熬夜。3.保持锻炼。4.多喝水。5.注意保暖。6.维护好心情,坦然面对,坦然接纳,多深呼吸释放情绪。等等

还要保持其它健康生活方式,如:1.家中每天开窗透气。2.有条件晒晒太阳。3.多呼吸新鲜空气。4.少用电梯多爬楼,楼梯间也要通风。5.勤洗手。摸口、鼻、眼前要洗手。等等。多关注官方防护建议。


要力所能及地支援困难的地方,比如资源短缺的医院,保护好他们,他们才能保护好我们身边的人,才是对我们最好的保护!


非冠肺炎扩散能力极强,疫情比预料的要严重很多,而且潜伏期较长,对病毒研究还不够清楚,病毒存在变异风险。所以绝对不要掉以轻心,绝对不要不当回事。现在武汉很多人都对当初轻视它,追悔莫及、悔之晚矣!


我们现在必须结成新的长城!这是一场消灭瘟疫的战争!要记住,全国的呼吸机只有那么多!我们如果不众志成城地消灭新冠肺炎,它就会消灭我们!不管你是否准备好了,14亿人,每个人现在都已经是战士!都要开始为保卫自己、家庭、国家而战!


请扩散这篇须知,让更多人看到!



我在武汉了解的实际情况,令人心塞的地方不少!

Original 补刀客 补壹刀 Today


执笔/万喆


鼠年春节假期,被新型冠状病毒的阴影笼罩。而武汉,是这个漩涡的中心。



随着超过百年历史的汉口火车站和整个城市一起“封闭”,武汉究竟经历着什么?可能是大家非常关心的。


作为武汉人,我尤为关注武汉疫情的发展情势,并积极参与了一些捐助协调等工作。这段时间里,对武汉的现实情况有一些切身了解。


1

首先,需要指出,武汉人的自觉自省意识还是很强的,从我接触和了解的事实看,群众和医护人员都非常坚强,有极强的主动担当精神,让人钦佩。


居民生活总体也较稳定,由于刚好在“过年”期间,家中食物等准备都较为充足,大家均自觉减少或完全不外出。


但也存在着一些问题和隐患,且具有不同程度的严重性。


一是科学性问题。从临床看,医护人员的医疗物资短缺问题比较严重而迟迟未能得到解决。


一些大医院如协和等,都出现了防护用品“空架”的情况,有的呼吸科一线医护人员已经没有“全副武装”可用,很多都在尽量延长防护服的使用时间,甚至脱下后用紫外线“照一照”重复用。


一些一线医院和人员已经开始“退而求其次”,能够有工业标准的防护用品就先买上。大量医护人员已经完全无法保障自身安全,成为“裸冲锋”的斗士。


无法科学防护的背后,是没有科学的指挥。由于缺少统筹调度,也不明相关信息,医院和医护人员只能各自在社会上通过各种渠道和组织求援,而各地火速筹集向武汉市运送的社会物资却在武汉市外无法快速进入,直接下沉到医疗一线。


在接触中我发现,政府下属的不少政府职能部门和各区政府职能部门都在盲目等待市政府调度安排。以物资运输举例,职能部门表示,市内运力充足,各运输企业和很多车辆都在待命,却不知令从何来,没有收到政府的直接指示。


前几天应急物资入汉还需要武汉市应急管理局审批通过,而应急局管此事的只有两个人。现今刚交由湖北省交通运输厅管理。



据我了解的情况,武汉各个具体层面的对接,基本上处于群龙无首状态,捐助方、医院方等得八仙过海各显神通以自我解决问题。


二是前瞻性问题。武汉市新型肺炎防控指挥部现在一共出台了9条通告进行政府行政指导。然而从1号通告的“ 封城”,到9号通告的“禁足”,都比较突然,或缺乏特别重大突发公共卫生事件应急响应的科学性,在应急响应措施上亦缺乏前瞻性。


匆忙封锁城市,后续问题接踵而至,而停止网约车营运、出租车单双号,封闭过江通道等一系列操作阻止市民流动性后,才开始通知社区清查发热人员,但公告宣传和社区布置却不足。


结果是发热门诊仍然爆满,而本来情绪比较稳定的居民不得不因交通突然封停加入“抢购”,恐慌情绪被人为拉高。



现在每个社区配备出租车3-5台,但其实远远不够。武汉常驻人口1091万,目前春节在汉人数就算减少一半以后,按照城市人口500万人、3人一户计算,全市征集6000台出租车为全市人民采买送物资,平均一台车要服务277个家庭,不现实。


一线医护人员的应急物品、食品、住宿、交通也不能得到有效保障。不少呼吸科医生都是穿着成人纸尿裤在工作,一天只吃一盒方便面,甚至由于快递及送餐全部封停而连方便面都吃不上,一天下来全身都被无法排出的汗水蜇伤,第二天仍然如此上岗硬挺着工作!


医护人员的精神令人敬仰,但这种状态是难以持续的。



三是系统性问题。今天我得到消息,上海医疗救援队在武汉金银滩医院的100多名医务人员到了下午还没有饭吃。据悉,金银潭医院所在区区委书记表示正在研究,而那时已经是下午两点半。早上该院医生已经都将自己的早饭让给了病人吃。


私人联系周边餐馆,做好了却不能送,餐馆称多次申请交通准行,未批。整个医疗队目前也都没有防护服,与武汉卫健委联系后,仍未得到有效答复。目前是通过发动一些亲友社会力量在解决。


除了在医疗物资及应急管理上的系统性问题外,内外衔接也制造出一些人为“障碍”。


比如在“一方有难八方支援”的精神感召下,很多组织和海外华人自行组建物资群,将大批应急物资发往武汉。这个春节,据悉中国海关做好了全面应急准备,全都没有休息,并开通了一些绿色通道。武汉海关也以最快速度报海关总署建立了快速通道,但是却卡在地方上而停滞了,致使海关打开的快速通道成了卡口。


这既不符合国际惯例,也不符合人伦情理。


而且海外捐赠按照法规需通过红十字会、慈善总会等5A级社会慈善团体才能接收与清关进入。可联系到武汉红十字会后推三阻四各种不愿接收,湖北慈善总会对能不能接收捐赠物资先安排工作人员登记填表后等待通知,具体怎么办理还在等政府开会决定,甚至有的医院在接收捐赠的对外公开文件中明确不接受海外捐赠。


在外界看来,这些也反映了当地政府的一种态度。



2


在疫情突然发生、且蔓延较快的这个时候,我和我认识的武汉人、以及其它各地的各界人士,都抱持着困难时期要万众一心的信条,我们都愿意向前看先解决实际问题、先做力所能及的事。


但是当下仍然存在不少机制上的阻碍,我们必须看到问题所在,清楚问题所在,追责不是我能做的,现下我希望的是能够呼吁改正,快速走上防疫正轨,让医护人员有基础保障,让老百姓平安生活,这是我写下本文的原因。


因此,我提出几点建议。


第一, 要有科学性,相信、敬畏市场和科技的力量。


事实上,现在具体层面的积极捐助和协调方基本以民营企业、个人和组织为主,在这次疫情中发挥了重大作用。



各方都非常热忱、积极,但也都认为这样散碎的方式可能是极大的资源浪费,只是当前形势下的无奈之举。


其实,在当前科技环境下,当地政府不但应该集中统筹平台,而且应当运用大数据等工具,实时对全市乃至全省的医护人员情况、病房、病人、防护用品等全面掌握、预先决策、及时调配、公开发布。


我们国家一向以“集中力量办大事”自傲,通过科学方式来集中力量配置资源是最有效、最高效的,应该积极使用。


第二, 要有前瞻性,宣传要以务实为主。


我们常说,“谣言止于智者”。但是,怎么能够提高大家的“智”?需要更广泛公开透明的信息。


武汉疫情中,网络上有很多对武汉市民“恐慌”的批评。但是,实情的公开不够,公告行政令的突如其来,专业指导意见的空缺,权威部门的信息几乎缺位等,是本来坚强、稳定、愿意相信政府、保持乐观态度的武汉人民开始“慌神”的主要推手。


引导舆情不是误导舆情当然也更不是消灭舆情或者“强迫舆情”。在武汉成为疫情中心的情况下,武汉却完全落后于全国其它各地的应急响应级别,这是为什么?


在武汉已经一级响应且几乎前无古人的“封城”时,又责怪大家恐慌,这是什么意思?


一方面说病情汹汹,而且先期征兆也难确定,一方面让市民不要随便就医浪费资源,但普通感冒还是“精准”感冒怎么区分?



想要宣传得力,要了解民众的需要,要准备务实的方案和细化的指导意见。


第三,组织协调要有系统性,政令要以民众利益为目标。


建设提高治理能力是国家新时代的战略需要,在重大问题管理中更应该得到体现。


武汉9号令禁止私家车上路后,如何有效保障医护人员通勤、保障正在住院的其他病患家属探视及护理都没有具体措施,甚至通告中“市公安交管部门将对禁止通行的车辆通告车主,对未通告的车辆一律实行通行”都无法让人明确知晓含义和政令的具体实施方式。



所谓执政为民,首先要把做事的目的想清楚,就像是隔离不是为了把病人边缘化,阻止病情蔓延不应该是切割武汉民众、而应该是保护武汉民众。如果不是“一心为民”的思维,行政指导的结果就会完全背道而驰,形成新的伤害。


如果说病毒是“天灾”,没有防护服的医生、没有饭吃的救援队都是怎么一回事,值得深思。



3


此外,我特别想提出,疫情防护不能搞成地域歧视。一些针对武汉人的

驱赶行为不应该得到喝彩。当然从武汉到外地的人,也应该主动到社区报备。


这个时候一定要团结,众志成城!


一开始的疫情流出,总体而言并非武汉市民“自私”,而是由于当时对疫情的知情不足,有些人“流出”,也有很多人“流入”。


在为武汉呼吁的同时,我也想为湖北其它城市呼吁,尽管我亲身了解不足,但听说他们的防护物资短缺等问题也非常值得关注。


而到了今天,各省市不应比拼谁更恐慌,批评民众“恐慌”,不如检讨治理的方向、能力缺陷。


至此,疫情仍在继续,在不断的反思中,相信我们会不断进步。


并不是出于私心,我仍然想要致敬武汉的民众和医护人员,以及全国的医护人员,还有海内外关切疫情的每个人。



我切切不能“代表”武汉人,但我想作为一个武汉人,谢谢大家,和武汉一起加油!


作者系出生和成长在武汉的中国经济学者、盘古智库学术委员


本文图片均来自网络



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