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瑞士自由行:高山症之事前准备
送交者: Ev录nn 2019年01月02日00:08:42 于 [摄友部落] 发送悄悄话

瑞士知名的景点海拔3454公尺高的少女峰车站和海拔3130公尺的高纳葛拉特Gornergrat车站等,瑞士举世文名的高山铁路在短时间内就可以让旅客轻轻松松登上高上并聊望白雪霭霭的美丽风景。但伴随的风险性就是高山症。如果你跟我一样,有时搭飞机或上阿里山(海拔2500公尺左右)就有头痛的现像,这可能就是高山症的轻微症状。

一般而言,海拔超过3000公尺高者称为高原,但高山症的发生从2500公尺高度起即有可能发生。所以,我开车到阿里山时,有时头痛。根据国外统计研究,高山症是旅游当中所发生的非外伤疾病中排名第三,仅次於感冒及肠胃炎。

高山症的成因是高山上氧气的压力降低,人体本可适应此种变化,但是,如攀高过急,身体来不及充份适应,高山症便会发生。我的经验是在瑞士搭览车急速上升到2500公尺以上时,我的头痛又发生了。

出现高山症与否与身体强不强壮无关。

主要是

(一) 环境气压下降∶空气稀薄,肺部换氧效率降低,造成动脉含氧下降。在超过3000公尺的海拔,有时走路就会喘。

(二) 运动气压下降∶在高海拔运动,动脉内气压反而会下降。

(三) 睡眠气压下降∶在高海拔睡觉,呼吸的换氧能力在睡眠中会明显下降很多,所得到的休息比较没有效。

所以很些人前往玉山攻顶时,晚上在白云山庄休息时,头痛很严重,因为休息并没有效果。 如果发生高山症还是尽早下山。

这次要带小朋友一同前往少女峰等知名高山景点,我之前就有高山症的症状。当然要准备高山症的用药。

 

一般来说丹木斯 (Diamox)最常用。

 

跟医生说要去高山旅游或登山,医生通常开此种处方药。

丹木斯∶ 作用机转,可能是因有促进碳酸排除的利尿作用,发生轻度的代谢性酸血症,而刺激呼吸增加换气使动脉血氧上升而产生效用,同时它也会减少脑脊髓液的产生并减少其总量,已证实对治疗及预防高山症有效。 但副作用是常常要小便。

大多数医师接受的建议是∶从爬升前二天开始,每8至12小时口服250mg,共服用五天。一些人对这个药物有一些胃肠不适,唇舌、下肢感觉迟钝的副作用,所以对仰赖触觉活动的人(如盲人)要谨慎使用。

最要紧的是,这个药物的结构和磺胺药很类似,对磺胺药过敏或有肾脏疾患的人,绝对不可以使用。

 

 

威而钢 Sildenafil citrate (Viagra) 这次我的选择

 

美国疾病管制局「旅游黄皮书」已将此蓝色小药丸列为高山症的建议用药。

美国疾病管制局在二○○五至二○○六年的「旅游黄皮书」中,建议四种预防高山症的用药,包括「丹木斯」、「类固醇」、「心利得」及「威而钢」;其中「威而钢」被认为对足以致命的高山肺水肿、高山脑水肿有预防效果。

这种药去大型医院家医科看,跟医生说,要去登山需要高山症的处方药 威而钢,医生会开给你,不过要自费,一颗约400-500元。

剂量问题,这个询问医生比较洽当。因为当初我是去药房购买,剂量没有说明很清楚,所以我一开始吃得比较少,所以上高山还是有头痛或头晕的情形,这时我只能再多吃一些,但全部吃不到一颗。威而钢的剂量有三种,分别是廿五毫克、五十毫克和一百毫克 。 我买的是一颗100毫克。

我的小朋友也有吃一些些,但剂量非常少,所以两个小朋友到了少女峰 ,一个呕吐,另一个没有力气全身无力感,我则头晕,一家四口中有三个高山症,主要是服用剂量不足,这是仓促成行没有事先谘询医生剂量後果,不过幸好还是有准备。

我们除了再吃一些剂量,我大约半小时後就舒解了头晕,之後就是尽速下山,小朋友下山之後身体又有活力了。网路上,登高山时吃威而钢,没有翘起来的作用,但实际上威而钢要有外在刺激才会有作用,登高山时根本就没有外在刺激阿。我下山後,威而钢还真的有效果。

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  这是瑞士自由行之前奏?  /无内容 - 闲士9264 01/02/19 (195)
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