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轉:加州福利泛濫成災 多達三分之一居民手持白卡
送交者: 威尼斯老人 2017年10月12日08:25:14 於 [天下論壇] 發送悄悄話

加州福利泛濫成災 多達三分之一居民手持白卡(圖)

來源:倍可親(bac 

 聯邦醫療補助計劃(medicaid)在加州被稱為白卡(Medi- Cal),隨着川普政府健保改革屢屢碰壁,拿白卡下手將成為下一個健保改革的突破口。本報8日報導,肯塔基州積極推動強制白卡受益者必須符合工作要求等條件,其他各州並有意跟進,川普政府估計近期會對是否採納這項做法表態。在加州,白卡有泛濫成災的傾向,反而給受益者造成損失,如2016年拿白卡的人口已經超過1350萬人,相當於每三個居民就有一個拿白卡,甚至未成年非法移民(專題)也成為受益者。洛杉磯(專題)時報即曾報導說,歐記健保允許發放大量白卡後,低收入民眾的實際醫療狀況反而更糟糕。

  

 

  所以如此,是因為白卡給醫師的給付過低,大部分醫生都不接受,以致不少人雖然有卡在手,卻不知道找誰看病。

  一位在縣福利局服務的華裔(專題)工作人員表示,白卡濫發已經到了非常嚴重的地步,因為白卡發放只看收入,不看資產,所以曾見過住在比佛利山莊,開著名牌跑車前來申辦白卡的人。自2016年開始,加州開始給未成年非法移民發白卡。由於政策過於寬鬆,很多工作人員對白卡申請者並不要求出示合法居民證件,只要帶着稅表來,符合規定來者不拒。她對這樣的福利濫發感到難過,但也毫無辦法。

  根據白卡規定,除了殘障或年長人士,只要年收入不超過聯邦貧困線138%,都可以免費獲得白卡。意味着單身只要年收入不超過1萬7388元,即可獲得白卡。相當於全職雇員若每小時收入達8.8元左右,就不再符合白卡申請條件。而在加州,今年1月1日起,25人以下員工的公司,最低時薪10元;至少26人或更多員工的公司,最低時薪10.50元。意味着,一個有全職工作的非殘障非年長人士,不可能擁有白卡。

  加州自2012至2015年,白卡總花費從593億元增長到910億元,但預算增幅依然趕不上濫發速度。同一時期,白卡受益人從760萬人增加到1270萬人。

  僧多必然導致粥少!由於白卡給醫師和醫院的給付太少,很多醫師拒絕接受白卡。一位華裔醫師說,看一個病人,白卡給醫師不到10元,連助理去向政府要錢的行政費用都無法彌補。這種現象導致坊間只有少數醫師接受白卡。白卡受益者王先生說,想看病打電話診所,打了多家診所都沒有一家收白卡,根本成了雞肋。事實上,拿着白卡卻找不到醫生的狀況非常常見。

  洛杉磯時報援引一位不具名的專家說,自從歐記健保開始大量發放白卡以來,低收入民眾的實際醫療狀況其實更加糟糕。不是找不到醫師,即使找到醫師也要更長時間排隊,做檢查排隊時間也更長,實際上很可能延誤治療。

  目前看來改革勢在必行,但如何改革,將考驗川普政府和國會的能力以及毅力。


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