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苏小白:《感悟黄帝内经》(36)
送交者: 苏小白 2017年01月13日08:17:21 于 [茗香茶语] 发送悄悄话

《感悟黄帝内经》


经曰:

 

风胜则动,热胜则肿,燥胜则干,寒胜则浮,湿胜则濡泻。

天有四时五行,以生长收藏,以生寒暑燥湿风。人有五藏,化五气,以生喜怒悲忧恐。故喜怒伤气,寒暑伤形。暴怒伤阴,暴喜伤阳。厥气上行,满脉去形。喜怒不节,寒暑过度,生乃不固。故重阴必阳,重阳必阴。故曰:冬伤于寒,春必温病;春伤于风,夏生飧泄;夏伤于暑,秋必痎疟;秋伤于湿,冬生咳嗽。

 

这一节,是论季节病与情致病的特点及相互关联。

 

“风胜则动”

 

笔者在此解《内经》,更多是选立古人角度,揣测古人心思,将中医更好地回归于中华传统文化之中,比如说“风胜则动”这句的内涵,其实就是取象类比的方法,古人看见风来万物动摇,故曰风胜则动。中医之理的核心,是天地之理,那些企图以西方现代医学理论研究中医的做法,不客气地说,是在破坏中医。比如中药的研究,若一味去追究成份,那是西医,不是中医,中医用中药讲究的是性味归经。为什么千年古方治今病?有一种声音说,现在道地的环境污染了,道地的药材就不治病了。这是胡说!道地的药材与人,一同走过来,环境是一样的,性味归经不会变,当今的药材就治当今人的病。这就是中药古方治今病的最大原因。

 

“热胜则肿”

 

这是为什么?为什么热超过一定范围就会引来肿?热性是膨胀的,寒性是收引的。中国人旧时蒸馒头发面,一定要将面盆放置在较热的地方去,就是这个道理,热胜就发。中国古人观察到一到夏天,天热时,万物盛大,甚至也许会看到过一具动物死体,一到天热就洪肿暴作,故曰热胜则肿。

 

“燥胜则干”

 

中原气候,秋气干燥,是曰秋燥。燥气胜,万物作渴,河流枯涸,大地干裂;燥气胜,人体津液竭,是谓干。

 

“寒胜则浮”

 

寒气本来是主沉的,一到冬天,万里冰封,一切都像凝固了一样,是沉结的。为什么这里言“浮”,这是一个问题的两个方面,你到寒冬腊月去观察,那些阳光、炊烟,都是轻飘飘的,像是一晃一晃的样子,十分轻浮。这,就对了。这里的浮,是指阳气而言。寒胜,阴沉内结,而阳气浮越。中医一直比较重视阳气,《内经》、张仲景皆以固护阳气为本,所以,这里说,“寒胜则浮”,是专对阳气来言的。

 

“湿胜则濡泻”

 

一到湿雨天气,道上是泥汤;屋里到处是湿漉漉的发粘;对于人体而言呢,脾为土,湿大,脾的运化不化,水谷不分,大便粘乎乎的,或者稀汤寡水的,就是拉肚子。

 

以上五气,风热燥寒湿,分别对应春夏秋冬长夏,是言季节病的病因病机与病症之特点。

 

“天有四时五行,以生长收藏,以生寒暑燥湿风。”

 

“天”,是指自然。“四时”,是指四季,春夏秋冬。“五行”,是指五种气的运动方式,分别代以木火土金水也。四季之每一季的特性,我们在早先谈过,春主生,夏主长,秋主收,冬主藏也。这四季(其实为五季,是为对应五行)的特点,分别为春生风,夏生热(暑),秋生湿,秋生燥,冬生寒。这一句,其实还是讲四季(五季)、五行、五气与其特性的相配关系,即春木生风,夏火长暑,长夏土湿,秋金收燥,冬水藏寒。

 

“人有五藏,化五气,以生喜怒悲忧恐。”

 

“五藏”,肺心肝脾肾。“五气”,这是是指五种情致变化,分别为喜怒悲忧恐。所以言“化”者,是说五脏不和,易化生五种情绪变化。分别是肝不和,则怒;心不和,则喜;脾不和,则忧;肺不和,则悲;肾不和,则恐。

 

“故喜怒伤气,寒暑伤形。”

 

“喜怒”,代指五种情致。人这五种情致,皆是由于五脏之气不和而来。比如,现代汉语常说的“生气”,其实就是发怒了,是动了肝气,生气多了就伤肝气;“气”,其实就指的是五脏的功能。“寒暑”,代指五季找气候。这五种气候,若平常时对人体没有伤害,若过或不及,就会冻坏你耳朵,晒得你脱一层皮,吹得你皮肤干裂,总之是伤到你的皮肤肉体了,是谓伤形。这一句话的意思是说,喜怒情致容易伤人气,伤人气就是伤五脏之功能;寒暑五气容易伤人形,就是伤器质。其实,这句也是互词用法,也就是说喜怒也可以伤形,寒暑也可以伤气,只是各有侧重(情致最易引来五脏病变,寒暑最易引来形体伤害),及病的来路与路径不同罢了。

 

“暴怒伤阴,暴喜伤阳。”

 

“暴”,大。大怒伤肝,肝为阴,故曰伤阴。大喜伤心,心为阳,故曰伤阳。王冰解之曰:“怒则气上,喜则气下,故暴卒气上则伤阴,暴卒气下则伤阳。”

 

“厥气上行,满脉去形。”

 

“厥”,王冰解之为:“气逆也。”“满”,充满。“去”,离去,离开。这句意为,逆气上行,(这样一来呢)就会造成逆气,也就是病气充满脉络,(那么导致的结果)就是,离形,也即正气脱离,言外之意便是人就大病了。所以,人呀要注意——

 

“喜怒不节,寒暑过度,生乃不固。”

 

这一句,是接上句,目的是告诫与提醒世间众生:喜怒要有节,寒暑不过度,这样生命健康才能得以保证。这是什么道理,也就是这是为什么呢?下边就是解答:

 

“故重阴必阳,重阳必阴。”

 

这里的“重”,可读zhong,意为着重,偏重;也就是说,如果一味地偏重了阴,必要伤阳;一味偏重于阳,则必伤阴。不偏不倚,和为贵。

 

“故曰:冬伤于寒,春必温病;春伤于风,夏生飧泄;夏伤于暑,秋必痎疟;秋伤于湿,冬生咳嗽。”这一句,我们以前讲过,主要是谈季节病的病因病机的,在此不再赘述。

 

2017/1/13,磨砚斋。

 

 

 


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