感悟黄帝内经

经曰：

帝曰：余闻上古圣人，论理人形，列别藏府，端络经脉，会通六合，各从其经；气穴所发，各有处名；溪谷属骨，皆有所起；分部逆从，各有条理；四时阴阳，尽有经纪；外内之应，皆有表里，其信然乎？

岐伯对曰：东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目。其在天为玄，在人为道，在地为化。化生五味，道生智，玄生神。神在天为风，在地为木，在体为筋，在藏为肝，在色为苍，在音为角，在声为呼，在变动为握，在窍为目，在味为酸，在志为怒。怒伤肝，悲胜怒；风伤筋，燥胜风；酸伤筋，辛胜酸。

这一节，第一段是采用设问的方式，借黄帝之问，来概说了人体、脏腑、经脉、穴位、皮部等皆与天地四方相通，与四时阴阳相关联的道理；下边则是岐伯答，我们先学习分析岐伯答的第一段，即东方所应之种种。下面，我们具体分析：

“帝曰：余闻上古圣人，论理人形，列别藏府，端络经脉，会通六合，各从其经”

“论”，《说文解字》云：“议也。”，即议论，分析判断事物的道理。“理”，《说文解字》云：“治玉也。”段玉裁注：“郑人谓玉之未理者为璞。是理为剖析也。”“形”，即形体，指身体，肉体。“列”，《说文解字》：“分解也。”“别”，分类意。“府”，同腑。“端”，正；“络”，网络，相连接在一起的样子。“六合”，王冰解之为十二经之表理关系，手足太阴阳明、手足太阳少阴、手足少阳厥阴，共六对，称为六合。笔者之意为，六合者，结合上下文意，当为“东西南北天地”，六个方位。“经”，同径，道路，路径之意。那么，这一句的意思便是，黄帝问道，我听说上古之圣人，论说剖析人的身体，分类识别五脏六腑，理清人体经络，（从而认为它们）交会相通于天地四方，（并且）各有各的路径走向。

“气穴所发，各有处名；溪谷属骨，皆有所起；分部逆从，各有条理；四时阴阳，尽有经纪；外内之应，皆有表里，其信然乎？”

“气穴”，气者，气血之省语；穴者，气血激荡之处为穴，指人体穴位，天有三百六十五日，人有三百六十五穴。“发”，产生。“所发”，所产生的地方。“处”，处在，居处。“溪谷”，《气穴论》有：“肉之大会为谷，肉之小会为溪。” “属骨”，属者，相联属；骨者，骨节也。“起”者，起始，发起。“分部”，指十二皮部。“经纪”，经者，经线也；纪者，散丝也，经纪代指法度，规律。这一句话的意思便是，穴位之所发都有各自的位置与命名；肌肉骨骼分布交接，皆有其始端顺序；十二皮部交错相织各有其条理；四季阴阳，都有其变化的法度与规律，（它们之间）内外相应，都是互有表理关系的，是不是啊？下边，就是岐伯的具体解答。我们先看第一段：

“岐伯对曰：东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目。其在天为玄，在人为道，在地为化。化生五味，道生智，玄生神。神在天为风，在地为木，在体为筋，在藏为肝，在色为苍，在音为角，在声为呼，在变动为握，在窍为目，在味为酸，在志为怒。怒伤肝，悲胜怒；风伤筋，燥胜风；酸伤筋，辛胜酸。”

“岐伯对曰：东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目。”

一年之始在于春，春风吹，自东方来，吹得万木染绿，故曰，东方生风，风生木也。“木生酸”这是为什么？这道理我们以前讲过，酸味性本是收敛的，是主收引的，当与五行之中金性相同，金本是克木的，这里为什么反而说木生酸呢？这就是中医阴阳互根，相互依存的理论也。天地万物皆为怀阴抱阳，木酸相应，使木不致太旺，故曰木生酸。“酸生肝”，肝气条达，疏泄，肝气很容易旺，以酸制之则肝平，故曰“酸生肝”。“肝生筋”，这是何故？古人为什么认为肝能生筋？因为，筋者，网络肌肉骨骼，四通八达，而肝主条达，生发，所以说肝就主筋。“筋生心”这是为何？这里的筋，因为是肝所主的，故可代指肝也，肝位东属木，木生火，心位南属火，故曰筋生心也。“肝主目”，这是为何？目者，眼睛也，看东西的器官，中医理论说，目得血则能视，而肝是主藏血的，故曰肝主目。当然，这其中了有中国古文化的意蕴在里边：春天来了，万木苏醒，苏醒则要睁开眼睛。然而万木之中，在中国最先着绿的当是柳条也，是故中国文化中多称柳条染绿为柳眼睁开了。《内经》以降，多有此述，比如唐．元稹《生春诗二十首之九》：“何处生春早，春生柳眼中。”唐．李商隐《二月二日诗》：“花须柳眼各无赖，紫蝶黄蜂俱有情”等等。这也体现了，中国文化之中，天人合一的思想。

“其在天为玄，在人为道，在地为化。化生五味，道生智，玄生神。”这一句，结合下文来看，意思不相连属，有些注家认为是衍文，今从之。

“神在天为风，在地为木，在体为筋，在藏为肝，在色为苍，在音为角，在声为呼，在变动为握，在窍为目，在味为酸，在志为怒。”

“神”者，万物之始也，这里代指春。春天来到，在天的代表就是春风浩荡，故曰在天为风；春天来到，万木披绿，所以言在地为木，在人体则为筋，道理在上边我们讲过，在五脏上的对应就是肝，“苍”为青色，春风吹来，大地泛青，所以说在色为苍。角音舒展，其性如肝性，故曰在音为角。人发怒时，要狂呼乱叫，怒由肝主，故在声呼。“变动”，就是动作。握，这个动作由筋所主，故在变动为握；目为肝所主，所以说在窍为目。在味为酸，其理上边我们分析过了，不再重复。“在志为怒”，这是为什么？因为肝主木，木性耿直不屈，一个劲往上长，若你要轻轻压制他，反对他，他就会顶撞，反弹，这假若在一个人情致上的反应，就是在动怒。

“怒伤肝，悲胜怒。”

动怒的人，肝气冲胸，肝气就不和，极易伤肝。怒为肝之所主，悲为金之所主，金克木，故曰悲胜怒。

“风伤筋，燥胜风；酸伤筋，辛胜酸。”

风者，东方之气，春气，肝气。肝和，则筋舒；肝气旺，就是风气过大，筋脉就容易拘急。你去到春天观察，假若和风习习，柳条轻摇，其乐融融也；假如风大，柳条四散，简直像一头发怒的雄狮。王冰解之曰：“风胜则筋络拘急。”“燥”，为秋之气，秋位兑，属金，金克木，木主风，所以燥胜风也。“酸”，本性收斂，若适量，则与肝配，属阴阳相处安然，若过量，则伤肝，金乘木也，木主筋，故伤筋。“辛”，辛性本为发散的，生火的，若适量与金相配，属阴阳自合。酸性本为收敛的，是金性，辛味过量，就伤金，故伤酸。当然，从阴阳互根理论来说，辛味过量，是会伤了肝气的。因为肝和，则与酸自安；今辛味量大，金气不制，故要乘肝也。

2017/1/14，磨砚斋。