阴阳应象大论  感悟第十一

经曰：

故天有精，地有形；天有八纪，地有五里，故能为万物之父母。清阳上天，浊阴归地，是故天地之动静，神明为之纲纪，故能以生长收藏，终而复始。惟贤人上配天以养头，下象地以养足，中傍人事以养五藏。天气通于肺，地气通于嗌，风气通于肝，雷气通于心，谷气通于脾，雨气通于肾。六经为川，肠胃为海，九窍为水注之气。以天地为之阴阳，阳之汗，以天地之雨名之；阳之气，以天地之疾风名之。暴气象雷，逆气象阳。故治不法天之纪，不用地之理，则灾害至矣。

这一节，是具体来谈天地与人一身之相应，并治人病之理，即当法天地。

“故天有精，地有形；天有八纪，地有五里，故能为万物之父母。”

清气上升为天，天为阳，阳为男子，男子有精，天也有精，天有精，男固有精也。浊气下沉为地，地为阴，阴为女子，女子可受孕成形，是故地有形，地有形，女固有形也。“纪”者，据《说文解字》解为“丝别也”，一丝必有其首，别之者为纪。一年分八节，称八纪，即立春、立夏、立秋、立冬、春分、夏至、秋分、冬至。“里”者，据《说文解字》解“居也。从田从土”，可以引申为固定的井里。总之，八纪是言时间，一年四季八节二十四节气；五里是言空间，东西南北中五个不同方位，也就是五行。万事万物都在一定的时空内存在，故曰时空阴阳为万物之父母。

“清阳上天，浊阴归地，是故天地之动静，神明为之纲纪，故能以生长收藏，终而复始。”

气为清浊，清轻之气属阳上天，浊重之气性阴归地，地静天变，地气上腾为云，天气下降为雨，天地之气媾交，阴阳合万物生，“神”者阴也，“明”者阳也，阴阳为一切变化之纲纪，所以能生长收藏，终而复始，生生不息。

“惟贤人上配天以养头，下象地以养足，中傍人事以养五藏。”

头圆，居上，故象天；足方，位下，故象地；人事以和为贵，交争不断，天地人，人居其中，五脏也居中，也以和为贵，也交争不断故象人事。只有贤人才知道以天地人之道，来思考调理人体头足五脏。具体来说，就是以天理养头，以地理养足，以人事之理调和五脏。这一小节，是谈天地人三才与人体三部头足五脏相应之关系的。大家知道，中医文化之中的阴阳是可以无限衍化的。每一梯级的阴阳也都有生克制化之关系。同时，也具有天人相应之关系。下边，就是谈五脏与天地万物的相应。

“天气通于肺，地气通于嗌，风气通于肝，雷气通于心，谷气通于脾，雨气通于肾。”

肺在上，天居上，故天气通于肺；嗌次之，故气在天之下属地。风气生于木，木为肝，故风气通肝；雷动电闪，心动人活，火也属心，远古之人一有火种，就温暖有生气；身体中心跳动，就会有生机，而远古时代的火多为天火，即雷电之火种，故中医文化言雷气通于心。山谷空虚，云雾飘荡，脾主受纳，运化水湿，故通于脾。肾属水，肾藏肾阴肾阳，雨为天降之水，里含阴阳二气，故通于肾。

“六经为川，肠胃为海，九窍为水注之气。”

川者，水流不息；六经者，气血流注不息，故曰六经为川。小肠受盛之官、大肠传道之官，胃为五谷之海。九窃通水气，故为水注之气。

“以天地为之阴阳，阳之汗，以天地之雨名之；阳之气，以天地之疾风名之。”

“以天地为之阴阳”。“以”，拿，用来讲。此句意为，拿天地之象来类比阴阳，或者以天地之象来说明阴阳。“阳之汗”，阳为天，为表，即人体之体表，体表有汗。“以天地之雨名之”，拿天地之间的雨水命名之。此二句的意思为，人体有汗，就类似于天地之雨；天地之雨，也相类于人体之汗。汗，本为阴，从阳气出；雨，本为阴，从天气出，是故二者相应。“阳之气”，即体表的气，卫气，昼行二十五，夜行二十五，五十大会环绕周身，其象应天地之疾风。故，以疾风而名之。

“暴气象雷，逆气象阳。”

心火肝怒易生暴气，心为阳，肝为阴，阳阴相薄，而生搏击大声；云为阳气，雨为阴气，雨云相击成雷，故暴气象雷也。气本有升有降，脾气升，胃气降也，今气逆，胃气不降反凌上，象阳气只升不降也，故象阳。既然天地与人有这么多共通之处，那么人得病了，不去效法天地之理而施治之，结果怎么呢？下边是答案，即：

“故治不法天之纪，不用地之理，则灾害至矣。”

所以说呀，治病之法，不去仿效天地之道理法度，就会产生大的灾害啊。

2017年3月25日，磨砚斋。