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苏小白:感悟《黄帝内经》(46)
送交者: 苏小白 2017年03月29日11:14:06 于 [茗香茶语] 发送悄悄话

阴阳离合论  感悟二

 

 

经曰:

 

帝曰:愿闻三阴三阳之离合也。

岐伯曰:圣人南面而立,前曰广明,后曰太冲,太冲之地,名曰少阴,少阴之上,名曰太阳,太阳根起于至阴,结于命门,名曰阴中之阳。中身而上,名曰广明,广明之下,名曰太阴,太阴之前,名曰阳明,阳明根起于厉兑,名曰阴中之阳。厥阴之表,名曰少阳,少阳根起于窍阴,名曰阴中之少阳。是故三之离合也,太阳为开,阳明为阖,少阳为枢。三经者,不得相失也,搏而勿浮,命曰一阳。

 

这一节,是以足三阳为例来说明阴阳离合之道。何谓“阴阳离合”?“离”者,别离也;“合”者,配合也,阴阳离合,也就是阴阳的分离与相互表里配合。这一节文字,是以黄帝、歧伯二人聊天对答的形式,以足三阳为例,来谈阴阳离合的道理的。下边,我们具体分析:

 

“帝曰:愿闻三阴三阳之离合也。”

 

这一句,字面意思很明显,就是,黄帝说道:“我愿意听一听三阴三阳离合的规律啊。”

当然,接下来,就是岐伯的回答了。只不过岐伯的回答,是举例说明,是触一旁通式的,以足三阳经为例为说明之。所谓足三阳,即足太阳膀胱经、足阳明胃经和足少阳胆经。大家知道,这三阳总归来说都是阳,只不过按阳的多少来划分为阳三太阳,阳二阳明,阳一少阳。太阳的阳最多,在表;阳明的阳次之,在里;少阳的阳很,在中间,半表半里。为什么阳明在里,它的阳却要比少阳多呢?因为胃腑比胆腑要大,所主的阳气自然要多一些了;另一方面胆经行于人体之侧,接触阳的面不大;虽然胃属阳行于阴,但胃经所行的区域大,所以胃阳比胆阳要多些。足三阳经与足三阴经是相互表里的,即肾与膀胱相表里、肝与胆相表里、胃与脾相表里。三阳的主要功用也不同,太阳主开,阳明主合,少阳主枢。这是为什么?这还要从膀胱、胃与胆的功能谈起——膀胱主要生理功用就是气化与排泄尿液的,故为开;胃的主要生理功用为吸纳水谷腐熟水谷的,故曰合;而胆呢,是管调气血的,起调节作用,故曰枢。这,就是歧伯所答的主要内容,下边,我们还是看原文,并一一解读之。

 

“岐伯曰:圣人南面而立,前曰广明,后曰太冲,太冲之地,名曰少阴,少阴之上,名曰太阳,太阳根起于至阴,结于命门,名曰阴中之阳。中身而上,名曰广明,广明之下,名曰太阴,太阴之前,名曰阳明,阳明根起于厉兑,名曰阴中之阳。厥阴之表,名曰少阳,少阳根起于窍阴,名曰阴中之少阳。是故三之离合也,太阳为开,阳明为阖,少阳为枢。三经者,不得相失也,搏而勿浮,命曰一阳。”

 

这一段,共分有五句:

 

第一句:“岐伯曰:圣人南面而立,前曰广明,后曰太冲,太冲之地,名曰少阴,少阴之上,名曰太阳,太阳根起于至阴,结于命门,名曰阴中之阳。”

 

这一句是言足太阳与足少阴的。所采用的角度,侧重于空间与人体的关系,也即侧重于自然与人的联系。“圣人南面而立,前曰广明,后曰太冲”。此处“太冲”者,是太冲脉,即冲脉,而非肝经之太冲穴。此处讲的方位,还应是先天八卦之方位,即上南下北,左东右西。大家知道,先天八卦图,上为南,为火,定位为离;下为北,为水,定位为坎。圣人面南背北站立,“前曰广明”,“前”即面前;“广”即广大;“明”即光明,这四字意为,前边广大光明,说明阳气多,为太阳。“后曰太冲”,“后”即背后,“太冲”即太冲脉。太冲脉起于少腹,一支沿脊柱上行,一支与少阴肾经相合。前边一句,说明太阳,是以空间来谈,是说圣人眼前光明一片,是太阳;后边一句怎么就谈到了经脉上了呢?这是一种行文的方式,是说明天地空间与人体相应的关系的,是一种省略的表达方式,前后是相互照应的,也可以相互参照。后与前相对应,前为阳,后必为阴;广明为阳气多,相对应的必然是少阴了。因为广为多,多对应少;明为阳,阳对应为阴。这是一种相应。太冲脉与少阴经在腹部归一,所以说后为太冲。这一种写法,无论是从字面上,或是从内容上,都使得前后二句相互参照,互为说明,从而省却了许多熬语。“前曰广明,后曰太冲”,八字,有效地将天地空间与人体经脉结合起来,不能不说是妙笔。这里边隐含着的意思,我们再细致地梳理如下:

 

1、“前”与“后”相对应。是说明表与里,前为表呀,后便为里。

2、“广明”与“太冲”对应。是说明太阳阳多,为广明;“广”对应“少”;“明”即阳,其对应为“阴”,也就是少阴阴少。太冲即少阴,因为在腹,太冲脉与少阴们汇合,故以太冲代少阴也。

3、结后上边12的意思,我们不难看出其中的关联,即,前为表,为广明即多阳,为太阳膀胱经;后为里,为太冲即少阴,为少阴肾经。从而得出膀胱经与少阴经相表里,膀胱经相对于少阴经来言在表,为太阳;少阴经在里,为少阴。

 

“太冲之地,名曰少阴,少阴之上,名曰太阳”

 

“太冲之地”,就是太冲脉循行的地方;“名曰少阴”,也就是名字叫少阴。原因我们上边说明过,太冲脉与少阴肾经相汇合。“少阴之上”,即少阴的上边,“上”字,不要拘泥了看,上可以看作表,可以看作前,可以看作阳,等等。“少阴之上”,可以解为少阴经的前边,上边与表,等等。“名曰太阳”,名字叫太阳经。总之,这一句是说,太冲脉循行于少阴之地,少阴经脉的上边,是太阳经。即,太阳与少阴相表里。

 

“太阳根起于至阴,结于命门,名曰阴中之阳。”

 

“太阳根起于至阴”。诸君知道,足太阳膀胱经起于晴明穴,止于至阴穴,所以说膀胱经根于至阴也。此处“命门”,非督脉之命门穴,据《灵枢》:“命门者,目也。”也就是指晴明穴。《内经》是一部医学论文总集,里边论文作者非一,作者所处年代也异,所以一些术语和穴位命名诸如此类的,有时也有所不同。足太阳膀胱经根穴为至阴,结穴为晴明,这是稍有中医知识的朋友们都应该知道的常识了。“名曰阴中之阳。”这是为什么?至阴穴,是太阳经之根穴,但其位置在小趾上,小趾为足,足在下为阴,所以说至阴穴为阴中之阳;另外晴明穴,是太阳经之结穴,本属阳,因其位置在眼内角上,眼在人面部,相对于背来言,人面为阴,故曰晴明穴也是阴中之阳。足太阳膀胱经根于阴中之阳,结于阴中之阳,所以此经为阴中之阳。

 

第二句,“中身而上,名曰广明,广明之下,名曰太阴,太阴之前,名曰阳明,阳明根起于厉兑,名曰阴中之阳。”

 

这一句,是言足阳明与足太阴的。行文的方式还是相互照应。“中身而上”,“中身”,即腰部;中身而上,就是腰部以上。“名曰广明”,“广明”者,太阳也,阳也。“广明之下”,也就是说太阳之下,阳之下。太阳在上,为天;阳为天,在上。阳与阴相对,上与下相对,所以中身以下为阴,为太阴。上文不是说,广明对少阴吗,怎么到了这里,广明却对太阴了呢?这是为什么?这,还得从中国语言谈起。在中国,有人问另一个人是哪的?比如老李问老张是哪的呢?如果问答对象不是同一省的,假如老李是山东的,老张是河南的,那么老张则可能会说,俺是河南的。倘若,老李老张是同一省都是河南的,而两人不是同一地区的,则老张可能会说,俺是许昌的。诸如此类的。语言的根本要义是一定要有固定语境的。同一个人,其身份介定可以因时而变。这里的“广明”也是这种表达方式,它在这里代指一是指阳,阳在上,为天;天与地对应,为阴,在下。中腰以上为阳,以下为阴。另外,广明也可以指阳明,这里是将太阳与阳明含糊化了,二者阳气都很多,这一点,也体现了阴阳离合的道理。阳虽分三阳,其实一也。“广明之下”句的“广明”,可当作胃,阳明讲。胃之下,为脾,脾为太阳。胃在上,在前;脾在下,在后,所以说“太阴之前,名曰阳明”。阳明之根穴为厉兑。厉兑穴位于足二趾之上,本又属阳明经,故曰阴中之阳也。

 

第三句,“厥阴之表,名曰少阳,少阳根起于窍阴,名曰阴中之少阳。”

 

这一句,是言足厥阴与足少阳的。“厥阴之表”,“厥阴”,此处指足厥阴肝经;“表”也是一个互词,可以指表,上、前等。因为足少阳胆经循行在足外侧,而厥阴经循行在足内侧上,故说足厥阴之表,是足少阳。而足少阳经的根穴为足窍阴,其位于第四趾之上,故曰为阴中之少阳也。

 

综上,足三阳经,膀胱经、胃经与胆经,皆为阴中之阳经也。这一点不难理解,因为这三经皆为阳经,且皆根于足部,所以为阴中之阳。区别在于,相表里的经脉不同,根穴位具体位置不同,阳多少也不同罢了。

 

第四句,“是故三之离合也,太阳为开,阳明为阖,少阳为枢。”

 

这一句,是言三阳之不同的功用。一生二,二生三。阳可以根据其多少,分为太阳,阳明与少阳。此三者,合则为一,为阳;阳者,离时,可为三阳。所以,经文说:“是故三之离合也。”三阳的功用分别为太阳主开,阳明主合,少阳主枢。其中道理,上边咱们谈过,这里不再赘述。

 

第五句,“三经者,不得相失也,搏而勿浮,命曰一阳。”

 

这一句,是言三阳在人体的正常生理表现。是互不缺失,去切脉时,都是浮脉,没有太浮与否的差别,所以都命名为阳。这有一比,比如一家人姓王,生养了三个孩子,老大、老二、老三,三个儿子出门在外都叫作王家的孩子,对外目的一致,三人缺失一个,三人都不舒服。但在内,却各司其职,职责各有偏重罢了。

 

2017329日,磨砚斋。

 

 


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