舒畅：老年健康系列（7）——吃药这件小事，其实很重要

万维网上有一篇类似的文章我看了觉得还是有些欠缺,所以谈谈我对这个问题的看法供各位参考

吃药，看似是一件日常小事，其实却关乎健康与安全，尤其是对我们老年人来说，更是一门需要认真对待的“学问”。我在日常生活中，常常看到一些朋友吃药马虎、随意，甚至还自己调整剂量、停药时间，这些行为都可能带来严重后果。今天我就总结一些常见而重要的吃药注意事项，供朋友们参考，也欢迎补充指正。

一、吃药一定要准时

大多数药物都有特定的“半衰期”，也就是说药效会随着时间逐渐减弱。如果不按时吃药，就可能导致血药浓度忽高忽低，影响治疗效果。特别是高血压、糖尿病、心脏病等慢性病用药，一定要设闹钟，或者和日常作息结合起来，比如“早餐后吃”、“睡前吃”，养成习惯。

二、忘记吃药怎么办？

偶尔忘了一次，不要急着“补吃两倍”！正确的做法是：

• 如果离下次吃药还有几个小时，那就赶快补上；

• 如果快到下次吃药时间了，那就跳过这一剂，继续按原来的时间吃下一次；

• 切记：不要擅自加量，以免产生副作用或中毒。

三、吃药该用什么水？喝多少？

正确的做法是：用白开水送服。最好不要用茶、咖啡、果汁、牛奶等液体，这些饮料有可能和药物发生化学反应，影响吸收或产生不良反应。

• 每次吃药时，建议至少喝150~200毫升水（大约半杯到一杯）。

• 千万不要“干吞”，也不要只喝一小口水，尤其是像抗生素、止痛药、铁剂等对胃刺激大的药物，更要配足水分，避免药物粘在食道或胃壁上引起炎症。

四、药物与食物的冲突

有些药物饭前吃，有些则要饭后吃。举几个常见例子：

• 饭前吃：如胃动力药（如多潘立酮），帮助胃肠蠕动；

• 饭后吃：如止痛药、抗生素、降糖药等，避免对胃的刺激；

• 空腹吃：如某些抗生素（阿莫西林）、甲状腺药（优甲乐）等，空腹吸收效果更好。

注意： Grapefruit（葡萄柚）与某些药物（如降压药、降脂药）会产生严重相互作用，一定要避免！

五、老年人吃药特别要注意什么？

老年人代谢能力减弱，肝肾功能下降，因此吃药要特别小心：

• 不可自行加减剂量；

• 长期服药的病人，应定期检查肝肾功能；

• 注意药物之间的相互作用，有些药物不能一起吃；

• 一些药物对血压、血糖、意识清醒度都有影响，容易引发跌倒、低血糖等意外，需留心监测。

六、药片能不能掰开吃？

不是所有药片都可以掰开。比如缓释片、肠溶片、控释片等都有特殊包衣，掰开可能会破坏药效甚至引发副作用。正确做法是：

• 看说明书；

• 咨询医生或药师；

• 实在吞不下去的药，可以请医生更换成小剂量片剂、口服液或胶囊。

七、吃药时到底要喝多少水？

再次强调，每次吃药请至少配150ml~200ml的温开水。干吞药片不但吸收差，还可能导致食道炎、胃痛，尤其对老年人是非常大的风险。喝足水，也有助于药物顺利通过胃肠道，发挥作用。

八、抗生素一定要吃完，不能擅自停药

很多人一吃抗生素两天见好，就停药，这种做法是非常危险的！

• 残留的细菌可能因为没有被彻底清除，继续繁殖；

• 更严重的是，容易产生耐药性，下次再感染时，这种药就可能无效了；

• 医生开7天疗程，就要坚持吃7天，不能中途停药除非医生允许。

这是为自己负责，也是为社会防止抗药性传播负责。

九、法律与医学的共通点：制度的严谨与人性的温度

我在前几篇文章中提到过美国法院中“有温情的法官”的故事。其实在医学领域，我们也希望看到“制度之上有人性”的体现。吃药这个小事，也是我们老年人每天都会面对的生活一部分，药物是科学的成果，但用药要靠人去认真对待、正确使用。

在法治社会里，法律的尊严来自执行的严谨；在健康生活里，身体的安稳也靠我们一点一滴的细节去守护。

欢迎大家留言讨论：您有没有遇到过吃药方面的困惑？有没有什么实用经验可以分享？希望我们老年朋友们都能健康长寿，从每一颗药开始，保护好自己！你有什么健康方面的问题也可以提出来我愿意帮大家解答今年用比较更新的医学养生资料来答复

—— 舒畅
2025年4月21日