我參加的一個中醫科研項目的脈象信息採集活動
作者:paradox
新語絲是我幾乎每天必看的,對中醫的態度當然是不言自明的了,
對身邊的人也在慢慢的傳播對中醫的質疑。但是一直以來對中醫也沒
什麼實質性的接觸。沒想到我們單位一個項目組和中國中醫科學院醫
學實驗中心聯合承擔了一個國家十一五項目“中醫四診信息採集和證
候分類技術”。需要採集不同健康狀態人群臨床脈象變化以供實驗研
究,以觀察和分析不同狀態人群脈象的變化特徵。因此我有幸給他們
提供了實驗數據,有機會與中醫相關的科研項目進行了接觸,在這裡
儘量以客觀的角度來描述這個脈象信息採集過程,供大家了解當前中
醫科研的現狀提供些小素材。
簡單介紹下這個項目。此項目的研究背景和研究目的:脈診是中
醫望、聞、問、切四診之一,在中醫診斷中占據極其重要的地位。本
研究通過採集和分析臨床脈象,建立脈診信息採集和分析的新方法,
以進一步提高中醫的診斷水平,並為中醫藥基礎研究提供技術支撐和
方法學平台。
脈象採集的流程:
1. 志願者填表(基本情況)
2. 專家問病史、測量臂長、測量體溫(雙側)、並記錄診脈感受
3. 利用脈象採集終端,對受試者進行脈象採集,並保存
下面簡述下我的體驗。去了以後,先填表,都是些基本信息。然
後測雙側腋下的體溫,體溫計已經是數字式的了。然後是中醫大夫的
問診,大夫年紀不大,多說三十出頭,態度倒是很好,詢問了身高、
體重、籍貫(印象中好像中醫理論生病跟所在地理位置有很大的關係)
和父母有沒有什麼疾病。然後給號脈,說我的脈重,前一天晚上加班
倒是沒有睡好。然後問我頭暈不暈,腳後跟疼不疼(後來請教懂中醫
的說腳後跟對應的是生殖系統),最後直接問我有沒有感覺到腎虛,
被我斷然否決了,呵呵。只是說奔40的人了,精力體力不比年輕的時
候應該是正常。(說心裡話很討厭腎虛這個詞,感覺是個放之四海而
皆“准”的詞,估計姚明來了也能看出腎虛來)。然後建議我低脂、
低鹽飲食、多做運動直到正常,因為之前我已經告訴他我的甘油三
酯、低密度脂蛋白有些高。
接下來就是脈象的採集。採集器是一個像是數字血壓儀的那種環
套在手腕上,裡面是三個圓柱體樣的東西依次壓在手腕的寸、關、尺
的地方,採集器引出的兩條線,一個輸入到計算機,一個連到一個像
銀行輸入密碼的小鍵盤。操作人員用此鍵盤調整三個圓柱體對寸、關、
尺不同的壓力,然後觀察輸入到計算機的波形,一共三個波形分別對
應寸、關、尺。當發現是穩定的、周期性出現的波形的時候就可以記
錄。我發現三個波形大致的形狀是一致的,只是在細節上有些差別,
比如同樣是一個“下坡”的線,一個是比較光滑的,另一個則顯示有
規律的鋸齒,我懷疑是給予不同壓力造成的。一共記錄大概20分鐘,
左右手腕各一次。至此,整個脈象採集過程就結束。
說說我的總體感覺,大夫的態度很好,問的也很細;做脈象採集具體
操作的應該是我們單位的研究生,而且學過了具體的診脈。因為另外
一組的在採集脈象的時候,那個研究生問大夫這個是不是滑脈,給我
進行採集的學生在我手上放採集器之前,也用手號了號我的脈,手法
比較熟練,說明經過這方面的培訓。因為都是同單位的,負責項目的
還算點頭之交,所以我只簡單的問了學生三個問題:1. 現在做這
方面研究的多嗎?(沒敢問國外的情況),回答是應該不多,或者沒
有;2. 既然都是血管的波動造成的,那手腕的和腳腕的有什麼不同
嗎?是不是測腳腕也可以?學生想了下說沒有考慮這個問題;3. 這
三個波形發現統計意義上的不同了嗎? 回答說這部分不是很了解,
做具體數據分析的應該是另外的人。
這就是我觀察到的一個中醫相關的科研項目,第一次寫這些東西
讓大家見笑,希望能對大家了解中國中醫的現狀有些幫助。