躺平也能減肥？

環視左右，眾所周知，在新冠大流行以前，肥胖大流行就早已“風靡全球”，超20億人在臨床上被診斷為肥胖或超重。肥胖的主要原因是長期的熱量攝入超過能量消耗而導致能量失衡。

像熬夜、倒時差、失眠等造成的睡眠不足，就會讓人變胖。因為缺乏睡眠會導致身體分泌一種刺激食慾的激素，從而讓你對食物慾罷不能：我要吃夜宵，我要吃高熱量食物......久而久之，身體能量攝入過多，不可避免的變成個胖子。

如果上述觀點成立，那麼是不是可以理解成，增加睡眠時間可以避免肥胖？

現在，有一項來自真實世界的人體臨床試驗結果，為這一猜想帶來了新的證據。

2022年2月8日，美國芝加哥大學和威斯康星大學麥迪遜分校的研究人員合作在 JAMA 子刊 JAMA Internal Medicine 發表了題為：Effect of Sleep Extension on Objectively Assessed Energy Intake Among Adults With Overweight in Real-life Settings：A Randomized Clinical Trial (客觀評估超重成人在現實生活環境中，延長睡眠時間對熱量攝入的影響：一項隨機臨床試驗)。

該研究發現，習慣性每晚睡眠時長少於6.5小時的超重年輕人在平均每晚增加1.2小時的睡眠後，平均每天攝入的熱量減少了270千卡，並在兩周的干預時間瘦了將近1斤。

兩周才減不到1斤，似乎沒有什麼吸引人之處。但這項新研究不僅調查了延長睡眠時間對熱量攝入的影響，更重要的是，它是在現實環境中進行的：所有參與者都睡在自家床上，只戴了可穿戴設備被追蹤睡眠。除此以外，與日常生活沒有差別。胖子們該怎麼吃還怎麼吃。

這項臨床研究涉及80名年齡在21至40歲之間的成年人。所有參與者的身體質量指數（BMI）都介於25至29.9之間，屬於肥胖/超重。他們的習慣性睡眠時間為每晚6.5小時或更少。

研究人員對參與者進行了為期兩周的觀察，以建立一個基線數據，然後將他們隨機分成兩組。對照組在沒有任何干預的情況下繼續保持他們的睡眠習慣，而另一組則接受 "個性化睡眠健康諮詢課程"，目的是將他們的睡眠時間延長到8.5小時左右。

為了客觀追蹤參與者的熱量攝入，研究人員利用了“雙標水”法和能量儲存的變化。

在經過一次“諮詢課程”後，干預組參與者平均每晚睡眠時間增加了1.2小時。儘管沒有其他改變生活方式的處方，但大多數人的飲食量都大幅減少，一些人每天攝入的熱量甚至減少了500千卡。研究人員發現，睡眠時間每增加1小時，能量攝入就會減少162千卡。

總的來說，與對照組相比，每晚增加1.2小時睡眠時間的干預組在為期兩周的干預時間裡平均每天減少了270千卡的熱量攝入，體重減少0.48公斤，而對照組的體重平均增加了0.39公斤（兩組相差0.87公斤）。

如果長期保持這種效果，這將轉化為三年內減掉大約12公斤的體重。

研究人員表示，儘管這項研究沒有系統評估可能影響睡眠行為的因素，但睡前限制使用電子設備似乎是一項關鍵干預措施。

該研究通訊作者、芝加哥大學醫學院U Chicago睡眠中心主任表示，這不是一項減肥研究。但即使在短短兩周內，我們也有量化證據表明熱量攝入減少和能量負平衡的出現，即攝入的熱量少於燃燒的熱量。如果健康的睡眠習慣持續更長時間，這將導致臨床上顯著的體重減輕。許多人正在努力尋找減少熱量攝入的方法，其實只需多睡一會兒，你就可以大幅度地減少熱量攝入。

研究人員表示，未來將探索可能解釋這些結果的潛在機制。他們認為這項工作將推動新的、更大規模的體重控制研究，以確定延長睡眠時間是否有助於減肥。

此前，European Journal of Clinical Nutrition 期刊上發表的一項系統評價薈萃研究中，英國倫敦國王學院的研究團隊表明，睡眠不足的人可能會在第二天攝入更多熱量，導致平均每天多攝入385千卡，這相當於一個半煎餅的熱量。

該研究與這項最新研究得出了一致的結論，認為除了飲食和鍛煉之外，對某些成人而言，睡眠的質量和長短也是一個潛在的重要因素，充足的睡眠可以有利於有效控制體重增加。簡而言之，就是“睡夠也能減肥”。

此外，暨南大學醫學部生物醫學轉化研究院有研究團隊最近在Nature雜誌也在線發表了研究論文，研究突破了傳統觀念中白介素IL-27專一性調節免疫系統的認知，首次發現IL-27可以直接靶向並促進脂肪細胞的棕色化和產熱，通過燃燒脂質以減輕肥胖和改善II型糖尿病。尹芝南教授團隊為肥胖及其相關代謝性疾病的治療提供了新的靶點和潛力藥物。

這，是不是意味着可以“躺平”減肥呢？該研究團隊的尹芝南教授表示：對體內缺少白細胞介素IL-27的人群才有用。