華佗無奈小蟲何 作者：王其學 　　本人寫過一篇散文《中國的經驗醫學》，曾經提到“種人痘”問題。據史書 記載，從唐宋時期，在中國的極少數地區，民間就秘密流傳着“種人痘、防天花” 的技術。到了康熙年間，“種人痘”傳進了皇宮，卻沒有在民間普及，而是傳到 了西方。經過西方人的大量試驗，最終發展成了效果更理想、應用更廣泛的種牛 痘。 　　試想，“種人痘”這種土生土長的土醫技術，可以被西方人發展、改造成種 牛痘，可以走進中國的皇宮，可以寫進中國的史書，卻不能寫進中國中醫的醫書。 中醫為什麼不重視、不接納、不研究、不應用“種人痘”技術？就因為不符合中 醫關於陰陽五行、營衛氣血、臟腑經絡等核心理論。所以，就把“種人痘”技術 拒之門外了。於是，我們有理由說，在預防天花這種傳染病方面，中國的中醫學， 不如中國的經驗醫學，不如中國不入流的土醫。 　　傳染病，包括天花在內的、以兒童為主要傳播對象的各種傳染病，在中國和 世界流行了數千年，除了“瘟”“疫”二字，中醫的醫學典籍中沒有留下關於傳 染源、傳播途徑、傳播媒介、如何防治的可用理論，甚至中醫不懂得講究衛生， 不懂得什麼叫做傳染。 　　以至，古代中國、舊中國，沒有什麼“愛國衛生運動”，衛生條件極差，蒼 蠅、蚊子、老鼠、跳蚤、孑孓等，成為傳播疾病的媒介。人身上招虱子，那是再 普遍不過的事情。前些年出土的保存完好的屍體身上，還殘存着虱子的蟲屍，證 明着虱子這種寄生蟲的歷史很悠久。紅軍長征、解放軍參加“三大戰役”期間， 甚至解放以後的一段時間，戰士、百姓身上招虱子，仍然時有發生，屬於正常情 況，不足為怪。 　　面對這些害人蟲的肆虐，中醫的“四大經典”，沒有做出任何闡釋。所以， 古代的大批人群，忍任鼠疫、天花、霍亂，三大烈性傳染病的侵染之害，忍任結 核病、傷寒、副傷寒、麻疹等傳染病廣泛肆虐，中醫始終沒拿出大面積預防、治 療的有力措施來。這種歷史的真實，是中醫理論過分注重宏觀、輕視微觀存在所 決定的。在它的宏觀理論中，不可能有“微生物”“病菌”“病毒”之類的任何 發現，不可能對疾病的傳播做出任何有意義的分析描述。這一點，凡是閱讀過中 醫醫籍的人們，都明白。 　　《紅樓夢》中的林黛玉，因為生了肺結核（從曹雪芹的描述來看，林黛玉咳 嗽、咯血、發熱，那就是肺結核症狀），看過多少中醫先生，喝了多少中藥苦水， 誤不了被肺結核病奪走性命，折磨而殤。而曹雪芹筆下的中醫、名醫們，對治療 林黛玉等裙釵的結核病，一個個都是誇誇其談，無力回天。我們假設（當然不可 能），如果賈寶玉把中醫先生們趕走，請西醫來打一段時間的鏈黴素，大觀園裡 的結核病患者們，很快就會得到有效控制，把“林妹妹們”從死亡線上拯救過來。 至於說鏈黴素存在致人耳聾的副作用，後來當然是有的，但它比起挽救生命的 “正作用”來，孰重孰輕，不言而喻。 　　天花，比林黛玉患的肺結核病更厲害。天花、鼠疫、霍亂，三大烈性傳染病 只要一肆虐，就會大片大片的死人，僅僅幾天、十幾天、幾十天之內，就可以滅 絕一個村莊、一個鄉鎮、一個縣份，甚至會使半個省份罹難。在古代、在舊中國， 中醫對這三大烈性傳染病，預防上不曾有可行之措施，治療上無非是傷寒、溫病 的湯頭，病人死了，就用“天災”、“瘟人”來搪塞。直到現在，我們還能看到 因生天花倖存下來的“麻子臉”老人，證明着天花曾經在中國人群中肆虐。在防 止傳染病方面，無數事實一再表明，中醫陰陽五行、臟腑經絡的核心理論，說起 來是“博大精深”，一來到傳染病面前，立刻變成假大空和馬後炮。 　　1958年，毛主席在《七律二首·送瘟神》中，對餘江縣用西醫的理念，搞群 眾運動，消滅了血吸蟲病的報道，非常動情，十分深情地抒發了的他的感受。他 說：“讀6月30日《人民日報》，餘江縣消滅了血吸蟲。浮想聯翩，夜不能寐。 微風拂煦，旭日臨窗。遙望南天，欣然命筆。”看，這位中國當代最偉大的政治 家、思想家、軍事家和人民領袖，對新中國運用現代醫學手段，消滅了千年存在 的傳染病，是受到了極大震撼的。於是他寫道：“綠水青山枉自多，華佗無奈小 蟲何。千村薜荔人遺矢，萬戶蕭疏鬼唱歌。” 　　中國曆朝歷代的中醫們，包括神醫華佗在內，面對“千村薜荔人遺矢，萬戶 蕭疏鬼唱歌”的悲慘景象，只能是“無可奈何”，望“疫”興嘆。而餘江縣消滅 血吸蟲，卻不是中醫的能耐，而是根據現代醫學流行病學的理論，消滅病原體、 剷除釘螺、切斷傳播途徑的巨大成果。我們知道，毛主席（大概是為了政治需要） 一貫支持中醫。可是，在這種明擺着的事實面前，他還是狠狠地批評了一回中醫， 指出了“華佗無奈小蟲何”。華佗？何許人？最神奇的中醫。既然最神奇的中醫 華佗“無奈”，那麼其他的中醫呢？能奈何得了傳染病？ 　　自從建國之初，特別是1958年，我們國家開展了以“除四害、講衛生、消滅 傳染病、提高健康水平”為主要內容的愛國衛生運動，雖然開始階段有些“冒 進”，但他在提高中國人的衛生意識方面、在消滅各種傳染病方面所取得的巨大 成就，是不能抹煞的。為防治傳染病，國家堅持用現代醫學、流行病學的衛生觀 念和衛生措施，長期的、不間斷地投入大量的人力物力，改善環境衛生、飲食品 衛生、婦幼衛生、學校衛生、工業衛生等衛生條件，大規模進行現代衛生知識的 宣傳教育，大面積、全民性的實行預防接種。持續性的開展愛國衛生運動，很快 就把所有的烈性傳染病控制住，以致全面絕跡。在這些工作中，中醫的陰陽五行、 辨證論治理論，都發揮了些什麼作用？ 　　後來，預防接種形成了制度，嬰兒生下來，24小時內注射乙肝、結核疫苗， 三個月開始服用糖丸預防嬰兒癱。白百破、甲肝、流腦、乙腦、流行性出血熱等 疫苗，按時注射，一直打到大學畢業。使每一個新生命都免去了患傳染病的可能， 真正實現了防患於未然。 上世紀90年代研製出了麻風腮疫苗、流感疫苗。最近 又研製出肺炎疫苗、輪狀病毒疫苗，以預防秋季腹瀉。又研製出水痘疫苗。由於 H型流感嗜血桿菌可引起肺炎、腦膜炎和喉炎，故新研製出了流感嗜血桿菌疫苗， 有效的防止了嗜血桿菌性肺炎、腦膜炎和喉炎。於是，一些具有傳染性質的病， 都得到了及時有效的預防，使中國人民遠離了傳染病的威脅。對此，傳統中醫， 大量中醫院裡的“中醫”，在傳染病的理論上，實踐上，都做了些什麼工作？ 　　在預防傳染病的漫長曆程中，中國人從西醫那裡學到了講究衛生、消滅四害、 噴灑消毒、消滅傳染源、切斷傳播途徑、進行大批次預防接種、提高人群免疫力 等先進預防知識和措施，避免了“老病”再發，控制了新病疫情。從西醫那裡， 我們知道了各種傳染病的病原體、症狀、體徵、診斷辦法、病程、有效藥物和預 後，於是，避免了疫情的發生，保障了數以億計的人口的安全。從中醫那裡，我 們只是得到了害怕受“風”、受“氣”、上“火”之類的思想禁錮，得到了不着 邊際的虛幻迷惘。於是，從西醫那裡，我們學得了很多很多，從中醫那裡，我們 卻得到了思想的束縛，這是事實。事實勝於雄辯，大量的事實，表明了中醫對傳 染病，除了無奈，就是玄之又玄的頭腦禁錮。 　　應當說明的是，中醫並不是在防治傳染病方面“退出”陣地的，而是它本來 就沒有這樣的陣地。在它的經典著作中，沒有傳染病這片領土，沒有流行病學這 樣的理論，沒有對看得見、摸得着的病原微生物作出描述。中國的傳染病領域， 一直是一片“沒有醫學”的空白，當西醫來到中國後，很自然的充實起了這片空 白區。 　　有人說中醫是國粹、是國寶、說中醫博大精深。說西醫治標、中醫治本，雲 雲。一個人這樣說，都跟着這樣說。可是，嘴上說的中醫天花亂墜，到了給孩子 預防接種的時候，卻是趨之若鶩去找西醫打防疫針。既然中醫能治本，何必去打 防疫針？既然西醫光能治標，去打那些僅僅“治標”的防疫針又有何用？ 　　這二年，社會上流行“中醫熱”的怪圈，無限誇大中醫中藥的作用，誰要是 批評中醫，就給誰扣上一頂“數典忘祖”的大帽子。我們只好煩請那些扣帽子的 人們，挽起你的袖子，露出你的胳膊，看一看小時候打防疫針留下來的種種瘢痕， 就應該知道是誰在治標，誰在治本了。如果看了自己胳膊上的防疫針瘢痕，還咬 緊牙關，硬說“西醫治標、中醫治本”，硬說中醫“博大精深”，那才叫做真正 的數典忘祖！豈止是數典忘祖？應該是蠻橫無理的流氓理論！ 　　中國有句俗話，“醉煞不認半壺酒錢”。說的是，某人到一個酒館裡，喝了 人家半壺老燒酒，喝醉了，睜着大眼說瞎話、說醉話，不承認喝過人家的酒，拒 絕給人家付酒錢！這算那一道？假若這也算得一種“文化”，那就寧可把這種 “無賴文化”徹底砸碎！