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刘学伟:西方新冠疫情反弹状况初探
送交者: 法国刘学伟博士 2020年09月29日00:30:42 于 [天下论坛] 发送悄悄话

【学伟论道】西方新冠疫情反弹状况初探

大家好!世界的新冠疫情,继第一东亚阶段、第二西欧阶段、第三美国+南方阶段之后,现在应该是进入了第四西欧反弹阶段。

表达反弹,需要长时段的数据,本人一直自制图表的方式已经不能良好表达这种数据。今次笔者引用的图表都来自一个名叫 worldmeter 的著名国际统计网站。经反复比较,这里的数据个人认为最全也最及时。这里我对借用它的数据和图表表示谢意!它的地址如下:https://www.worldometers.info/coronavirus/。推荐各位参看。

表达反弹,最合适的数据是每日新增,包括新增确诊和新增死亡两个部分。

我们先来看看全世界的情形。

下图左是全世界的每日新增确诊,图右是每日新增死亡。

图中的每一根黑柱代表一天的新增确诊或死亡数。左面标尺是人数,下面标尺是日期。蓝色或棕色轮廓线代表滚动七日匀值。

可以看到新增确诊是一路上行。4月,曾经有一个见缓的增长期,可惜自5月以来,增长再次加速。到7-8月份进入第二个平台期。8月下旬以来,第三次加速开始。现在的日均增数在28万上下,已经有8天超过30万。累计总数已经超过3300万。各路专家都说秋凉以后还会有新高峰。确定性的下坡收尾,现在还看不到迹象。

死亡总数本周日要达100万大关,但趋势则比确诊数乐观一些。在3月份的陡升之后,4月份就开始下降,5月份有第一个低谷。然后再缓慢回升,到7-8月有第二个峰值。然后再开始下降。和新增的数据的不断高企相比较,那就是死亡率在稳定下降。现在这个比率已经从410号的峰值22%降到4%。各中原因主要也应当有两个方面:一个就是,各国的医疗体系已经积累了大量实战经验,治愈率提高。一个就是病毒的毒性好像开始下降。

简单分析,7-8月份的数据下降的主要原因应该有两个:第一个是北半球夏季高温,不宜病毒繁衍。第二个是适逢度假期,各项活动趋缓。9月份数据开始恢复上升的原因也是两个:气温开始下降,和学生返校、职工返工。

这第四阶段的首要特征是西欧严重反弹,本人又居住西欧,这里详述西欧情形。

一、西欧

先从法国开始。

Zone de Texte: 法国每日病例最明显的状况是,从新增确诊的数字看,法国的反弹非常严重。现在的日增7日匀数已经超过1万。24日已创日增1.6万新峰值。然后是1.5万,1.4万高位徘徊。而4月份的前一个7日峰值还不到45005-6月份的匀值长时间都在500以下。现在这样的好事已经无法梦想。     

Zone de Texte: 法国每日新增死亡可堪聊慰的是,法国现在的死亡数据仍在低位,7日平均(褐色轮廓线代表)还在60以下。与4月份时的近千,还不可同日而语。但更进一步的数据显示,法国的感染率、医院入住率、ICU入住率,都开始明显上升。虽然现在还在低位,但如果不采取有力措施,3-4月份的医院和ICU爆满的情形,那是非常可以重现的。

由于这些图形只能看到变化的趋势和绝对数值,不能表达每个国家相对于人口的罹病人数和因之去世人数的比重。这里为每个国家补充两个数据。它们分别是累计确诊病人和去世病人与该国总人口之比。分别用1/Million(百万分之一)来表达。这两项数据依然来自于Worldometers网站。

法国的罹病累计比率是7614/M。死亡累计比率是483/M。以下简称Ratio1和Ratio2。记为法国的R1=8076,R2=485。这两个比值的最新全世界平均数分别为R1=4244;R2=128。我们把法国的数据与世界平均数据相除,可以得到两个比值,它们表达的是,该国的这两个数据比世界平均更好还是更差。如果更好,这个比值就会小于1。反之,就会大于1。法国的情形尤其是死亡情形可是不好。笔者把这两组数合并在一起,记为R1=8076:1.9和R2=485:3.8。

Zone de Texte: 西班牙每日新增病例现在的反弹在西欧和法国并驾齐驱的是西班牙。它的反弹7日匀值进入9千级别比法国还早几天。但它的3月份的第一个7日峰值也是将近9千。这样一比,它的反弹幅度还不及法国。

但西班牙的死亡率反弹强于法国,7日匀值已经多日超过法国达三位数。综合起来,它们二位就是欧洲疫情反弹的两个急先锋。

西班牙的R1=15723:3.7;R2=668:5.2。

从这两个数据看,西班牙还是比法国明显差。

不过西班牙的第二波反弹似乎已有开始骤降。希望这是其它国家也会到顶然后骤降的先声。

Zone de Texte: 西班牙每日新增死亡现在欧洲各国的死亡率比起第一波峰值期,都已大大下降。以下不再引用死亡图形。

当然欧洲的疫情反弹绝不止于法国和西班牙。我们现在来看欧洲国家中反弹严重的另一些例子。

荷兰的例子与法国类似,反弹的程度比第一波高出一倍,而且还在急剧上升。它的R1=6336:1.5;R2=371:2.9。

Zone de Texte: 荷兰每日新增病例比利时和英国的情形则比较像西班牙。反弹与第一波的高度目前类似。

 

Zone de Texte: 比利时每日新增病例比利时的R1=9723:2.3;R2=860:6.7。比利时的死亡率可是欧洲第一。英国的R1=6316:1.5;R2=617:4.8。

 

但是这三个国家的二波还在急剧上升期,丝毫没有到顶的迹象。

Zone de Texte: 英国每日新增病例这5个国家的人口已占西欧半壁江山,它们的疫情趋势,可以概括为U型或马鞍型反弹。较小的国家中,多半也是这种U型。为省篇幅略去展示。这些国家除了西班牙,其数值近日都在迅猛地与日俱增。这似乎意味着,第二波大规模反弹在西欧已经势不可挡?笔者实在希望这不会是事实,还希望近日的前景就能想西班牙那样很快下来。

下面再介绍几个二波反弹不太剧烈的欧洲国家。

这第一个不可忽略的当然是德国。它无疑是欧洲国家中体质最好者。它在这次疫情中的表现不像法国,没有让人失望。它的第二波是有,但不及第一波的3/10,应当完全可控。

Zone de Texte: 德国每日新增病例德国的R1=3399:0.8;R2= 114:0.89。欧洲大国中,它是唯一两项数据都在世界平均以下者。

类似的国家还有瑞士和你想不到的意大利。曾经的欧洲火源,现在表现和德国、瑞士一般地优秀。世事难料呀!

瑞士的R1=5982:1.4;R2=238:1.9。

意大利的R1=5098:1.2;R2=593:4.6。意大利死人很多呀!

笔者把这几个西欧国家的类型,概括为半L型。它们的二波有,但相对可控。

最后要给大家介绍的国家是瑞典。

大家都知道,这个国家是欧洲的另类,它从头至今都没有搞严格的封禁措施,所有的公共场所比如餐厅、剧院一直开放,也没有强迫戴口罩和保持社交距离。直到6月底,该国的疫情自然相当严重。但进入7-8月以后,它的疫情也降了下来,而且至今没有明显反弹。

这个例子给了群体免疫派很大的信心。他们说:你看,费那么多劲干什么?那里的经济没有受损,疫情的演化还不是差不多吗?

个人的感觉,这是一个特殊的孤例。那个国家人口少,人民素质高。如果换做西班牙、意大利或法国,结果十之九九就不会是这样了。

瑞典的R1=8990:2.1;R2=581:4.5。

但是笔者也不能解释,非西方国家人口多少的都有,人民素质不可能很高,医疗设施的充沛程度更是不能和发达西方比。为什么疫情反而几乎统统都比发达西方低,而且低那么多。这是疫情至今,笔者始终无法真正明白的最大问题。

 

二、北美澳洲

现在我们来看北美澳洲的情形。

美国的情况显然与上面的两类西欧国家都不一样。它的第一波就没有真正下来过,直接就接上了第二波,以致我们都不能把这个第二波称作反弹。而且它的第二个峰值是西欧国家已经开始明显趋缓的7月份。

不过,这个两连波现在好像还是开始趋缓。

这个趋势也由每日死亡人数的平行变迁所证实。

九月份美国有没有开始新一波的增长还需要数日才能确认。

无可争议,特朗普的政府,对疫情的对应,在西方国家中当属最差之列。其实这也不能完全怪特朗普。有话说:有什么样的人民就有什么样的政府。美国人民的自由主义,那在西方也绝对是首屈一指。右面照片展示的情形,欧洲找不到吧?法国的黄马甲们,也打不出这样的标语吧?

特朗普近日说:如果不是他,美国的死亡人数(根据某些专家的估计)应该是200万。他已经为美国拯救了180万的人命。许多人质问他:美国以全球4%的人口,拥有20%的死亡人数,这是什么道理?笔者想问他的是:你不停甩锅中国。但是那么多的国家,无论与中国距离之远近,交往之频繁与否,尤其是与中国紧邻的东亚国家/地区,疫情都比美国轻,甚至轻得太多。当作何解释?

美国的R1=21986:5.2;R2=631:4.9。注意:全世界最强大最先进的美国的第一项数据在上面提到的所有国家中一骑绝尘,遥遥领先!第二项数据也名列前茅。

下面是加拿大的情形。不像美国吧?介乎于西欧的第一类和第二类之间。有明显第二波反弹,但还到不了第一波的高度。加拿大的R1=4010:0.94;R2=245:1.9。属于中等疫情,就是死亡率略高。

澳大利亚又不同。第二波超过了第一波。俨然与西欧的严重反弹第一类相似。但最后疫情又下来了。很成功吧?笔者称其为M型。希望所有的二波疫情最后都能这样。

澳大利亚的R1=1057:0.25;R2=34:0.27。从这两项数据看澳大利亚的绝对疫情,在西方国家中,那就是非常优秀了。

三、总结

由于这只是一个简报,限于有限的篇幅和广大的主题,所有的叙述都只能是十分地简略。但是大家已经可以十分清晰地看到,虽然西欧在5-8月份有一个其它多数地方似乎没有的明显的低谷,无数的细节都在说明,在西欧的大部分国家,疫情正在明确地反弹,第二波的出现已经殆无疑义。

其理由现在只能归结于复工和复学。可是为什么世界的其它地区并没有这种明确的第二波反弹呢?(其它地区迟一些再探讨。)当然在很多的国家和地区,它们的第一波都还没有结束,或者第一波和第二波紧紧相连。

笔者的感觉是,这个西欧的第二波疫情可能,也可能不在短期(比如一个月)内被遏制下来。这端地取决于相关政府的决心和民众的配合意愿。眼下看去,这个决心和意愿似乎都不足够。11月份以后,冬天就会来临。根据历史惯例,流感季节就会来临。专家们都说,新冠的流行条件与流感一致,它们极可能叠加起来,在西欧形成第二波(如果第二波被很快压制下来,那就是)第三波的疫情高潮。一件值得大大庆幸的事情是:这个第二波的死亡率比第一波低得多。这样西方的医疗体系就可以承受比第一波大得多的感染规模。但是,如果规模太大,医疗系统依然可以被再次挤爆。

一件好坏参半的事情是,现在的无症状感染非常多。这一方面让人防不胜防,另一方面自然也是让疫情相对更容易被承受。

我们唯一可以真正期待的救星似乎只有疫苗。现在全世界已经有九种疫苗进入第三期试验,其中有四种来自中国。还有大批的第二(约40种)、第三梯队(逾300种)在奋勇跟进。本人估摸,应该有80%的几率,其中至少有一种有效而又安全。这样,疫情在明年之内就可以被全面地遏制下来。在这件事情上,如果所有疫苗都失败了,这个疫情就需要在再死去多得多的人之后的很多年后才能达到群体免疫,而且还要以病毒不会大幅度变异从而使之前达成的免疫失效为前提。如果那样,人类文明当然还是可以延续下去,但真的就会艰难太久了。毕竟,这次的疫情,至少迄今为止,比1918年的西班牙流感达到过的规模和伤害,还差很远很远。


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