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【學偉論道】世界這一波歐米克隆疫情是否已達峰值?
送交者: 法國劉學偉博士 2022年01月28日03:55:56 於 [天下論壇] 發送悄悄話

【學偉論道】世界這一波歐米克隆疫情是否已達峰值?

去年11月中旬,本人上一次觀察疫情,結論大體是,西方的第四波高潮已經在劫難逃,非西方的大部分地域疫情已經趨緩。兩個月後,筆者發現,現實又一次比想象精彩。上次看見的第四波,在12月中旬以後開始的第五波面前,已經不值一提。而且這一波已是漫溢全球。

WeChat Screenshot_20211112105509.png但是,歐米克隆(Omicron)變種的遠超上一位德爾塔變種在給世界帶來新一波驚恐的同時,也帶來了一個好消息,就是,它的致重病率和致死率,已被龐大真實世界的數據足夠充分地證明,是比德爾塔變種要低到大約1/4。以至於,在世界的新增患者不斷創下新峰值的同時,新增死亡數據只有輕微太多的增長。

本文第一圖表達的是全世界的整體疫情。摘自 Worldometer網站。

從上半圖,大家馬上可以鮮明地看見的第一個特徵是,與現在這一波疫情的新增確診數據相比,以前的所有波次,都顯得不值一提。因為這一波的日增已經多日在300萬以上(20377萬單日最高紀錄),而以前最高單日紀錄值是2021428號的89萬。看7日綜合曲線,這波疫情,應當已近峰值。

從下半圖,大家也是馬上可以看到的第二個特徵是,這一波疫情的死亡率增加幅度則很小。高度遠不及前面的第一和第二大波。本波疫情死亡日增最高值是19號的9367。而前兩次峰值,則是1588616868

由於這波疫情正統西方(西歐北美澳洲)再一次領先世界,傲視群雄,我們必須首先、重點關注它們。這裡選取的數據,除了歐盟合計,就是美國、加拿大、澳大利亞和9個主要西歐國家。另外加上以色列和南非做參考。一共15個案例做重點分析比較。沒有納入東歐國家是因為它們的疫情發展得慢一拍,和正統西方不同調。

現在我們開始具體分析數據。以下數張圖均來自多次引用的 Our World inData網站。

Image2.png這第二張圖的主要數據是七日滾動平均每日新增。(不用當日數據是因其波動過巨。)時段僅限去年1215號至今。由於數目相差過大,只好按對數展示。由於案例甚多,圖中都無法標明具體數字。這些數字,將酌情在文字中呈現。

第一個可以觀察到的發展是,整個歐盟,從12月下旬開始,疫情猛烈上升。這個整體上升的階段,至今尚未結束。(主要因為東歐,後詳。)但不同的案例群,已經呈現了不同的發展方向。

第二個發展是,美國的疫情規模與整個歐盟大體相當且又平行。只是開始猛增的時段還要早幾天。與歐洲不同的是,現在它已經可以看到明顯的下行。

然後的13個案例可以分為三類。一類是已經明確開始下降的。包括南非、英國、愛爾蘭和加拿大、澳大利亞5例。第二類已經進入高峰平台區間,有意大利、西班牙和新加入的法國3國。其餘荷蘭、瑞典、瑞士、德國4國似 還在增長。以色列則漲跌不明。

南非是此波歐米克隆疫情的發源地。其發展進程自可成為後面它國的參照。它的此波疫情從115號就開始,12月中旬的峰值大約日增2.3萬,以後一路下行,如今僅3千出頭。

南非的第一個追隨者是英國。它的疫情從12月中旬在歐洲開始領先暴漲,從5萬開外一直漲到15號的峰值18萬。以後就在歐洲率先下行。到現在已經跌到10萬下方。不過近日已停跌,弄不好因其全面解封,還會出現一定反彈。

躲在英國背後的愛爾蘭的的曲線與英國完全吻合,但一路下行。

下一個下降的案例是加拿大。相比大鄰居美國,它同時漲但率先落的理由大概可以從國民性方面解釋。如果講政府努力更多,不太方便。因為特朗普不一樣,拜登也已經是很努力了。

最後一個下降案例是孤懸太平洋中的澳大利亞。不多解釋。

法國的日增在10月份曾經已經降到不足4千,以後在德爾塔和冬季低溫的共同加持下就一路走高,到12月上旬曾一度增勢走緩。但架不住歐米克隆強勢來襲,從12月中旬起,其新增就幾乎每日創新高,輕易就遠遠打破了第二波時創造的日增6萬的紀錄。進入1月中旬以來,在7日平均增30萬的下方穩定一周。在17號開始的一周里,步上7日平均超過30萬的台階。已經共有4日增長超過40萬,1日達50萬。現在終於重回30萬台階,以後希望不會再上40萬。7日平均也終於開始下行。

德國人口比法國多不少,但染疫人數則始終低於法國很多。不過近日德國增長勢頭很猛,原因不明,讓整個歐盟的疫情走向都蒙上了陰影。

環繞德國的幾個歐洲小國,疫情都似與其同步,至少暫時不肯下降。

以色列還要補充。該國雖然地處西亞,但眾所周知,是一個不折不扣的西方發達國家。該國的國民素質和政府管理水平之高,在這次疫情中的表現,實在可稱在西方國家中首屈一指。但這一波歐米克隆疫情依然沒有放過它。這當然是各種疫苗乃至西方人可以做到的最嚴監管依然扛不住歐米克隆的強大傳播力的鐵證。現在那裡的疫情還在高飆,令世人憂心忡忡。該國已經在世界上率先開打第四針疫苗,其效果正可為後來者提供借鑑。

大家都聽見,在日增40萬的背景下,法國政府居然在研究解封措施,並已明確宣布,22號和16號,將實施兩波放鬆措施。

筆者當時聽到解封計劃時的直覺是,政府方面是否吃錯了藥?於是考察了一番進一步的數據。得到的結論是,法國政府這樣做還是有相當依據,不過也覺得何必那麼着急宣布,又不是下周就有選舉。況且疫情走向詭秘莫測,重大決策,還是謹慎為好啊!

可以在這裡展示的進一步數據有三個。

Image3.png第一個是醫院的新冠住院病人數據。這個數據可不是到處都有。缺項一旦多了,各種合計也就不會存在。幸好的是,在筆者着重考察的正統西方範圍內,這項數據大體還可以找到。

這裡的時間尺度用得比較長,是為了和以前的幾次峰值相比較。

和圖一比較,波形自然更像下半而不像上半。亦即是說,儘管感染數巨幅增加,但住院數增加相對有限得多。Omicron的致病率比Delta還是低得多。

更具體,案例可分為還在升的和已經不升甚至開始降兩類。

升類首屈一指是法國,然後是比利時,以色列,瑞典和丹麥4國。平或降類更多,包括美國、意大利、西班牙、英國、加拿大、澳大利亞、瑞士、愛爾蘭、荷蘭、芬蘭、挪威共11國。

與歷史數據相比,好些國家已經抵達曾經的峰值,甚至突破,比如美國(15/12.7萬)。法國離突破(3.1/3.3萬)也差不遠了。

合併數據就沒有了。但可以估算,那就是正統西方的這一波新冠住院人數已經度過峰值,開始緩慢下降。

Image4.png

第二個,但更重要的數據就是加護病房(ICU)病人數量。因為疫情若重,這裡是最後一道關口,此處如果爆棚,那就會大量死人了。

這回用了從疫情開始的全程圖,為的是進行更長時段的比較。首先可以看到,這些數據,與住院人數大體平行,甚至更溫和,有增長,但沒有猛增。

而且與歷史數據相比,比住院人數好,這一波的ICU病人數量,都還未達到曾經的歷次峰值。(比如法國,本波最多也在4000下方。而前面幾波的峰值,曾經分別達到過7000, 50006000下方。)這大概就是西方國家/法國心裡不慌的最主要依仗。這也說明,歐米克隆的致重病率,比德爾塔輕。

這裡不用分三類,只有兩類。第一類是已經過了峰值,已經明確多日下降的。包括:德國、英國、荷蘭、瑞士等。剛開始下降的有:美國、法國、西班牙、意大利、加拿大、瑞典等。仍在急升的僅有以色列一國。

第三個更進一步的先行數據叫做繁殖率。(該率代表單個感染者引起的新感染的平均數量。如果該比率大於1,則感染能夠在人群中傳播。如果低於1,則人群中發生的病例數將逐漸減少到零。)

Image10.png

從這個圖看,找到數據的12個國家分三類,第一大類下降,甚至急劇大降,包括美國、西班牙、意大利、加拿大共4國。英國、荷蘭、以色列3國也有急降,現在出現明確反彈,希望是暫時。還沒有降或所降有限的有法國、瑞典、德國、瑞士4國。

只是很遺憾,除了美國、加拿大和英國,它們都還在1 的上方。英國還有劇烈反彈。當然看走向,意大利和西班牙在數日之內,這個比數會降到1以下。其餘就還不好說。

綜合以上3圖,和許多專家一致,筆者也大膽推測,西方這一波歐米克隆疫情,應該有70%的概率很快到頂。還沒有到頂的國家,在不久的將來(一兩周之內)應該就會步那幾個先行者的後塵,開始、甚至迅速地下行。就像有專家說的,這個歐米克隆,很可能來得快去得也快,一個月之後,整個西方的疫情局面,應該就可以大為緩解。

一批專家說,因為已經大規模推進的的注射疫苗加上這次的大範圍染疫,很可能真的在西方形成群體免疫屏障。筆者覺得,這個說法至少對本波疫情大致靠譜。

下面開始描述世界其它地方的疫情。由於他們的發展顯然都跟在正統西方後面,為了節省篇幅,數據分析,就僅限新增確診一項了。Image6.png東歐的這波疫情比西歐起得晚幾天,俄國就更晚。大趨勢很明顯,除了兩個國家(克羅地亞和保加利亞),其它都還在急升階段。

拉美國家的情況好像比東歐還好一點。錄入的10個國家中,除了智利,都已經結束急升階段,阿根廷、玻利維亞和哥倫比亞已經開始明確下行。其它6個國家也都已進入平台期。

Image7.png

亞洲由於面積大,國家多,這裡共選取了20個案例。(其中沒有中國,是因為她的數據過低,哪怕用對數,依然無法與其它國家的數據共處。)另外還加了幾個集體數據,以資比較。

先看趨勢。在急升的有新加坡、利比亞、日本、南韓、伊朗、孟加拉國、印尼、香港和阿富汗共9個單位之多。其餘11個都大體進入平台期。

合計也是進入平台期。其中,印度應該貢獻挺大。它沒有重蹈德爾塔的覆轍,值得慶幸。

再看水平。還是富裕的國家(日本、韓國、新加坡),靠近歐洲的國家(土耳其)水平最高。水平低的,或者是最窮國,或者是中國屬地(台灣、香港)。

非洲由於疫情太低,不再單獨列圖。在下面綜述。

Image4.png

現在我們再上最後一個綜合圖,都是集體數據,有世界各大洲,歐洲還加了一個歐盟。然後還有世界的四個收入等級。數據是新增確診,按人口加權,用對數顯示。

先看勢頭。

分三類。發達富裕國家率先(12月下旬)進入這波疫情,也率先(1月中旬)進入平台期。中高收入國家則還在增長期,但已現增速見緩之勢。中低收入國家則已經開始下降。非洲和低收入國家整體而言,就沒有這波疫情。

再看達到的疫情水平。

非常明顯,西方發達國家,高收入的國家,本波疫情,一如既往,遙遙領先。而且越富裕就越領先。比如歐盟的平均值就比整個歐洲高不少。也就是說,東歐國家的整體疫情,比西歐國家整體明顯要輕。大洋洲的高數據主要是澳大利亞的的貢獻。有些意外的是北美的數據還不如歐洲嚴重。應該是被墨西哥等幾個中美拉丁語國家拉下來了。

非西方世界,那還是最接近西方的南美緊隨其後。其主要原因應該是他們有相當部分的西方人的自由主義,但是沒有西方的社會發展水平。

全世界平均居中那是自然。然後是高中等收入國家。然後是亞洲/低中等收入國家。這兩行數據一路緊貼,應是中國和印度兩個人口大國聯手的貢獻。再下面就是非洲/低收入國家。

比較一下:以世界的平均水平為1,高收入國家的現在疫情比數是4.3。高中收入是0.64。低中等收入是0.31。低收入水平是0.13。最高比最低(1839/4.6)就是不可思議的400倍了!歐洲比非洲(1839/23.65)也是78倍之差!歐洲比亞洲(2041/149)是13.7倍。

非洲/低收入國家的疫情水平極低,實在是人類的大幸。若非如此,那就不堪設想了。

可惜筆者沒有東亞的單獨數據。不知與非洲相比孰高孰低。這個肯定很優異的數據與南亞中亞西亞的數據混在一起,真是可惜了。

現在再總結一下正統西方以外地區的疫情。它們都跟在西方後面,除了東歐還在發展中,拉美和亞洲都已進入平台期。非洲的這波疫情就沒有起來過。它們 應當和正統西方大體同期,在一個月後明顯緩解。動則會遲一些。

到得春暖花開的時候,筆者至少是希望,人類可以從至少眼下這波驚天疫情中逃將出來。如果將來的事實證明,這裡的預估過於樂觀了,那本人只能在這裡預先深表歉意了。

至於上天是不是真的就能饒過了地球人?還有沒有下一波更兇險的疫情?還有中國的“動態清零”政策的前景如何?以筆者的簡單的實證分析方法,這些的確都是未知數,只有等數據到了之後,再酌情分解。

最後,筆者還有一首概括了本文的大意小詞獻上:

卜算子· 時瘟有感

德塔正橫行,歐米驚飛起。曲線峰高欲破天,舉世魂披靡。

惡煞肆終狂?賭聖掀牌底?惟願蒼穹亦有,返我窮通理。

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