該來的總會來的    ～從容面對奧密克戎一年以前，sars covid-19-ll omicron變種開始進入人們的視野，其超強的傳播能力令人嘆為觀止，迄今為止，從傳播初期到BA2，BA5，再到BA5.1.3，BF7，BA5.1.7等等，一波未平一波又起，人們猝不及防幾乎在WHO通報omicron的同時，香港即在由南非入境人員中發現omicron病毒，並於年初破防爆疫香港破防後疫情如海嘯般爆發，高峰時每天染疫人數近10萬人，據報整個疫情過程有一百多萬人染疫，約占人口的16％，死亡接近一萬例，死亡人口中，老年人口占了九成，其中，沒有完成疫苗接種的老年人高達7成以上在內地，omicron引起的疫情遍地狼煙，此起彼伏，以致大江南北，多點“靜黙”，人們疲於奔命，不堪其擾，客觀上來說，物理隔絕這種人類有史以來就懂的封控手段確實也有效控制了疫情曼延，尤其是omicron之前的所有變種病毒：通過封控，控制了原始病毒引起的疫情，也避免了D614G、α、beta、delta等病毒的曼延…可是，情況起了變化，omicron可稱是病毒中的速跑手，現有的新冠病毒變種中，相對於其他的變種，omicron病毒從1到100的傳播過程只是瞬間，同時，與其他新冠變種主要攻擊下呼吸道不同，它主要侵襲人類上呼吸道，病情嚴重性大幅下降，隱匿感染也更多在某種意義上，新冠omicron變異株的誕生是適應人體免疫力的結果，無論是疫苗接種，還是既往感染，人群都已經有了一定的免疫力，發現病毒時，可以進行精準打擊，不必啟動“免疫風暴”對付病毒，避免狂轟濫炸造成的殺敵一千自損八百的結果。相應的，這時病毒也慢慢放下身段，減少攻擊性以規避免疫系統這種多兵種作戰和多角度攻擊，病毒求生的結果就是犧牲自己的一部分毒力，換取感染能力方面的競爭優勢人類消滅了天花病毒，這是有史以來被人類消滅的唯一病毒，人類是天花病毒的唯一宿主，病死率高，愈後可終身免疫，唯其如此，從1794年詹納醫生發明牛痘接種後，人類大約花了200年才消滅了這個病毒；奧密克戎業已全球傳播，人類並非唯一宿主，可傳染多物種，病死率低（全人群致死率低於1％），具備超級傳染性…顯然，想消滅它沒有現實可能性，一年來的防疫現實也證實了這一點封控不能消滅病毒，防疫必須改變思路，但適當的防疫措施可以拖慢疫情傳播速度，壓低疫情高峰曲線，我們可以用空間換時間，從而準備更多的減少疫情危害的各種資源配置儘管現在“得新冠相當得感冒”已是共識也是事實，但這是否也適合於現階段的中國內地呢，恐怕不能如此簡單類推：（1）幾年來的嚴格防疫，換來了國人的低感染率，但相對來說，我們也處於低免疫狀態，這類似年初破防前的香港社會，可是，奧密克戎破防後的香港，社會重創，傷亡慘重，老人是新冠病毒的最大受害群體，沒完成疫苗注射的老年患者，死亡率高達百分之十幾，疫情前沒有保護好老人，這是香港疫情的最大教訓！我國現在近4000萬80歲以上高齡長者，完成兩針注射僅有6成多，完成加強針不足4成，一旦破防，情況值得擔憂，加強疫苗接種，刻不容緩（2）恐“冠”心理，持續幾年的疫情，人們談冠色變，既有想象中對疾病的恐懼後遺症的恐懼死亡的恐懼，也有現實中進方艙被隔離以及受歧視的恐懼，更由於大量錯誤的垃圾信息不斷的灌輸，人們形成了對新冠與事實不符的認識，短時間內這種認識很難糾正（3）omicron變化多端，傳染性超強，隱性感染也多，破防應是遲早的事情，一旦破防，疫情可能海嘯般爆發，現有防疫措施不可持續：首先是防疫人員的大量染疫使人力不足以維持核酸檢測也不足以應對封控措施；病向淺中醫，大量不分輕重症病人驚慌失措地湧向醫院必然導致醫療擠兌，更由於醫療人員的感染，醫療系統終將崩潰，人們可能求醫無門那麼，我們可以怎樣減少這些衝擊呢？首先，疫苗是防疫的最佳手段，封控以空間換時間，寶貴的時間必須用來騰出資源騰出人手，為人群接種疫苗，尤其是為高齡老人接種疫苗第二，合理調配資源，充實基層醫療，適時地將防病為主改為治病為主，建議將現有的核酸檢測改為快速抗原檢測，讓人群自己檢測，輕症者居家隔離治療，高危人群及時送醫救治第三，大力宣傳，使群眾對新冠有正確認識，尤其是概念上的與時俱進：早期得新冠即是肺炎～新冠肺炎；現在得新冠通常就是上呼吸道感染～新冠“感冒”。同時，也沒有足夠證據和研究證實存在所謂的新冠後遺症，宣傳這個很重要，群眾對謬傳的所謂“新冠後遺症”己深信不疑最後是應該讓老百姓知道如何應對新冠，如何區別輕症新冠和高危新冠：（1）60歲以下成年新冠感染通常都是輕症，咽喉疼痛發熱咳嗽等，症狀與普通感冒無異，病程自限，只需對症處理即可（2）以下人群屬於高危人群     (a) 60歲以上尤其是80歲以上長者，80歲以上高齡長者是新冠疫情危害最大的人群    （b）長期高血壓糖尿病患者，有心腦肝腎肺等慢性病患者，惡性腫瘤患者等     （c）未完成疫苗接種者，這裡要強調的是，針對omicron病毒的有效疫苗接種，必須至少完成3針，長者最好是4針疫苗高危人群，一旦發現核酸或抗原陽性，則必須及時處方抗新冠病毒特效藥，比如我國已批准使用的paxlovir，早期使用，效果卓著omicron有自己的周期，減少封控後，必然帶來病例數激增，但並不必然帶來重症和死亡人數的激增：正確的認知使人們在疫情來臨時不再驚慌失措進退失據，而能坦然面對，讓自己成為自己健康的第一責任人，自主而安然度過疫情的衝擊；相應的醫療資源則向高危人群傾斜，集中力量救治重危病人，自然也可最大限度的減少疫情帶來的人口損失