
鞠躬盡瘁,死而後已 ——從β細胞看見神的奇妙與慈愛 文/湯張貴梅 生命季刊專稿 音頻為虹雨姊妹朗讀:
我從未想過,一門健康課竟讓我感動得流下眼淚。 當我學習第二型糖尿病的成因時,心中充滿震撼與敬畏。原來,在那看似冰冷的醫學知識背後,隱藏着一段關於犧牲與慈愛的故事,一段使我想到造物主奇妙智慧的故事。 正如詩篇所說:“我要稱謝你,因我受造奇妙可畏;你的作為奇妙,這是我心深知道的。”(詩篇139:14) 
當我看到身體的每一個精密運作,我不禁對神的奇妙與智慧心生敬畏。 被造的奇妙 人的身體是神親手創造的傑作。祂不僅賜給我們生命,更賜下能自我調節、自我修復的系統。 當我們進食、血糖上升時,胰臟中的β細胞立刻釋放胰島素,幫助血液中的葡萄糖進入細胞,供應我們能量。 這一切的運作精密而有秩序,每一次分泌、每一次調節,都是神智慧的印記。 當人破壞秩序:胰島素抵抗的成因 人常以自我為中心,遠離節制與敬畏,身體因此承受極大的代謝壓力。 胰島素抵抗是指身體的細胞,特別是肌肉、脂肪與肝臟細胞,對胰島素的反應變差,無法有效吸收血液中的葡萄糖。 主要成因包括: 過多脂肪:尤其是內臟脂肪,釋放發炎因子,阻斷胰島素訊號,使細胞對胰島素充耳不聞。 缺乏運動:肌肉是吸收葡萄糖的主要器官,久坐會讓肌肉對胰島素反應逐漸鈍化。 高糖與精緻碳水飲食:甜食、白米、白麵包等會頻繁升高血糖,迫使β細胞不斷分泌胰島素。 睡眠不足與壓力過大:睡眠差影響荷爾蒙平衡,長期壓力提升皮質醇,干擾胰島素作用。 抽煙、年齡增長、基因傾向、藥物與疾病也會增加胰島素阻抗風險。 對大多數第二型糖尿病患者而言,胰島素抵抗是最早的病理現象,β細胞的疲勞與衰竭則隨之而來。 即使人在不知節制的生活中反覆冒犯,β細胞仍不退縮,它們默默加倍努力,釋放更多胰島素,日復一日,夜以繼日,從不抱怨,只是忠心履行使命,直到再也撐不下去,β細胞因長期過度工作而出現功能衰退、去分化,甚至凋亡。 神造的身體極度容忍,然而,當負擔超越極限,β細胞終於力竭,或死亡,或失去功能。這正是“鞠躬盡瘁,死而後已”最真實的寫照。那一刻,第二型糖尿病開始了。 身體的代償機制:糖尿的奧秘 當血糖超過腎臟的重吸收閾值(約 180 mg/dL),多餘葡萄糖便會隨尿液排出,形成糖尿。這是身體的代償機制,也是神設計的保護方式之一。 即使我們的生活方式傷害身體,神仍讓身體努力補救: β細胞拼命分泌胰島素; 腎臟排出多餘糖分; 身體透過口渴、疲倦、頻尿提醒我們出了問題。 神的忍耐與慈愛 在這些代償機制中,我看見的不只是生理奧秘,更是神深厚的慈愛。 祂賦予身體驚人的彈性與耐受力,即使長期生活紊亂,身體仍努力維持平衡。 神多麼忍耐我們,當身體最終崩潰,神仍在提醒我們祂創造我們身體的本意。 若身體的代償機制是神的恩典,那麼基督的救贖,便是恩典的極致。 
屬靈的功課 學習健康,不只是醫學知識,更是一場屬靈操練。 越了解身體運作,我越敬畏神;越明白β細胞的犧牲,我越感恩基督的救贖。 求神幫助我越學習越謙卑,越學習越看見神的奇妙偉大。我願俯伏敬拜我們的神,祂實在配得一切榮耀。 湯張貴梅 現居美國,關注文化與神學的交會,致力於在當代文化中辨識並回應錯謬神學思想。

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