天上西藏：拉薩/納木措湖

西藏自治區正式成立於1965年9月1日。我們8/31從林芝到達拉薩，正逢西藏自治區成立60周年之時。

中國共產黨從20世紀20年代開始，在中國發動的共產紅色暴力革命，到20世紀40年代末50年代初，從北到南從東向西席捲中國大地，取得了決定性勝利。紅色革命浪潮赤化中國各地的基本模式是：軍事勝利或者和平解放占領一塊地方後，立即摧毀舊政權建立新政權，在農村迅速發動土地改革摧毀舊的經濟制度，緊接着很快建立新的從互助組開始到合作社再到人民公社的經濟制度。可是這一模式到西藏，就打了大大折扣。解放軍取得軍事勝利占領控制西藏後，仍保留原有社會政治經濟制度達8年之久，從這裡也可以看出西藏之特殊性。

1951年解放軍18軍進藏, 打了一個昌都戰役，就停止了進軍步伐。毛澤東派遣張經武到西藏邊境亞東，把達賴請回拉薩，並簽訂了17條協議，18軍部隊才進入拉薩，所以西藏被稱為和平解放。西藏自治區為什麼等了14年，到了1965年9月1日才正式成立？因為西藏在1951年到1959年這個時期兩個權力中心並存。根據和平解放西藏的17條協議，西藏不搞土地改革，原有社會經濟政治制度不變，尊重達賴的地位和權力。那段時間有進駐西藏取得軍事絕對控制地位的解放軍，和共產黨的領導機構西藏工委，但西藏地方原有噶廈政權繼續掌控行使政府權力。雖然後來成立了一個西藏自治區籌備委員會，但達賴是主任，班禪第一副主任，而共產黨的代表張國華是第二副主任，而且那只是籌備性質機構，實際還是達賴噶廈政權和共產黨西藏工委加解放軍兩個權力中心。1959年達賴出走，西藏噶廈政權被宣布解散，西藏自治區籌備委員會取代噶廈政權，行使地方政府權力。以後西藏與內地一樣發動土改成立人民公社。西藏實現了共產黨一元化領導。因為有歷史上從兩個權力中心到一個權力中心的發展過程，所以西藏才會拖到了1965年9月1日正式成立西藏自治區。

大妹小妹夫婦7月到西藏，看見不少宣傳標語，提醒我們8月31日到拉薩的行程可能會受到影響。網上也有不少有關西藏自治區成立60周年慶祝活動的報道。60周年是大慶，習一定參加，據報道說拉薩許多街區會封路，布達拉宮會關門，我們也非常擔心此事會影響我們的行程安排。以後因為北京93大閱兵，西藏的慶祝活動提前到8月21日舉行，我們到達拉薩為8月31日，這時主要的慶祝活動已經完成，習也離開了拉薩，我們的旅遊行程沒有受到任何影響，這點非常慶幸。

西藏旅遊的特殊問題一個是入藏函，另外一個就是高反。

出發之前網上做了很多搜尋也詢問過很多去過西藏旅遊的親友，對高反比較擔心。 網上有人說；人過了70最好不要到西藏了。我們對此話很在心。網上也看到不少人在西藏發生高反的視頻，看起來有點恐怖。我們的行程安排比較合理，它從海拔低的林芝開始，逐漸行進過渡到海拔高的拉薩日喀則，這對適應海拔確實有幫助。林芝旅遊時，我和馬嫂基本都還正常。林芝地區到達的最高海拔地區就是4700米的色季拉山口。導遊扎西當時提醒我說：注意你太太，她的嘴唇開始發紫了。我觀察馬嫂的嘴唇確實有點發紫，可她在色季拉山口很活躍，穿了藏袍照了不少相片。到了拉薩的8月31號，游八角街，天黑後布達拉宮廣場照相她一直非常興奮，一切正常。

9月1號布達拉宮游結束，她就開始高反了。

以下是我9月3號在日喀則時，在親友微信群里關於此事的報告：

“程老師（馬嫂）高反了。

8月31號從3000米高的林芝到達3600米高的拉薩，一切正常，我們參觀了八角街，大昭寺廣場和布達拉宮廣場，晚餐後入住酒店。

9月1號起床她感覺有些不舒服，主要是晚上沒有睡好覺，早餐只吃了一點點。上午8點半參觀布達拉宮，需要向上攀爬370多級台階，她越來越感覺吃力，我陪着她一直落在團隊後面，導遊也隨時過來觀察我們。吃午餐時她完全沒有食慾。下午安排參觀大昭寺，她躺酒店休息。導遊準備接她一起吃晚飯，她說完全沒有胃口。我吃完晚飯回來，發現她臉色發黑，趕快打滴滴車送她去三甲自治區人民醫院。經醫生檢查，她體溫血壓心跳正常只是血氧量低，安排吸氧1個半小時後，就恢復過來。回到旅館吃了泡麵🍜安然入睡。

9月2號去納木錯，到達5190米高那根拉山口念青唐古拉山觀景台，她又開始高反，上廁所走路吃力。回到車上在導遊幫助下，打開車上配備的醫用氧氣罐開始吸氧。到達納木錯湖景區，導遊建議留在車上繼續吸氧休息不要下車了，因為從景區入口到湖邊，乘景區遊覽車單程需40分鐘左右，下車後還要走上下坡路才能抵達湖邊。她聽從導遊建議留在車上吸氧休息。

9月3號離開拉薩去日喀則路上，她狀況還是不太好，聽從導遊建議，吃了美國醫生開的抗高反藥開始昏睡，午餐沒吃什麼東西。到達羊湖時，下車勉勉強強照了幾張相後繼續回車吸氧休息。到達卡諾拉冰川，她沒有下車留在車上。午餐吃了一點點。晚餐後到日喀則酒店入住，睡前再次吃了一片美國抗高反藥，馬上入睡，深度睡眠一晚。早上起床基本恢復正常了。

今天西藏行程進入尾聲，在日喀則看完三個寺廟後，明天返回拉薩，後天9月6號飛烏魯木齊，開始新疆行程。

我深信高反主要來自基因。

我老爸1965年8月29號到過拉薩，參加自治區成立有關活動。我清楚記得老爸說過：“我下飛機後，吸了幾口氧氣就再也沒有吸氧，完全沒有問題，同機到達的好幾個人一下飛機就被送進了醫院。”

我兩個妹妹今年六月游西藏，也沒有高反問題。

我的西藏行也基本沒有高反問題，能睡能吃沒有頭痛噁心胸悶氣短。只是初到時有輕微的高反症狀：說話過快走路過快需要多喘幾口氣。走路有時會有踩不穩的感覺。

看來馬黑家基因里抗高反能力比較強。

程老師家人沒有到過西藏。從程老師經歷看，今後如果老程家有人來西藏旅遊，對高反問題要小心。老程家基因里抗高反能力可能比較弱。

今天參觀日喀則扎什倫布寺，親眼看見一個比我們年輕的老太在我們面前高反倒下。那個老太有人攙扶着進入寺廟，剛走上高層台階就失去知覺站不穩往下倒,，攙扶他的男子扶不住她高聲喊叫幫忙，我還過去幫扶了一下，但她還是躺倒地上去了。她倒下時嘴上還戴着氧氣呼吸器呼呼地響，人還在拼命呼吸但沒有了知覺直往地上躺。我就納悶了，既然到了需要吸氧的地步，為什麼不好好在酒店休息非要來爬扎什倫布寺？從這個眼前發生的例子，我想到我們的導遊扎西真好，那天在納木錯程老師原計劃是想下車到納木錯湖邊去拍照的，是扎西的一再勸告，她才沒有去，如果她那天堅持要去，或許沒事但也有可能就是今天扎什倫布寺看到的那個老太的下場，太可怕了！”

我在馬嫂家微信群里發出的這個微信，弟弟們發表了不同看法。

馬嫂小弟說：“大姐還是注意點好，你看孫子一直也沒好好休息，加上從美國飛回來也沒休息好，一定要注意安全，別硬撐着，實在不行就別旅遊了，回來好好休息吧，歲數大了別把身體累垮了。”

馬嫂大弟呼應說：“大姐，小弟的分析說的很對，我也覺的高反是一方面，另外以前的勞累和生病沒有徹底的休息到位也有很大的影響。你一定要認真的對待。主要的地方都看了，後面還是多休息休息吧。”

聽馬嫂弟弟們這麼一說，我知道我的基因說有點片面，就不敢吱聲了。我想了想，馬嫂高反的原因全面一點去分析，應該是這樣的：

首先她身體本身對高反的適應調節能力有欠缺，這應該是一個主要原因。其次出發西藏前，她帶孫子被傳染感冒，確實花了不短時間才剛剛恢復過來，而高反很容易被感冒觸發加重。最後她自己不注意休息。到達拉薩的8月31號晚上她不好好睡覺，忙着整理照片發微信，我幾次半夜醒來她都沒有睡覺。在沒有好好休息的狀況下，9月1號早上就去爬比較艱難的布達拉宮，這應該也是可能高反的原因

高反的原因比較複雜，這次西藏行深有體會。

網上有人說愛鍛煉的人容易高反，愛鍛煉的人出發西藏前應該停止鍛煉休息一個月，以防止高反發生。我不信這個邪，我們8月26號從北京飛西藏，8月15號我還在洛杉磯做強度比較大的鍛煉。08/15/2025 鍛煉日記：書包-馬黑-萬維博客-萬維讀者網（電腦版）。西藏行程中我沒有高反問題。我們7人旅遊團中與我一樣來自南加州的黎大姐也是一個健身發燒友，她出發前每天跳舞還做負重訓練，也沒有任何高反症狀。

有一件事非常奇怪。我們隨身攜帶了疫情期間買的血氧計，馬嫂高反症狀明顯時，我們都測量過血氧，我們都是83，可我一點事也沒有。一般的建議是：血氧不能低於90，低於90就需要送醫院。把馬嫂送到自治區人民醫院吸氧時，我都是快步去掛號快步去詢問醫生和急症室一些問題，急症室醫生看我走得太快，幾次對我說：慢點走慢點走。那天晚上我兩次走出醫院到附近大街上購買濕紙巾和泡麵，也都是走得很塊。那天白天爬布達拉宮時，走快了會大喘氣，可當晚在醫院在大街上快步走沒有任何大喘氣的感覺。

高反好像也與人出生長大之地的海拔關係不大。我小舅媽海拔較低的四川樂山人，她到了海拔1900米的昆明都會高反，可我們西藏旅遊團中另外兩家5人都來自海拔低的廣州，他們都沒有高反。他們5人中年齡最大的黎大姐狀態還最好，超過我們所有人。

根據導遊扎西的說法，高反對人的身體健康不是好事。他說西藏的人均壽命按地區比較，日喀則比拉薩短，而拉薩又比林芝短。長期海拔高地區生活的人，老年後肺部會出大的健康問題。西藏官員們退休後幾乎大多會到成都買房子到那裡過退休生活。他還告訴我們動物也會有高反，他家的小狗，帶到成都生活幾個月後回到拉薩，好幾天萎靡不振，胃口不好，明顯是高反問題

過去回國到昆明，老媽帶着我到醫院去看過病。這次帶馬嫂去自治區人民醫院看病，沒有人帶完全靠我們自己。我們先到門口的急診室檢查，急診檢查首先要看身份證或者護照，急診室檢查完後，給了一個小紙條去掛號。排隊花了16元人民幣掛號。掛上號後又回到急診室，從急診室分診到一個醫生那裡去確診。醫生經過診斷做了醫療處理意見後，再回到急症室，急症室要求到掛號繳費地方去預付醫療費用，再次排隊繳納了48元人民幣醫療費用後，急診室護士把馬嫂領到吸氧室開始吸氧。西藏自治區人民醫院的吸氧室位於一個長走廊里，大約有10來個吸氧室，每個吸氧室里可以有4個人吸氧。由此可以看出每天因為高反來到醫院吸氧的病人不會少。整個醫療費用才64元人民幣，不到10美元，有點出乎我意料。

從馬嫂高反的經驗看，美國醫生開出的抗高反藥還是有效的。出發前查詢過美國抗高反藥的副作用，發現副作用不少有所顧慮，就沒有吃。其實任何藥都有副作用，副作用只是一種統計學上的可能性，副作用可能發生也可能不發生，發生了作用可能強烈也可能微弱。我洛杉磯老朋友啟對此有一個非常精闢的總結：“沒有副作用的藥就沒有正作用”。對於一種藥的副作用焦慮過多是不對的。美國的抗高反藥應該出發到達海拔高地區前一天吃，馬嫂已經在海拔高地區發生高反了，此時吃還管用嗎？導遊扎西建議我們吃，他說你們的美國醫生了解你們的個人身體狀況，吃美國醫生開出的高反藥不會有問題。馬嫂吃了美國的高反藥，最大的副作用就是嗜睡，在日喀則吃下美國高反藥深度睡眠一夜後，第二天就完全恢復正常了。所謂的副作用，可能正是藥效發揮作用的證明。

拉薩

8月31號下午4點左右抵達拉薩。

我們從北京東路附近下車，往八角街方向走，街上挺熱鬧，各種小吃都有。

網絡資料介紹，拉薩清真大寺又名合巴林清真寺，始建於1716年，由從巴基斯坦克什米爾抵達拉薩的穆斯林商人建造。寺初建時僅占地200平方米。1793年，穆斯林士兵進駐拉薩，清真寺進行了擴建。1959年，清真寺進行了修繕，形成了如今的面貌。目前清真寺總占地面積2600平方米，其中建築面積1300平方米。

八角街

八角街緊靠清真寺的這條街被稱為回民街，全是回民開的賣蟲草等藥材的藥店。扎西說：在西藏挖蟲草的全是藏族，但收購蟲草販賣蟲草的全是回民。

八角街街景

八廓街（別名八角街）位於拉薩市城關區，是圍繞大昭寺形成的國家5A級旅遊景區，街區始建於7世紀松贊干布時期，最初為環繞大昭寺的轉經道，現為由八廓東街、西街、南街和北街組成的多邊形街道環，周長約1000餘米，包含35個街巷及199個居民大院，2009年入選首批“中國歷史文化名街”，2023年11月入選第三批國家級旅遊休閒街區。

八廓街是一條單行道，在街上行走，必須和轉經筒的旋轉方向一致，即順時針行走（右繞），街上也有許多信徒在五體投地地轉經。

大昭寺外景

甥舅合盟碑

也被稱為唐蕃會盟碑長慶會盟碑。於823年樹立在大昭寺門前的一塊石碑。紀念唐朝和吐蕃王朝兩國的長慶會盟。當時正值唐與吐蕃雙雙衰敗之際，為了各自集中精力應付國內嚴重危機，雙方遂決定停止構兵。該碑被有關專家譽為 “目前亞洲最重要的銘文紀念碑” 。

甥舅合盟碑當時總共立了3塊，一塊在拉薩大昭寺門口，一塊在唐蕃交界處，第三塊在唐朝京城長安。後面兩塊已經不復存在，唯有大昭寺這塊保存完好。

沒有亭子罩住以前的樣子：

布達拉宮廣場

8月31號傍晚，遊覽完八廓街吃過晚飯，導遊帶我們出發去布達拉宮看夜景。

8月31號傍晚7點半左右，我們到布達拉宮廣場時天色比較暗，拍照光線不太好。

進入廣場時，發現60周年慶祝活動搭建的主席台還沒有撤除。團友中有人喊起來，TMD，那個台子還擺在前面沒有撤，照出的相片多難看！導遊扎西聽到後有點緊張大聲勸告說：拜託大家！拜託大家! 扎西需要這份工作養家糊口！扎西要在這裡工作生活。大家馬上安靜了。

布達拉宮

9月1號早上我們乘車前往布達拉宮，從停車場這個特別角度可以清楚看到，規模宏大的宮殿建築群，幾乎占據了整座山峰。

布達拉宮依山壘砌，殿宇巍峨，氣勢雄偉，充分體現了藏式建築的特色。主樓高117.2米，東西長360米，南北寬140米，海拔高度3700多米左右，是世界上海拔最高的宮殿建築群之一。

根據布達拉宮導覽圖簡介:“布達拉官坐落在海撥3700米的拉薩市中心的紅山上。公元7世紀30年代, 吐藩第33代贊普松贊干布遷都拉薩, 始建布達拉官為王宮。經過1300多年的歷史, 布達拉宮形成了占地面積40萬平方米, 建築面積13萬平方米, 主樓紅宮高達 115.7米, 具有官殿、靈塔殿、大殿、佛殿、經堂、庭院、迴廊等諸多功能的巨型宮堡。1961年被國務院公布為全國重點文物保護單位, 1994年列入世界遺產名錄” 。

每一次旅遊都會有每一次旅行的哇塞時刻。回顧13天的西藏旅遊行程，心中的哇塞時刻就是9月1號早上近處看到布達拉宮的那一眼，白色紅色黃色相間雄偉高聳的布達拉宮，藍天白雲之下展現眼前。那種特殊感受，過去所看到的任何一所宮殿建築，沒有哪一座可以與之相比。

布達拉宮寺廟內禁止拍照，我們在行進途中抓拍留念。

為紀念布達拉宮紅宮落成而立。1690年（藏曆鐵馬年）紅宮動工。1693年（藏曆水雞年），紅宮完工；同年藏曆四月二十日紅宮舉行了隆重的落成典禮，並在宮前立無字石碑一座以示紀念。

特別重要人物的通道。據說重要人物不用爬台階，可以乘坐車直達此處，從此處登頂就很容易了。

白宮：

白宮是“人間”，工作和生活之地，歷代達賴喇嘛居住和從事政治活動的地方。

紅宮：

紅宮是“天上”，敬神和拜佛之地，歷代達賴的靈塔殿和各類佛堂。

從布達拉宮高處看拉薩：

大昭寺

9月1號上午遊覽布達拉宮，下午遊覽大昭寺

導遊扎西告訴我們，從這扇門進去後就不可以拍照了。

大昭寺是藏傳佛教信徒朝拜的終點，是名副其實的藏傳佛教聖地和中心，擁有極其崇高而聖潔的地位。

藏族人民有 “先有大昭寺，後有拉薩城” 之說。大昭寺始建於七世紀吐蕃王朝的鼎盛時期。據說當地原為一座湖泊，但在松贊干布的努力之下，將它填平建為寺院。之後寺院經歷代重新擴建，目前占地25100餘平方米。寺內供奉唐朝文成公主帶去的釋迦牟尼十二歲等身像。

大昭寺建造在一個湖泊上，這可不是傳說。據導遊扎西說，他小時候在大昭寺里學習過。他帶領我們到了大昭寺里的一扇小門前，他說小時曾經跟隨師父從這裡進去，一直下到湖邊做法事。

西藏的寺院多數歸屬於某一藏傳佛教教派，而大昭寺則是各教派共尊的神聖寺院。西藏政教合一之後，“噶廈”的政府機構也設在大昭寺內。活佛轉世的“金瓶掣籤” 儀式歷來在大昭寺進行。2000年，大昭寺作為布達拉宮的擴展項目被列為世界文化遺產。

導遊扎西說，從前每年一次，全藏區包括青海甘肅雲南所有藏傳佛教教派的活佛大喇叭都會雲集於大昭寺此地，聆聽達賴發表講話。照片中的二樓金色亭子就是達賴發表講話的地方。我問扎西達賴講些什麼？工作總結報告嗎？扎西回答：不是工作總結報告，而是表達祝福祈願。

納木錯湖

9月2號從拉薩去納木錯湖。

海拔5190米的那根拉山口，是前往納木錯的必經之地，也是整個旅程中海拔最高的地點。這裡建有觀景平台，上面掛滿了經幡。站在那根拉埡口，可以遠眺納木錯湖。馬嫂強忍高反不適堅持下車照了此像。

山下就是納木錯湖

納木錯景區進口：

因為前一天出現高反症狀，導遊扎西格外關注馬嫂的狀況，在車上他給馬嫂介紹情況，納木錯海拔4718米，比拉薩高1000多米，景區車來回運行要一個小時左右，下車後到湖邊還需要下坡上坡步行一段路，為了你的健康安全，是不是留在車上比較好。馬嫂接受了他的專業建議。留在車上吸氧休息。

納木錯藏語意為: 天湖, 是藏區三大聖湖之一。納木錯面積遼闊，是除青海湖外的國內第二大鹹水湖。湖的西南岸連綿不絕的雪山是念青唐古拉山。

納木錯的湖面海拔為 4718米，是世界上海拔最高的大型湖泊。這裡空氣稀薄，氣壓低氧氣少，含氧量相當於海平面的59％，比拉薩還低。納木錯是個古老的湖泊，測量結果顯示中心湖區湖底沉積物厚度超過800m，初步估計其底部年齡可達一百萬年。

納木錯是著名的朝聖地，每逢藏曆羊年，有數以萬計的信徒不畏長途跋涉到這裡朝拜。

納木措湖邊的白氂牛，據說西藏文化中白氂牛是吉祥之動物。

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