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中国医疗改革的问题反映了社会制度的不平衡
送交者: 白字秀才 2005年07月31日09:15:13 于 [教育学术] 发送悄悄话

国务院那帮人研究的结果认为“还是计划经济好”的结论是可笑的。
医疗改革的问题的出现主要不是因为“商业化,市场化”。“市场化,商业化”肯定不是完美的,肯定会带来新的问题。

中国的改革,从一开始就是个“跛脚走路”。在计划经济的时代,中国人是“坐”着的,邓的改革,是站起来开始向前走。
虽然是“跛脚走路”,一开始总是感觉是在前进,在进步,是令人高兴的。
如果总是“跛脚走路“,时间久了,肯定就会偏离原来的路线越来越远,问题的严重性就会越来越明显,前面的道路越来越艰辛。一开始那种前进的感觉和兴奋就会被失望和绝望代替。
于是有些人又开始了想往”坐“着的时代:”还是坐着舒服啊。

我为何说邓的那种“市场化,商业化”是“跛脚走路”?
“市场化,商业化”一定是和一系列配套的社会制度和法律相伴随的。
马克思说“经济基础决定上层建筑”。“市场化,商业化”就是“经济基础”,中国目前的经济基础就是“资本主义”,就是“市场经济”。中国政府自己也承认这点,在和美国和欧盟谈判的时候,中国政府极力要美国人和欧洲人承认中国的“完全市场经济地位”。
最近有位美国教授去中国访问回来,问其对中国影响,他的影响最深的就是“中国比美国还资本主义”!
在经济上,中国目前实行的是“完全市场经济的资本主义”,这是不用怀疑的。
但是,中国目前决定人民生活的“上层建筑”是什么?还是“计划经济的那老一套“。

社会的制度和法律严重落后于社会的经济基础。

中国政府的“跛脚改革”就是政府把许多自己原来在计划经济下的“包袱和责任”完全推给“市场,就是所谓的给人民和企业”松绑“,让市场决定。但是,中国政府忘了,管理一个市场经济的政府的责任是为这个市场经济制度各种相应的社会制度和法律,保证这个制度和法律的稳定实施。
但是,中国政府在把许多责任推给市场,为人民建立了一个市场经济后,没有配套地位这个市场建立相应的”制度和法律“,并美其名曰”中国特式的社会主义“和”中国特式的市场经济“。
人民有了”市场“,但人民无法监督和建立这个市场的”制度“。
这个”市场经济“在”无法无天“的状况下,当然要有”病“,但这绝不是”美国病“,是典型的“中国病”,也就是“有中国特式的病”。

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“国务院研究机构对中国医改的评价与建议(要点)

  国务院发展研究中心课题组

  “一、计划经济时期,中国的医疗卫生事业发展取得过显著成就,有很多值得总结的经验”

  “计划经济时期,中国医疗卫生事业发展的成绩非常突出”
  
  “但总的来看,计划经济时期中国医疗卫生事业发展所取得的成就是巨大的,在国际上是得到公认的。

  计划经济时期医疗卫生事业取得成功的决定性因素是政府发挥了主导作用”

  “二、改革开放以来,中国的医疗卫生体制发生了很大变化,在某些方面也取得了进展,但暴露的问题更为严重。从总体上讲,改革是不成功的。”

“问题的根源在于商业化、市场化的走向违背了医疗卫生事业发展的基本规律”

“商业化、市场化的道路不符合医疗卫生事业发展的规律和要求是一个早已被理论和各国实践充分证明了的问题。中国改革开放以来的问题是重新走了一遍已经被认定为错误的道路。这种倾向必须纠正。”

“目前的不少改革思路与做法都值得商榷

  中国医疗卫生事业发展中的问题及其严重后果已经引起了社会各界的高度关注,全面推进医疗卫生体制改革也得到了社会各界的高度认同,各个领域的改革也都开始进一步推进。能够面对问题、正视现实,加快推进改革固然值得肯定,但改革能否获得预期的进展及良好的效果则是另一问题。从总体上看,目前正在推行的不少改革思路及做法都值得进一步商榷。”

“。。。商业化、市场化的医疗卫生服务体制改革已经带来了极为严重的社会后果”

“相关领域改革的一些做法也需要进一步商榷”

“一个最简单的逻辑推理是:在计划经济时期,尽管当时的经济发展水平很低,但通过合理的制度建设,就已经基本上解决了绝大部分城乡居民的卫生防疫和基本医疗保障问题。”


附《国务院研究机构对中国医改的评价与建议(要点) 》全文链接:
http://news.sina.com.cn/c/2005-07-29/12246561593s.shtml

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