最近在非洲一个神秘疾病正在暴发流行。它在西非四个国家肆虐，已夺走了数以千计的生命，而且还有可能进一步扩散。　鉴于目前医务工作者及流 行病学家尚未完彻底了解这个元凶的真面目，也无有效的治疗，因此它的影响像幽灵一样，游荡在世界各个角落。人们不知它是否将来会出现在自己生活国度与地 区。现代交通的发达加剧了人们种种担心。它就是“伊博拉 Ebola”。

虽然本人是流行病学工作者，也曾直接参与非典流及肝炎等传染病的行病学研究，但主要研究方向为还是以慢性病为主。因此在此只能结合自己的专业知识与文献，以问答方式分２－３部分就伊博拉病向大家作一介绍。

1）问：什么是伊博拉病？

答：伊博拉病（也翻成埃博拉病）是由伊博拉病毒感染而导致的烈性传染病，以前被称为伊博拉出血热（Ebola haemorrhagic fever）。中文“伊博拉”病是根据据英文Ebola 音译而得名 。

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2） 问：第一例病人是谁？根据目前的流行病学追踪调查资料，第一名病例是几内亚（Guinea，属于西非国家）一名叫泽若（Zero）的两岁年男孩。男孩死于１９７５年１２月６日。一周内男孩的母亲，姐妹，及祖母／外婆（英语为同一个词）均在一周内死亡。另外两名参加男孩祖母葬礼的人也发病，并且传染给医务人员。

3）问：伊博拉病的第一次爆发在哪里？

答：尽管已知的第一例病人在西非，但伊博拉病是首次爆发是１９７６年在中非苏丹及刚国几乎同时出现爆发流行。因为刚国出现伊博拉病爆发的亚布库村庄（Yambuku）坐落在伊博拉河畔，因此当时人们就把这种奇怪的病命名为伊博拉病。

4）问：伊博拉病是如何确认的？

说起来有些后怕。１９７６年夏一名比利时科学家专程去刚果研究这种奇怪的病。他／她（未能查到其真实姓名），把从病人身上取到的血液标本，在未作任特殊保护及报手续的情况下，直接用冰埋隔热试管空运比利时。当时接受的科学家博伊特（Peter Piot）发现冰已基本溶化，而且其中一只试管破碎。因此比利时微生物学家博伊特（Peter Piot）为发现伊博拉病第一人。

5）问：从第一次爆发至今，中间还有其它爆发流行吗？

答：有若干次，但规模远比目前的流行小。

6） 问：伊博拉病是否只在非洲爆发流行？

答：目前是这样。

7） 问：伊博拉病毒的特征是什么？（图）

答：伊博拉病毒属于丝状病毒（Filoviridae family ，filovirus)家族三大分支之一的马尔堡病毒（Marburg virus）的一种，其主要特征为造成人体组织器官出血及坏死。马尔堡病毒是１９６７年首次发现的。

8） 问：伊博拉病毒宿主是什么？

答：与其它细菌微生物不一样，病毒不脱离宿主独立生存与复制。病毒赖以生存的动物称为宿主。现在认为伊博拉病毒天然宿主要是果蝠（Fruit bat，图），但可能还有黑猩猩，猿，和猴子。

9） 问：伊博拉病毒是怎样从动物传到人的？

答：目前尚不确定，但估计是人在动物接触中或动物肉类食品接触中传播的。

１０） 问：　现在伊博拉病在非洲流行还是动物传播的吗？

答：基本不是。　现在的爆发流行主要是人与人的直接接触传播，如体液，粘膜，皮肤外伤等。就目前的认识来讲，也就是说其传播途径与艾滋病，肝炎等相似。

主要参考文献：（待续）

伊博拉病毒宿主之一非洲“果蝠”

伊博拉河（Ebola River)

1976年流行病工作者追踪发病病人示意图

电子显微镜下的伊博拉病毒

比利时科学家 博伊特（Peter Piot 右）1976