實用生理學 (修訂稿)

上生理學課之前，我希望能學到一些知識，改善自己的身體狀況。課上學到很多東西，但似乎都跟改善身體狀況沒有直接關係，後來琢磨了一陣，覺得有些知識能夠幫助理解常用的健身方法，寫下來，也許會使我們更積極地採納這些方法。

呼吸的方法

上生理課的時候，老師會告訴我們用鼻子呼吸，不用嘴巴呼吸。用鼻子呼吸有很多好處，現在我們來討論其中一個。

用鼻子呼吸，比用嘴巴呼吸進氣量少，因而體內二氧化碳濃度較高。呼吸的目的，不是為了吸入氧氣，排出二氧化碳嗎？體內二氧化碳濃度高，肯定不是一件好事？但人體內毛細血管的擴張和收縮程度，是由二氧化碳的濃度決定的，其濃度越高，毛細血管擴張越厲害，更多的氧氣能夠輸送到細胞。有時我們鍊氣功，呼吸減慢，身體反而會變熱，就是這個道理。也就是說，適當的提高體內二氧化碳的濃度，人體內部所能吸收的氧氣反而會更多。

體內二氧化碳濃度的升高，會帶來另一個變化。人體內部的酸鹼度幾乎是恆定的，二氧化碳增加酸性，為了維持酸鹼平衡，體內的碳酸氫根的濃度也隨之升高。弱鹼性的碳酸氫根是很好的緩衝劑，人體代謝會產生大量酸性物質，體內的碳酸氫根濃度越高，中和代謝產物的能力就越強。有的人運動一下就很累，可能就是由於體內碳酸氫根濃度低，只能中和掉很少一點代謝產物。

從上面的分析可以看到，用鼻子呼吸的好處很大。身體好的人，通常用鼻子呼吸，但身體不好的，稍為一運動，就不由自主地張大嘴巴呼吸。理解了用鼻子呼吸的巨大好處，我們會有意識地把嘴巴閉緊，在運動中堅持用鼻子呼吸，久而久之，我們的身體素質也會逐漸提高。

我們養生，通常是強調飲食，我們每天都要吃飯，但我們每分鐘都要呼吸。如果我們養成良好的呼吸習慣，可能對身體有很大的幫助。

什麼是酸性食物？

關於飲食健康的文章，書籍多如牛毛，但其中的一些概念我們往往摸不到頭腦，酸性食物就是這樣一個概念。有些化學上酸性的食物，象橙子，西紅柿，被劃為鹼性食物。到底什麼是酸性食物？

我們先討論廣義的酸性概念。酸性就是獲得電子傾向大的物質，氧氣獲得電子的傾向很大，是強酸性物質。食物的消化產物都是與氧氣反應的結果，所以大部分代謝產物都是酸性的。那麼，為什麼有的食物劃成鹼性的呢？

食物消化中產生的酸，分成兩類，一類是二氧化碳，能夠直接通過呼吸排出體外，所有其它的酸都屬於另一類，需要通過腎臟排出體外。通過腎臟排泄，把液體中的某些離子分開，難度很大。

如果某種食物，消化以後產生的酸，不是二氧化碳，這種食物就會劃為酸性食物，蛋白質含量高的食物，象肉類，就屬於酸性食物。但一種食物的消化產物，還取決於其相對濃度，比如，葡萄糖，當含量低時，分解產物是二氧化碳，含量太高，對應的氧氣不足，分解產物是乳酸。可能由於這個原因，糖類食物常劃為酸性食物。

從上面的討論可知，食物是否酸性，與進食量有很大關係。如果吃得少，無需考慮酸鹼性問題，吃得太多，考慮也沒用。自由基的問題也一樣，如果吃得少，食物大多完全氧化，自由基就少了。這就是為什麼吃得少長壽。

那麼是否大家都選擇少吃呢？我們開車上坡，會加大油門，多餵食物給引擎。這時，引擎會排出黑煙，也會縮短汽車壽命，但汽車做了很多的工作。我個人感覺，吃得太健康，幾天之後就做不動數學題了。

肥胖和內臟功能

我們現在的生活方式，坐多動少，容易肥胖。很多人都想減肥， 可效果往往不佳。但是有些人，大吃大喝，也沒見多動，依然身材苗條。對此，書上解釋說，各人的基礎代謝率不一樣，代謝率高的， 吃下去的能量，燃燒得快， 就不容易胖。我們自然會問， 怎樣才能提高基礎代謝率？ 我覺得， 主要跟內臟的功能強弱有關。下面，我們以心臟和腎臟為例， 討論這個問題。

我們燒篝火的時候，如果空氣流通順暢，火會燒得很旺，木柴很快就燒完了。反之，如果空氣流通不順暢，火燒得很慢，還會留下一大堆沒能充分燃燒的木炭。如果心臟功能強，血液把充足的氧氣輸送到全身的每一個角落，有了足夠的氧氣，體內的火就燒得很旺，全身溫暖，吃下去的食物也就很快燒完了。反之，如果心臟功能弱，到達身體各部位的血液少，特別是象四肢這種邊遠地區，氧氣供應少，體內的火燒得慢，四肢冰涼。吃下去的食物燒不完，轉化為脂肪，人就胖起來了。

再來看一下腎臟，腎臟是 人體排泄代謝產物的器官，其中一種是肌肉能量代謝的產物，叫肌酐。肌肉是一種很特殊的組織，因為肌肉需要很強的力量，肌肉細胞的電壓很高，比需要快速傳遞信息的神經細胞都高。維持高電壓需要很多能量，肌肉多的人，即使不動，也燒掉很多能量，所以，肌肉多的人一般不胖。但是肌肉的多少受到腎臟功能的制約，為什麼呢？

大家知道，肌肉運動需要消耗大量能量。ATP是人體內所有組織，包括肌肉，的能量提供者。但是僅僅依靠ATP，人體劇烈運動時，ATP很快就消耗光。為了能夠持續的高強度運動，我們需要一種高能量密度的儲存器，這就是肌酸。當我最初讀到肌酸的時候，發現它的能量密度遠高於ATP，力什麼生物都使用ATP為他們的能量來源呢？後來我明白了，肌酸的代謝產物，肌酐，是有毒的，需要腎臟不斷排除，腎臟排除肌酐的能力決定了肌肉數量的上限。當人變老，腎臟功能減弱，很多肌肉細胞因而死亡，很多老人的肌肉都會萎縮。腎臟功能，通過決定肌肉數量的上限，也影響了人體的基礎代謝率和肥胖程度。

綜上所述，增強體質，包括減肥，需要增強內臟功能。就象鍊氣功，要煉好外功，需要煉好內功。

怎樣才能改善內臟的功能

我很久以來一直為膽結石所擾，每次吃完香噴噴的油性食物，腹部就會劇痛。好多人，因為受不了這種疼痛，做了膽囊切除手術。我怕開刀，就一直捱着。

一次在海邊玩，蹲下來撈海帶，突然膽部一陣劇痛，此後，我吃油性食物膽部就不再疼痛了。大概是那一次膽結石排了出來。後來，我開始有意識地下𥖁，又有好幾次，膽部出現幾秒鐘的疼痛，估計是更多的膽結石的排出。

下𥖁不僅按摩和擠壓了膽囊，也按摩和擠壓了所有腹腔內臟器官，應該對所有腹腔器官都有好處，中醫里說下𥖁健腎。而氣功中非常重要的腹式呼吸，其主要功能也是按摩腹腔。

內臟分布在腹腔和胸腔。胸腔中的心肺，其功能，靠運動，特別是強烈的運動來提高。總而言之，大部分運動都會改善內臟的功能。

頭痛醫腳

有時候， 頭部脹痛，按摩一下雙腳，症狀會減輕。為什麼？

人體全身的每個部分，包括腳部，需要營養。而腳部離心臟最遠，靜脈血回到心臟， 要克服巨大的地球引力，非常困難，這容易造成腿部營養不足。如果腿部營養不足，這反過來又造成腿部肌肉無力，無法強力壓縮，幫助靜脈回血。這種惡性循環，如果不糾正，會造成腿部迅速衰老。為了防止這種狀況出現，人體的循環系統壓力增加， 強力輸送更多的營養到腿部。但是大腦部位的血壓也會增加，如果血壓增高過大，會產生疼痛的感覺。這個時候，如果能夠按摩腿部，幫助腿部血液流通，降低血壓， 大腦內部的壓力也會降低，疼痛感隨之舒緩。

正是由於最容易缺乏營養， 最容易衰老，走路和慢跑成為最常見的健身運動，泡腳和腳部按摩的流行也是出於同一原因。

頭痛醫頭，腳痛醫腳的方法常為人詬病，但這類方法往往有實際療效。牙齒疼痛，按摩嘴巴周圍，常常能夠在幾天內消除症狀。背部酸痛，背部撞樹常有良好效果。改善了一個區域的血液循環，這個區域的健康狀況也會改善。眼保健操就是最常見的一個例子。

很多河道，當流水減少， 泥沙會逐漸積累， 最終導致河床的堵塞。血管也需要足夠的血流沖刷，以保持管道的通暢。劇烈運動的時候，血液的流量和速度增加，沖刷血管。保持適當的劇烈運動，對心血管很有好處。當然，劇烈運動增加對心血管的壓力，所以一定要小心。

關於抑鬱

有時，我們快速衝刺，過了一會兒，就要停下來歇歇。衝刺幾分鐘，有時會肌肉酸痛好幾天，沒法正常工作。

體力活功如此，腦力活動也一樣。有時我們思考一個問題，大腦持續興奮好長時間，感覺會累死，這時，抑鬱降臨了，我們一下子失去了思考的能力和願望。

強烈的體力活動之後，我們體內積聚了大量的廢物，需要處理，而疲勞，讓我們減少活動，使體內的器官集中精力處理廢物。

強烈的腦力活動之後，我們體內積聚了大量的廢物，需要處理，而抑鬱，讓我們減少思考，使體內的器官集中精力處理廢物。

所以，抑鬱不是疾病，是身體的一種自我保護功能。當抑鬱來臨，我們可以多參與一些體力活動，調節自己，不要再強迫自己做需要腦力的活動。抑鬱是身體告訴我們的一個信號，腦力的活動已經過量了。

對人們造成最大傷害的，是把抑鬱當成一種疾病，叫做抑鬱症。有了病，就會考慮治療，藥物對人體產生很多危害，很多人，就是吃了治療抑鬱的藥物而自殺的。

無論是疲勞，還是抑鬱，都是人體自我保護功能的體現，是人體內部給我們的信號。我們需要的是休息和放鬆，而不是焦慮和不安。

如何治療發燒

當我們發燒了，該如何治療？我小時候發燒了，老人家會拿一條大被子把我捂在床上，讓我把燒發透。再大一點，發燒去醫院，醫生會給我打退燒針。大字不識的老人家讓我接着發燒，受過嚴格科學訓練的醫生讓我退燒，哪個對？當然是醫生對！只是在這個問題上，大字不識的老人家是對的。醫學界對這個問題的理解的變化過程，及其相關實驗，在文獻中記載得很具體，我就不重複了。在這裡，我想討論一下為什麼一個造成病人傷害的治療方案，會長期取代一個行之有效的民間治療方案。

某些專家反對和忽略傳統療法的一大理由是，我要看到實驗數據才信。確實，古人不懂什麼是雙盲實驗，沒有留下官方醫學界所認可的需要花費巨大才能得到的實驗數據，但傳統療法往往是幾百年，甚至是數千年經驗的結晶，也就是說，傳統療法往往比官方療法經受更長期，更廣泛的考驗。

某些專家反對和忽略傳統療法的另一理由是，在這個疾病還是醫療研究的重大難題的今天，你就有答案了？但從治療發燒的方法的演變過程可以看到，即使民間已經有了一個比較好的治療方案，這並不能阻止某些專家把治療發燒變成一個長期的重大難題，採納比民間的治療方案效果更差的方法。

我們討論這個問題，並不只有歷史意義。直到今天，很多發低燒的人仍然會選擇看病，吃藥。很多人都沒有意識到我們每個人具有極強的自愈力，無論是心理上的，還是生理上的。當然，如果燒得厲害或很長，還是應該看醫生。

從哮喘的治療談預防

哮喘病是氣管擴張無力，造成呼吸困難。得了哮喘，醫生會給你一種噴劑，腎上腺素。當哮喘發作時，往口腔裡面噴。腎上腺素的作用是擴張氣管，使呼吸重新通暢。

從上面的分析，可以看到，哮喘病的產生是由於體內腎上腺素過少。那麼，怎樣才能增加腎上腺素，從而治療，更重要的是，預防哮喘？

我們知道，當一個人遇到緊急情況，體內會分泌大量腎上腺素。參加體育活動，特別是對抗性強和驚險的體育活動，會分泌大量腎上腺素。這就是為什麼不喜歡運動的人，得哮喘的幾率較大。而運動，特別是對抗性強和驚險的體育活動，應該能夠幫助預防哮喘。

如果家裡的孩子不願動，一定要經常趕到戶外，多動動。

從蛋白質的不同分解途徑看痛風的防治

隨着大家生活水平的提高，食用的高蛋白食物不斷增加，得痛風的可能性也不斷增加。我們從蛋白質的不同分解途徑，來探討一下痛風的預防和治療。

不同動物的蛋白質分解，有三種方式。蛋白質是由氨基酸組成的，最簡單的分解方式，就是氨基酸分解成氨。這樣，一個氨基酸分解出一個氨（大約如此），好處是簡單，花費能量少，但是需要很多水沖走分解出來的廢物。這種分解方式，主要是水生動物採用。第二種分解方式的產品是尿素，兩個氨分子和一個二氧化碳分子在肝臟合成一個尿素分子，然後通過腎臟排出，這種分解方式，需要的水分比第一種少，人類就是採用這種方式。如果動物所能得到的水分更少，蛋白質代謝的產品需要更加濃縮，這就是尿酸，每個尿酸分子包含四個氮原子。這種代謝方式的好處是需要更少的水分，但是尿酸容易結晶變成固體，需要更專門的排泄系統。

生物中包含氮原子的分子，除了蛋白質，還有其它的分子，象嘌呤，其分解產物為尿酸。所以人體中含氮分子分解的產物，包括尿素和尿酸。

痛風是人體內部，尿酸含量過高，部分尿酸結晶為固體造成的。尿酸晶體堆積在關節中間，造成晶體與骨頭的摩擦，引起疼痛，是謂痛風。疼痛最常發生在腳大拇指關節，可能是因為腳大拇指關節最大，關節液最難進入，最難稀釋尿酸晶體。

從不同動物蛋白質分解的不同方式，可以推測，身體內部尿酸產量，也許跟體內的水分含量有關糸。如果水分含量高，可能有些分解反應會產生尿素，如果水分含量低，有些反應的最終產物為尿酸。即使沒有這種情況，人體內部水份含量高，更容易帶走尿酸等廢物，防止痛風的發生。

如果得了痛風，多喝水，更容易溶解體內的尿酸晶體，早日康復。尿酸在水中的溶解度隨溫度增高而增加，用熱水泡腳，也許可以緩解病情。當然，得了病，還是要看醫生。

按摩腳底為什麼這麼重要？

一瓶果汁，放久了，固體顆粒往往沉澱在底部。人體也一樣，尿酸和其它固體廢物往往沉澱在腳底。

我們試着赤腳走路，有的人會感覺腳底很疼。這主要是由於腳底沉澱了一些尿酸的結晶，就象腳底長了一些小石頭一樣。肉壓在石頭上，自然就疼了。如果腳底尿酸實在太多，進入腳姆指關節，會引起痛風。

腳底廢物堆積多了，嚴重影響血液循環。腳底按摩和溫水泡腳，幫助溶解尿酸，隨血液排走。廢物減少了，血液循環加快，身體自然更加健康。相反，如果腳底很涼，低溫下，更多物質凝固，血液循環更加困難，身體會進一步虛弱。

尿酸通過腎臟排出。如果腎臟功能不強，尿酸容易在腳底積累。而按摩腳底有助於尿酸的排出。中醫里有一個說法是：按摩腳底補腎。就是這個道理。中醫里還有一個說法，腳底的湧泉穴是腎經的第一大穴，也就是說，按摩腳底是改善排泄系統最好的方法。

外科手術不傷身體嗎？

我一直有個疑問，手術刀切入身體，一定會切斷一些小血管和神經。所有小血管和小神經都能接好嗎？

上生理學課的時候，我問老師。他告訴我，外科手術時，儘量避免大血管和大神經，但小血管和小神經是沒法避免的，總是會有傷害。他本人的研究，是手術時缺血對組織造成的傷害。手術的時候，為避免流血過多，經常會紮緊一些血管，造成部分組織缺血，手術完後，血管鬆開，血液大量湧入，又造成組織過度氧化。這些傷害往往是永久性的。很多人一隻腿做過手術，會造成肌肉萎縮，比另一條腿細。

按照中醫的說法，外科手術傷元氣，網上有的文章據此稱中醫為巫術。但稍微換一種說法，外科手術傷身體，那麼中西醫的看法就完全一致了。

為什麼練功經常用圓型姿式？

很多人的腋下容易出汗，為什麼？我想應該是血液流向手臂時，血管彎曲，擠壓很厲害，高壓之下，很多液體滲出血管，並進一步滲出體外。腋下容易出汗，是血液流通受阻的表象。除了臂關節外，其它關節處，血液流通也容易受阻。

練功的一個重要目的是增進血液循環，由於關節處血液容易受阻，做動作時，關節最好不要彎得太厲害。以健身為主要目的的武術，象太極拳，馬步，站樁，手臂就經常成了圓型。

了解到血液易在關節處受阻，還可以幫助我們健身，例如，常拍打關節處，應該會幫助去瘀血，使血液流動更通暢。

為什麼曬太陽有好處?

曬太陽, 特別是冬天曬太陽,對身體有很多好處，這應該是由於我們需要吸收太陽光的能量。

大家可能覺得，植物才需要直接吸收太陽光的能量，人只要吃飯就行了。人身上大部分能量確實都源於食物，食物分解後，最終為人直接利用的能源是ATP。但是ATP有一個問題，單分子的能量較低。

人體內部有一些微量分子，缺少它們不行，這些分子統稱維生素,其中一種叫維生素D.研究表明，人體內部，維生素D需要陽光中的波長為300納米的紫外線參與才能製成。為什麼最常用的能源ATP不行呢？因為這種紫外線的單個光子能量比單個ATP能量高出十多倍，如果使用ATP，就需要很多中間過渡的化學反應，效率低多了。

那麼，維生素D和少數其它得到研究證實的產品是否是得益於陽光的僅有產品？應該不是。如果人體利用高能的紫外線製造一種產品，必定也會用來製造很多其它產品，只是研究人員還沒有發現罷了。

冬天天寒地凍，細菌大都凍死了，為什麼人們還容易得病？應該是人體的免疫系統變弱。免疫細胞都是高能量的戰士，很可能需要高能量的紫外線幫着製造。冬天曬太陽少了，導致免疫細胞供應不足。冬天去打流感疫苗防流感，效果可能不如多曬太陽，以增強自身的免疫力。

當然能量高的紫外線，對人體細胞的殺傷能力也強。夏天就不用特地出門曬太陽了。但是冬天，還是要多曬太陽。