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什麼是 RCT 根管治療 ?
送交者: 海外老牙 2004年08月02日13:03:30 於 [健康生活] 發送悄悄話

一本口腔科 ,根管治療手冊上說 : "根管治療" 就是對牙根內的根管給予 清洗,形狀維修,化學藥物消毒,填補 .

我們人類的牙齒雖然是硬梆梆的,可以啃食物,啃骨頭,咬螃蟹殼,開汽水瓶,甚至可以當武器使用,咬斷人家的 XX 或YY ,但它並不是鐵板一塊,裡面其實是有空間的,只不過這 "空間"很狹小,完全被周圍的鈣化組織(牙齒)固囿住,由於狹小的空間,一有發炎的話,預後很不理想,往往一有病變,發炎的話,會導致那空間內的細胞,組織壞死 (那空間我們叫做 牙髓腔 Pulpchamber ),同時也有劇痛,甚至發燒,牙根尖部位腫脹,牙齒容不得碰撞,就算是輕微一下也不行.遇上這種情況,通常結局是以下三種:

(1)用上抗生素或靠自己的抵抗力渡過急性感染期後,拔掉該蟲牙

(2)用上抗生素或靠自己的抵抗力渡過急性感染期後,覺得已經"好"很多了,拔掉太可惜了一點,就繼續保留那顆牙在口內,時好時壞,再發作時,也可跟大夫指明 "用" 那類抗生素了.很可能這時牙齒也開始分崩離析,變成只剩下埋在牙床骨中的斷根,甚至陪着主人走完人生的最後歲月,入土為安,然後成為後代考古學家,研究 20/21世紀的"人們牙齒保健"情況的最佳資料.

(3)做 根管治療 (+ 牙套) ,保留住牙齒

牙髓炎 V S 皮膚膿包

大家可能有過如此的經驗,就是不知什麼時候手臂或小腿上,給劃上一道傷口,不久就腫脹,起膿包,醫生給幾天抗生素,就吃好了;嚴重點的,腫脹,巨大如杵,大夫除了開抗生素以外,還在膿瘍處,劃上一刀,把膿血放掉,沒過多久,除了那小小疤痕之外一切完好如初,似乎什麼都沒發生過一樣.手臂可以有如此美妙的自我恢復功能,而牙齒卻沒有是在於手臂的皮膚,肌肉,皮下組織,是軟組織,有很多疏鬆空間,緩衝地帶 ,可以容納發炎時的充血,膿水等 .相反的牙齒內部的神經血管(加上淋巴腺)是被外面的硬組織牢牢圈困住,一有發炎,腫脹的話可以供緩衝的空間,一點都沒有,所以血管神經很容易壞死,腐爛掉.更糟糕的沒有血管帶來氧氣,牙髓腔內那些厭氧的細菌,在沒有氧氣的環境下,長得更快,繁殖的越多,製造了許多氣體,緊壓着牙根外的神經,使人感到澎漲欲裂,劇痛無比.

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