糖尿病不可逆转或被治愈的真相 |
送交者: 文庙 2016年12月14日20:54:19 于 [健康生活] 发送悄悄话 |
2013年中国官方资料透露,糖尿病已威胁到超过11.6%以上的国人生存和预期寿命。在中国有上亿人患病,处于糖尿病前期的人更占总人口的50.1%。而在已知患病的人群中,血糖得到控制的不到13%。绝大多数的病人并不知道自己患病,对糖尿病发病和控制的知晓率更是少之又少。直到严重的并发症出现,许多人才发现患病,但已处于晚期,极难控制。病发后的预期寿命较病发前可减少10年以上,甚至几年内死于血管意外,心脏病,肾衰和酸中毒等。 本质上,糖尿病属于全身代谢性调节紊乱,与高血压,高血脂,癌症等关系密切。因此血糖控制失效,也会造成血压,血脂,酸碱代谢,和几乎全身器官的营养功能障碍和失调。1型主要和家族遗传有关,大约90%患者属于2型糖尿病,这是本文讨论的重点。此类病人常常表现为对胰岛素抵抗,造成胰腺拼命分泌,先缓慢而最后衰竭。达到一定时期后,必须使用人工胰岛素维持生命。人体的衰老,必然造成内分泌和代谢的退化。因此理论上,将糖尿病归于不可逆转和不能被治愈的疾病,并无错误。既然人体衰老不可避免,糖和其它物质的代谢也必然存在着调节的衰退。生活条件激烈地变化,而成年人却未必会有意识主动地调节饮食,运动等生活惯性,加上防病知识缺乏,这才是发病的根源。2型糖尿病是典型的慢性疾病,进程取决于血糖的高低和并发症的发展。由于血糖高和身体各器官细胞无法应用糖分为营养物质,而造成功能损害。导致预期寿命减少的原因是相关的各脏器并发症,包括患上心血管疾病的风险是健康人群的二至四倍,其中缺血性心脏病、中风;下肢截肢率增加20倍。2型糖尿病是导致非创伤性失明及肾衰竭的首要原因。在发病过程中,患者认知功能障碍及失智症风险也会增高,如患上阿兹海默病(老年痴呆)及血管性痴呆。其他并发症还包括:周围神经病变,下肢溃烂,黑棘皮症、性功能障碍,以及容易发生皮肤感染等。 同许多病一样,华人患糖尿病,也有其发病和防控的特点。本人有多位患糖尿病的朋友,每个人的抗病历史均不同,有成功也有失败者。虽然数目不多,只要处理得当,糖尿病进程可被逆转,甚至有被“治愈”的可能。有人对此会产生疑问,并不奇怪。新技术的发现和应用,一定会改变糖尿病患者的生存率。许多人如张学良和宋美龄,患病可活过百岁。那个年代,还没有现在的防护知识和高效胰岛素的应用。在纽约,东亚人的糖尿病大约是其它人群发病率的5倍,可能与遗传和饮食结构有关。例如,东亚人常吃的白米白面容易引起血糖升高。无论民间和医务界均知道:病人应“管住嘴,迈开腿”这句名言,但90%以上的病人并不知详情,而达不到控制血糖的目的。 华人好发糖尿病与遗传的生活环境有关(非指1型糖尿病)。华人的祖先以吃粗糙的素食为主,直到几十年前,还经历过三年灾害,身体的代谢记忆功能已成定规。突然在走向衰老的情况下,进食大量肉类,和长期吃精白米精白面(升糖指数高,也即餐后快速升高血糖的食物)等,又缺少运动消化,胰岛功能不能适应,而造成长时间餐后高血糖。久而久之,连空腹时也是高血糖了,故早期肥胖者较多。欧美人很胖时,也未必有高血糖。而许多看起来不胖的华人,仍有糖尿病。其中不少人,肥在腰部的大肚腩。有几位朋友总结了他们糖尿病被“治愈”的经验,介绍如下: 1. 饭食:胰岛素强化治疗三星期后,血糖调控机制恢复,停止所有治疗。正常控制食物总量,遵循少食多餐原则,随年龄和运动调节。吃七成饱,以餐前有饥饿感确定上次餐的总量。主食以糙米,全麦,燕麦,玉米,土豆为主,少食或不食白米白面。原则上没有不能吃的食物,仅是量的控制。每天主食中加入各种豆类(红黄黑白紫等),多食有叶蔬菜,苦瓜,洋葱,地瓜,芹菜, 黄瓜,西红柿等,搭配鸡鱼蛋和瘦猪肉。早餐配低糖牛奶,酸奶和少许坚果花生核桃仁等。上午和下午餐间,补充水果。早餐后补充复合维生素丸一粒及81mg阿司匹林。 |