关于保健品

曾华 写于二零二三年十一月十九日

什么是保健品？为什么要服用保健品？怎么服用？服用哪些？

我想许多人都会有这样那样的问题。

当然也有一人对保健品不屑一顾，有偏见，抵触，正如以前的我。尽管我自幼身体不好，还顽固不化，从心眼儿里瞧不起保健品，心里想着“一个小小的保健品能管什么用？我吃那么多正规药厂生产的药物都管不了多少用，难道这保健品能够帮助我，哼哼，我才不相信！“

为什么呢？不为什么，就是愚昧无知，自以为是，说穿了就是认知的问题，正因如此我受了不少的罪和苦，为自己的错误认知和健康买了很多年的单。

不光是我自己，其实很多学医学药的专业人士都有这个问题，自认为我们学的是现代科学医学，是最先进最前缘的知识和技术，其他的都是边缘的东西，说得更难听点儿，就是下里巴人的东西，抬不上桌面的东西。

最强大的声音就是把FDA抬岀来，棒打乱打一气。“保健品有通过FDA的审批吗？如果没有，安全吗？有效吗？有做过随机双盲对照实验吗？如果都没有，你就是没有科学证据证明保健品的有效性。”

俨然一付夺夺逼人高高在上的样子，其实这正好证明这些大牌医生们的封闭无知，因为他们的心里中知道药物，药物！

FDA 叫做联邦药物管理局，是监管药物的，当然不管保健品啦。

什么是药物？药物是化学合成的或把天然物质用不同的方式把化学结构修改过的化学物质，这样被修改后的物质就不再是纯天然的物质了，如果想要用在人身上，就需要FDA 的严格审查，这是对大众健康的负责。

这也是为什么药物大多数是专利产品，叫做品牌药（Brand name drugs), 这些专利归发明和研制出药物的公司所属，其他公司只能够等到专利期过了才能生产同样的产品, 叫做仿制药（generic drugs)。

当然仿制药的价格就便宜很多，由于品牌药大多都是由大型药物公司研发生产的，由于他们的技术设备强大，产品质量比较有保证，而仿制药品的生产厂家规模较小，技术水平参差不齐，药物质量及治疗效果常常会有差别。

而什么是保健品呢？与化学药物不一样的是，保健品是纯天然的物质，是自然界存在的，有些是我们人体里有的东西，是没有经过任何化学结构人为修改的东西，不能申请专利（原材本身不能申请专利，但因生产过程中的一些特殊加工技术，尤其是生产工艺技术制成的产品是可以申请专利的），当然产品本身也不会受到药物管理局如FDA 的审查和监管，因为保健品不属于药品的范畴。

但保健品生产厂家可以申请FDA 认证，这个认证只是对生产厂家的仪器设备生产环境进行检查并给予证书(FDA certified facility) ，而不是对产品本身的认证和批准，这个概念一定要搞明白。

凡是药品，每一个药物都一定需要通过联邦药物管理局的审核和批准(FDA certified and approved) 。

我为什么在这里要强调这个问题呢？因为我发现许多人弄不懂这些概念，而且有些保健品推销员会有意无意地放大及强调他们的产品是FDA 认证的，甚至是唯一被认可的，这些都是误导消费者的。

FDA 认证的保健品生产厂家，只能说明这样的𠂆家的产品信誉度比较高, 质量比较好，具体到产品的真实质量还要看有没有独立的第三方机构的检测报告，每个产品的原材料含量是否属实（产品说明书上所标注的facts sheet ）。

这就是为什么说“外行看热闹，内行看门道”。就我自己而言，我选择的产品一定要求尽量是FDA 认证的厂家生产的。这是一个自愿申请认证的过程，有一定实力和底气的𠂆家一般都希望得到FDA 的认证，当然不排除个别优秀𠂆家不屑于去做认证。不管怎样我认为这样可以帮助我避免及排除了很多假冒劣质产品。

我会仔细读产品说明书上的每个成分的名称（原材料是什么，这里有许多学问，一般人是看不懂的），含量及所有成分的组合情况。即使是这么认真仔细，也不一定百分百保证我买到的产品就可靠，因为如果产生𠂆家做假, 产品说明书与实际原材料不符合，材料是假冒的，主要成分的含量打折扣，真正用的填充物附型剂是什么，鬼才知道？

我还会查寻一些关于第三方独立机构的相关报告，因为任何产品的销售人员都是“王婆卖瓜，自卖自夸！”

第三方独立机构是在零售店去随机买产品来做检测，而不是𠂆家送产品去检测, 这样就避免了生产商的人为做假，万一送检的产品与实际售的产品不一样。

最近六七年我陆陆续续地录制了一些视频和写了近百篇关于功能医学生活方式医学的文章，主要通过讲述我的故事来帮助大家认识功能医学的理念及应用，当然也谈到了保健品。

为什么我要花这么多时间精力来讲功能医学呢？因为它彻底改变了我的心身健康，可以说是给了我第二次生命。所以我想让更多与我一样需要这方面知识的人得到帮助，就像我得到别人的帮助那样。

就我自身的体会，认知第一，生活方式饮食习惯改变第二，第三才是适量地补充一些高质量的保健品。

上面三点而言，前两个都是靠你自己去做的事情，属于一些主观问题(subject), 要你有愿望去寻求，去学习，去改变。 最后一个则是客观的因素为主(object), 是可以靠有经验的人推荐和你用钱买的（质量信誉好的产品价格上来说相对贵一些，但并非越贵越好。）

为什么要服保健品呢？我在以前的许多文章里都有讲到，《保健品究竟该不该吃》是讲我在身体健康撞到南墙的时候，功能医学帮助我转变的过程。

《再谈保健品》，《药物，食品和保健品》，《镁，你意想不到的美》，《B族维生素》，《消化酶，老年人的福音》，《谈谈保健品及其背后的药物公司》及《浅谈维生素D 3和K 2的协调作用》等文章，从关于保健品生产商家，保健品市场的乱象丛生，如何挑选适合自己的产品和种类等各种问题，到一些产品的实际作用和对人体健康的帮助。

保健品不是药物更不是神奇的东西，它更多的是我们人体健康有益的营养物质成分，我们新陈代谢过程中自身修复再生需要的基础物质，化学反应的辅酶等。有些保健品直接就是天然物质，如各种维生素矿物质和微量元素。有些则是从天然植物及动物提取的成分，但一定不是改装过的(modified)东西, 如姜黄素，虾青素，鱼油等。

本来想写写文章和做做视频来提醒大家对健康的重视，宣传推广功能医学的理念，其它的我就不用管了，毕竟现在的信息通道越来越发达，网络上的文章和视频也很多，我说的也不一定是最正确，大家可以去多方面看看及去验证，我自己也一直在不断学习探索。

可是面对众多网友的具体问题，我还真的不知道该怎么办。我的精力和时间毕竟有限，我以前在国内做过皮肤科医生，出国后也没有去考医生执照，不再行医。

我不可能像你们的家庭医生那样了解每个人的身体健康状况，家族史，病史，以前及目前的各种检测和报告结果，以及正在治疗用药的情况等等。所以原谅我不能像你的医生那样给你做诊断治疗。

我只希望大家注意日常的生活方式及饮食习惯对人体健康和疾病的关联性，还有充足均衡的营养的重要性，这些营养成分无论是从食物中还是从保健品的获取，都需要用心去学习了解。

在与大家分享的过程中，我发现比我想象的要复杂得多的是，读者的文化水平知识层面和理解能力差别很大。许多读者愿意了解学习，但不知道如何具体应用到实际的日常生活中去，也不知道自己该服哪些保健品，种类，剂量，搭配，吃多久，哪些牌子可靠，在哪儿能买到，价格是否合理等等，甚至问我能不能帮买，能不能代购寄回国内去。

有些问题容易点儿，我可以告诉你我在服用什么，供大家参考。可是有些问题我就有点儿难办了，比如帮忙代购，这里面牵涉到的东西太多了，一听我就头大。

健康是一个需要经营的东西，不是说你一日三餐吃好了就自然身体健康了。学习和认识是一个比一般人想象要慢长和需要耐性及用心的事情。

功能医学更多的是我个的兴趣爱好，一直埋头专心写作，自己写，自己解说，自己录视频，自己编辑，单枪匹马地干。我只想尽量从不同的角度，不同的层面，不同的解释方式去帮助想学习想要了解的人。

最近我也在想办法了解有没有一些比较信得过的平台或团队为我和网友们提供更方便解决具体问题的办法。因为仅仅嘴巴上说该吃这样，该做那样，网友们买不到我介绍的东西，说了也是白说。

我常用的一些保健品牌子是医生级别的产品，不是零售产品，即使在美国和加拿大也是通过医生推荐才能买到，为什么呢？是因为这些牌子的有些产品里的主要成分含量比较高，远远高于所谓的RDI (Recommended Daily Intake) , 中文叫推荐每日摄入量。换句话说这些产品有一定的治疗效果，所以需要医生们的监督，当然也不是他们所有的产品都是RDI 很高。

根据我的经验，保健品的成分和组成搭配（复合剂）最重要，即吃什么。其次是吃多少，即剂量，虽然不是像药物那么要求严格那么准确，但保健品还是有一个相对的剂量与效果的关系，剂量太低没什么效果，当然也不能说越高越好，所以市面上保健品的各种成分的含量相差很大很大，这需要一定的知识才能理解透彻。

这也是为什么我愿意相信医生级别（physician grade)的产品，因为这些产品是在许多临床医学的帮助及参予下研发岀来的，背后有一些科学及临床研究数据来支撑，说穿了就是实际操作上界于药物研发和纯保健品之间的一个领域，当然产品质量监督检验都是合格的，值得信赖的。

另外一个我很看重的事情就是剂型，关于剂型，一是消费者的顺从性即接受性，如果片剂或胶囊太大，不管它是什么东西，效果再好，许多人无法吞下去，尤其是小孩和老人，有许多小孩不会吞药丸，老年人或身体虚弱的病人吞咽困难，甚至有成年人，本来就很反感吃保健品，他们就直接拒绝，或抗拒，这是其一。

第二是即使愿意吃，吞起来也很痛苦，往往不能坚持。第三是每一粒虽说不太大，但种类繁多，这一粒，那一粒，这也重要，那也重要，结果摆在面前一大堆，看到都吓跑了，吃起来也不轻松，让人每天坚持还是有难度。

虽说我没问题，我是理解每个产品的重要性，我小儿子就会与我“讨价还价“，我只能选重点了，不过对一个十几岁的孩子来说，已经不错了。

我妈妈（满了八十八岁了）还好，一次性吃太多受不了，她就上午，中午，晚上分开服，一次一点儿也还好。

男士们不喜欢太麻烦，喜欢一次解决问题，但前提是不要太多了，也是“讨价还价“。

所以剂型很重要，比方说都是Liposome(脂质包裹便于吸收)谷胱苷肽（GSH), 我是喜欢外擦的，因为这个制剂效果好（Aura GSH Glutarayl), 有些男生就不喜欢外擦的，他们接受口服液（ GSH，如Readi Sorb ‘s Liposomal Glutathione ），而一些女孩子喜欢胶状兑水喝的（Livon 生产的 Lypo-Spheric GSH）。上面三种都是谷胱苷肽，但因制作工艺不一样，三个产品分别有自己的专利技术，所以都是专利产品。当然普通的还有片剂的还原型（Reduced） GSH，就没什么专利技术，任何保健品厂家都可以生产，这种类型的产品经过胃肠会损失一些，效果就会差一些。

为了小孩子能够接受的还有果味的果冻胶糖( chewable)的保健产品，如多种维生素，益生菌，维生素C等。小孩子的还有用滴管吸来滴入嘴里的液体或油状剂型的保健品，任何年龄段的人都可以服用，也是方便快捷不用吞片剂或胶囊。而且吸收快，其实所有的液体状粉末状的制剂都比片剂Tablets 和胶囊Capsules 吸收效果好而快。

冲水喝的粉末状制剂也是不错的选择，我比较喜欢这种剂型，不用吞药丸，反正也要喝水，当然最好是带点儿果味的那种。

Superior sources 生产的产品比较特殊，是一含就化了的（MicroLingual), 舌下含化，也没什么怪味，小小一粒，专门为小朋友，老年人，吞咽困难的人群，因为是特殊工艺技术生产的，价格比较贵，但至少有一个选择。有B 12，维生素D 3，维生素K 2，硒等多种产品。

不管怎样，因为是每天需要坚持的事情，一定要找到自己喜欢又能支付得起的产品。

我在以前写的文章有讲到，我平时服用的产品大致分为几个类别，多种维生素如维生素C，维生素D 3，维生素K 2，维生素E，复合维生素B等，单独的B 3又叫Niacin 。矿物质和微量元素如镁（睡觉前服用），锌，酮（与锌搭配），硒等。奥米加3(深海鱼油)，益生菌，CoQ10。

多酶片，甜菜碱盐酸盐（需要的时候服用）。抗氧化抗炎的虾青素，姜黄素，也用过藏红花素（Saffron ），法国松树皮提取物碧容健(pyconogenol)。睡觉前服用褪黑素。

为什么要用那么多种的抗氧化抗炎产品呢？如我在其他文章里提到过，人说“不知风从哪来？“，我们也不知“敌人“从哪来？伤害我们机体健康的因素从哪里来？从内？从外？为什么要有保安，警察还分普通警察，武警，特警。军队也分不同的兵种，陆军，海军和空军等等。造成炎症的因素很多，形成氧化反应的自由基的类型也不同，所以我们需要给机体提供不同的“武器装备“去应对各种挑战。你的身体，你不提供谁去提供，没有这些东西，你拿什么去防御，去抵抗，去战胜疾病？

另外两个是人体激素的原材料和中间产物，或本身就是一种激素如孕烯醇酮pregnenolone 和脱氢表雄酮 (DHEA), 它们在美国作为保健品，但在许多国家归为药品，需要医生处方，如加拿大，在中国管制更严，归属类固醇药物。

还有一些帮助肝脏排毒解毒的如CDG Estro DIM，及增强机体免疫力抗炎并提高对胰岛素的敏感性如CM Core，是黄连素类植物（Berberine）的提取物。

当然每个人的身体素质和遗传基因不一样，生活方式和饮食习惯不同，健康状况或患有疾病，正在服用药物的情况都不相同，生活环境，环境污染情况，工作学习压力，年龄大小，家庭关系，心理素质，对疾病和健康的认知，期待值，经济条件等等都不一样，没有一个统一服用保健品的标准。

只是根据现代人的普遍生活方式和社会商业模式，及大多数人对生活质量的要求，我们餐桌上的食物已经不能满足了，营养成分和价值也大打折扣，如果不适当额外补充的话，身体自己维持正常代谢，修复，增生再生的资源不足，更没有多余的营养材料去应对各种内外环境挑战。

这样的情况持续久了，健康就会岀现问题，健康出问题，后面的路就比较艰难，不可预知。

所以，防范于未然至关重要。记得我在《B族维生素》一文的开头就强调，大部分人都有必要每天服用维生素C，D 3，K 2和复合维生素B，及欧米加3鱼油。这些是最最基本的东西，也是很重要的东西。如果还可以“让步“的话，可以考虑一些抗氧化抗炎的产品，这样可以天天帮你打仗，因为我们每天都会遇到这样那样的问题，内源性和外界的因素，这就是为什么我们不能三天打鱼两天晒网地对待保健品，因为有害物质处处都有，时时对你造成伤害，它不休息你能休息吗？