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版主:Yiyi11
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什么是 RCT 根管治疗 ?
送交者: 海外老牙 2004年08月02日13:03:30 于 [健康生活] 发送悄悄话

一本口腔科 ,根管治疗手册上说 : "根管治疗" 就是对牙根内的根管给予 清洗,形状维修,化学药物消毒,填补 .

我们人类的牙齿虽然是硬梆梆的,可以啃食物,啃骨头,咬螃蟹壳,开汽水瓶,甚至可以当武器使用,咬断人家的 XX 或YY ,但它并不是铁板一块,里面其实是有空间的,只不过这 "空间"很狭小,完全被周围的钙化组织(牙齿)固囿住,由于狭小的空间,一有发炎的话,预后很不理想,往往一有病变,发炎的话,会导致那空间内的细胞,组织坏死 (那空间我们叫做 牙髓腔 Pulpchamber ),同时也有剧痛,甚至发烧,牙根尖部位肿胀,牙齿容不得碰撞,就算是轻微一下也不行.遇上这种情况,通常结局是以下三种:

(1)用上抗生素或靠自己的抵抗力渡过急性感染期后,拔掉该虫牙

(2)用上抗生素或靠自己的抵抗力渡过急性感染期后,觉得已经"好"很多了,拔掉太可惜了一点,就继续保留那颗牙在口内,时好时坏,再发作时,也可跟大夫指明 "用" 那类抗生素了.很可能这时牙齿也开始分崩离析,变成只剩下埋在牙床骨中的断根,甚至陪着主人走完人生的最后岁月,入土为安,然后成为后代考古学家,研究 20/21世纪的"人们牙齿保健"情况的最佳资料.

(3)做 根管治疗 (+ 牙套) ,保留住牙齿

牙髓炎 V S 皮肤脓包

大家可能有过如此的经验,就是不知什么时候手臂或小腿上,给划上一道伤口,不久就肿胀,起脓包,医生给几天抗生素,就吃好了;严重点的,肿胀,巨大如杵,大夫除了开抗生素以外,还在脓疡处,划上一刀,把脓血放掉,没过多久,除了那小小疤痕之外一切完好如初,似乎什么都没发生过一样.手臂可以有如此美妙的自我恢复功能,而牙齿却没有是在于手臂的皮肤,肌肉,皮下组织,是软组织,有很多疏松空间,缓冲地带 ,可以容纳发炎时的充血,脓水等 .相反的牙齿内部的神经血管(加上淋巴腺)是被外面的硬组织牢牢圈困住,一有发炎,肿胀的话可以供缓冲的空间,一点都没有,所以血管神经很容易坏死,腐烂掉.更糟糕的没有血管带来氧气,牙髓腔内那些厌氧的细菌,在没有氧气的环境下,长得更快,繁殖的越多,制造了许多气体,紧压着牙根外的神经,使人感到澎涨欲裂,剧痛无比.

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