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新冠在美国将成大号流感,兼论戴口罩
送交者: 不合群 2020年04月06日09:21:33 于 [天下论坛] 发送悄悄话

其实不管左右派的美国政客刚开始都希望把新冠当大号流感对待,右派关心的是经济,左派则号称不想引起种族歧视,最后都发现新冠不是一般的流感,它不能被当成流感对待主要有两个原因:1)它的传染性更强;2)它的致死率更高。


先说说传染途径,根据我的非专业、非权威调查的结果,主要传染方式可能有以下几种:1)触摸传染,也是最主要的传染方式,此病毒可以在物件上存活很长时间,甚至以天计算,病人摸过的地方别人摸了,或者和病人握手,再去摸脸就很容易被传染。一般流感病毒远没有这么强的生命力。对于这种传染方式戴不戴口罩基本没差别。2)飞沫传染,比如病人打喷嚏或说话时唾沫飞溅,由很多小水珠构成的飞沫在空中停留的时间不会太长,以秒或分钟计算,这些飞沫如果被周围的人吸入则可能被传染,一般流感也可以这样传染,一般人戴的普通口罩在这种情况下是有一定帮助的,但如果人和人能保持一定距离,飞沫传染的可能性并不大,不戴也不是问题,这个应该就是关于戴还是不戴口罩的争论的焦点。3)气溶胶或空气传染,这方面没有定论,和流感很像,既无法证明这种情况不可能发生,但发生的可能性确实很低。比如新冠病人坐飞机肯定是已经发生了无数次的事情,但没有听说坐同一架飞机的人大面积感染的事例。而且气溶胶小于0.1毫米,病毒更是可以穿越陶瓷,一般的口罩完全阻挡不了,很多人似乎不知道,以为口罩都一样,其实只有防病毒的N95口罩有一定的作用,但这种口罩戴着呼吸不畅通,很多人戴也戴不久。真的能通过空气传染的病毒其传染性应该不是新冠-19可以比拟的,比如天花,所以我不信新冠可以通过空气传染,专家也是这么假设的,所以才很长时间不建议一般人戴口罩。


随着大家对新冠的重视,勤洗手、保持人和人的距离、适当场合戴口罩等措施,病毒的传染性会大大地降低。但新冠传染性强的另一个主要原因就是它的潜伏期长,而潜伏期里具有传染性的时间段也明显比一般流感长,简单说就是无症传染。随着测试技术的飞跃提高和普及,5分钟甚至2分钟可以检测病毒及抗体,这样新冠的传染性会进一步大幅降低。


一般流感的致死率是0.1-0.2%,而新冠病毒在美国的致死率约1-2%,所以不能把它当流感,但随着治疗经验的不断丰富,死亡率会很快下降,以前有约20%的患者会发展成重症,现已知的氯喹组合药可以100%有效地治愈中轻症患者,而且效果非常快,这样发展成重症的人数会大大减少,也就会避免出现意大利那样因重症病人数远超医疗系统可承载负荷而造成大量死亡的情况,即使还有重症病人,正在进行双盲试验的瑞德西韦也应该有很好的疗效,据说试验4月底会有结果。


随着传染性和死亡率的大幅降低,4月以后美国肯定可以复工了,新冠将被当成大号流感对待,社会将逐步恢复正常运作,当然人的很多生活习惯将必须改变,经济全球化将会加速退潮,很多贫穷的国家疫情很可能严重恶化,直到群体免疫形成,因为疫苗的大规模推广还需要时间,而很多国家的经济已等不起,再不复工经济就彻底垮了。其实有人估计,美国有大量的无症或轻症传染者,他们得了、好了,从来没测过,这样的人数可能是确诊人数的10到50倍,如果真那样,也为群体免疫奠定了基础。


我很欣赏美国人面对疫情的淡定,很多中国人觉得无法理解,光一个对待戴口罩的态度就是天壤之别,我不否认戴口罩在有些场合(如上#2)有一定的作用,但在美国医护人员都缺口罩、连总统都不戴口罩的情况下,我坚持不戴口罩,我有注意其它的防范措施,也做了很多的分析,相信在我的生活环境里戴口罩并不重要,绝不是鲁莽的选择。


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