说实话，油罐里的医学科普我是从来不看的。即使那里面多少有一点点有用的知识，如果我真的需要可以去专业网站查。而且视频最大的缺点是知识点不够精确。所以到目前为止没有任何科学论文是以视频方式发布的。另一个缺点就是浪费时间。本来一秒钟就可以获得的信息，你要等十几分钟才能看到。

不过人总是有点好奇心。今晚尼罗河就动了点“恻隐之心”，去看看某人贴出来的所谓的“最好的保护肝脏录像”。果然证实了我的判断。垃圾啊垃圾。彻头彻尾的垃圾。链接于下。有兴趣的可以去看看。不作建议，看完尼罗河这篇文章即可。

https://youtu.be/qSmFYbsQRio

我们还是回到科学吧。先盘点一下正确的知识。和其中的错误相比，正确的只是少数。

1. 导致肝脏损害的因素。肝炎病毒，药物（泰利诺），酒精，高脂饮食。氢化油。

2. 对肝脏有益的因素。蔬菜瓜果。特别是比较苦的蔬菜。醋，椰果油。

对不起，那里面正确的信息就是这么多。估计早就是公共常识了。就现在来历数其中的错误。

1. 肝脏负责免疫控制。错误。肝脏是一个代谢器官。不负责免疫。负责免疫的有中枢免疫器官包括胸腺，骨髓，和周围免疫器官包括脾脏淋巴结和粘膜下淋巴组织，没有肝脏。

2. 90%的肝脏损害后还能维持肝脏功能正常。错误。维持肝脏功能正常的底线是25%，也就是四分之一。不可少于这个量。

3. 右肩痛皮肤眼睛症状腹部肿胀是肝脏损害的征兆。错误。右肩痛是胆结石的症状（牵涉痛）巩膜黄染，皮肤瘙痒，是肝性黄疸的高峰表现。肝掌是肝功能失代偿的晚期表现。

4. 肝脏病可以压迫心肺。我不能说绝对没有。但是极其罕见。常见病肝脏不可能大到压迫心肺。比如各种肝炎肝病（这是两个概念），肝硬化（体积缩小）。肝寄生虫病。肝脏恶性肿瘤。只有非常少见的肝脏良性肿瘤，超大囊肿。向下发展已经没有空间之后才有可能上压。估计每50到100个肝胆外科医生一辈子才会遇到一个这样的病人。

5. 肝脏病导致高血压，心率失常。即使有也是极少而且没有直接关系。肝脏对抗利尿激素的灭活能力下降可以引起水钠潴留。但是由于白蛋白下降胶体渗透压降低对血容量影响很小（这样就不会对血压造成很大影响）。多发生腹水或者胸水漏出。肝脏病变很容易发生的是肝肾综合征。从来没有肝心综合征。

6. 肝脏再生。伪概念。对于绝大多数肝脏病变来说，如果肝细胞破坏，出现了结缔组织增生。肝都不会正常再生。而是发生没有功能的肝再生，也就是形成假小叶。这种病理结构有两大问题。第一是肝细胞功能不全。第二是毛细胆管受压，第三肝血窦发育不良（凭记忆）。这就决定了肝脏功能是没有保障的。另外如何切除一块肝脏，比如肝破裂，或者作肝脏供者。切掉的肝都不会再生复原。

7. 强调酒精对肝脏的损害。不完全正确。少量的酒精有利于肝脏血供，并且可以刺激高密度脂蛋白合成。我们上学的时候老师说所谓少的量是50到100克 40度的酒。酗酒肯定是伤害肝细胞的。这早就成为常识。没必要反复强调。

7. 两大对肝伤害严重的因素，只字未提。第一是情绪。愤怒和压抑。第二是劳累。这个知识西方医生不懂。完全是东方中国传统医学的理论。一曰怒伤肝。二曰肝乃罢极之官（即是疲劳的意思）。这里就可以回答肝出问题前期表现是什么。是疲劳。食欲下降。

这个主讲人一开始没有说明他的专业背景。这就很不正常。想知道视频里最穿帮的地方是什么吗？是错误表示肝脏的位置。他用手比划的范围基本是肝右叶向右侧胸腔突入。医学上这是膈疝。非常严重危及呼吸循环的病理状态。似乎他完全不知道肝脏还有一个比较小的左叶和更小的舌叶。尼罗河可以肯定，他就是一个卖保健品的推销员。

保护肝脏，最重要的心情舒畅。劳逸有节。饮食在其次。素食是最健康的饮食方式。不论对人体的任何器官。但是不要去买保健品。特别是不要吃维生素。哪怕是所谓浓缩的蔬菜瓜果都不要买。直接吃新鲜的才是最好的。

如果有肝病的人。注意限脂限糖，富蛋白饮食。如果到了肝昏迷，蛋白也要限制了。所以我们还是要从早做起。