11月6日，多家媒體援引美國國務院發往全球使領館的一份內部電報稱：
領館在審理簽證時，將把年齡和健康與‘公共負擔’風險一併衡量，進而影響簽證審批。



這份電報指示全球美國使領館，如何篩查申請人是否符合的要求？


*擴大健康審查清單


在傳統體檢之外，內部電報要求更優先考慮慢性疾病與可能產生的長期醫療花費。


電報提及的關注清單很長，如心血管、呼吸系統、腫瘤、糖代謝與神經系統疾病，以及心理健康與肥胖。


為什麼？


電報稱“上述情況可能需要昂貴且長期的護理”。


而肥胖被點名，是因為其常與哮喘、打鼾/睡眠呼吸暫停、高血壓等疾病相伴，治療費用不低。




*支付能力檢查


電報還要求領事官員評估申請人是否具備獨立承擔長期醫療開支的能力，而無需動用政府福利。


*受撫養人條件也納入考量


此外，簽證官還須考察申請人的子女、年邁父母等受撫養人是否有殘障或慢性疾病？這些是否可能導致申請人無法工作？


答案是yes的話……你懂的……



以上標準影響哪些申請人？


非營利公共慈善機構KFF認為，電報原則上適用於多數簽證類型，但對意在長期居留的移民簽證影響可能更直接。


也就是說，尤其是想要攜家帶口申請綠卡來美國的朋友，如果家中有可能需要較多精力照顧、或者長期醫療護理的親屬，更可能會對您的申請造成負面影響。


電報內容合理嗎？


電報的“前瞻性費用推斷”語言，與國務院《外交事務手冊》（FAM）中不得基於“假設性情景”拒簽的取向相悖。


此外，公共負擔的“整體情況評估”（年齡、健康、家庭、資產/資源、教育與技能等）已有行之有效的框架。傳統體檢以傳染病與疫苗史為主，如果是擔心傳染病進入美國，其實也能理解。


但這次的電報將慢性非傳染性疾病前置為“公共負擔”重要考量，提高領事自由裁量空間，對申請人來說，要求又更高了，公平性更難保障。


2019年，川普政府1.0時期，DHS就曾發布擴大版“公共負擔”規則，將部分非現金福利（如 SNAP、部分 Medicaid、住房補貼等）納入考量，引發廣泛爭議與訴訟。（現在該政策已被拜登撤銷後由 2022 終局規則取代，回歸1999的溫和版本）。


這次的電報內容，相當於針對之前的“公共負擔”政策再次加碼，預先設定一部分人可能使用福利、需要美國政府負擔，直接將他們拒之門外。





怎麼辦？


在政策沒有修改的時候，只有一種辦法能夠提高大家的通過率。



不是擔心我們花美國政府的錢嗎？我能證明我和家人有足夠的錢cover掉一切醫療及其它可能的開支不就行了？


- 準備醫療記錄，詳細說明病情完全在可控範圍內
- 準備家庭資產、工作收入資料，說明有足夠的資金支付所有未來開支
- 必要時提前購買保險


提前準備好以上材料，在面簽被質疑時及時甩出證據，可能是目前我們提高下籤率唯一能做的……


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