加國生活:加拿大在線藥店非加人所控

多數是美國公司？

據美國FDA進行的一項調查稱，絕大多數在線銷售折扣處方藥的加拿大藥店，實際上是由加拿大之外的個人或公司所控制，包括許多美國本土的個人或公司。

調查者在調查了1.1萬家互聯網藥店後發現，登記或屬於加拿大個人和公司的處方藥銷售網上藥店實際上只有1000家——不到總數的25%。

報告推論，當前訪客量最大的1009家在線藥店中，有86%的在線藥店實際上屬於美國本土公司，並且有近70%的站點也是美國人註冊的。這些站點中一半以上都註冊於一家新英格蘭網絡設計公司。

美國FDA藥店事務部主任Tom McGinnis稱，那些存在明顯欺詐行為的網站，通過傳統的互聯網搜索方法是無法獲得網點信息的。因此，大多數只能通過點擊“spam”字樣的垃圾電子郵件鏈接站點。“我們想讓消費者知道，這些在線藥店不是州政府，也不是FDA公布的在線訂購藥店站點，絕大多數是缺乏監督的——因此消費者應該監督這些網點以及這些網點提供的產品。”FDA鑑定的在線藥店中有87家位於巴貝多，而這些藥店的郵寄地址和電話號碼則位於拉斯韋加斯的辦事處。互聯網技術和分析企業Cyveillance公司客戶服務副總裁Eric Olson說，巴貝多與拉斯韋加斯之間的聯結是最引人注目的線索。種種跡象表明，這條線索和一家美國公司有關：巴貝多位於中美洲東加勒比海一帶的一個島國，位於南美洲最北邊的委瑞內拉上方。

Cyveillance公司還發現，許多號稱歸屬於加拿大的在線藥店實際上是屬於其他國家的個人或公司，例如澳大利亞、捷克、薩爾瓦多（中美的一個國家）、德國、墨西哥、越南。

調查報告引人側目對於正在進行的“美國人是否能夠從國外進口廉價處方藥”大討論，該調查無疑是最新的保留條款。最近，美國許多州和地方政府一直在抵抗聯邦法律，幫助政府雇員和居民購買進口藥。雖然FDA認為進口處方藥屬非法，但卻從未向法庭申請阻止州或地方政府向加拿大互聯網藥店購藥。

美國國會和好幾個州都力爭讓進口處方藥物變得更加容易。這自然遭到製藥公司的強烈反對，他們認為這樣做可能會導致假藥泛濫，同時也會影響到製藥公司的盈利，進而影響公司在新藥研發上的投入。

據FDA稱，調查中明確提及的、經鑑定的在線藥店中有2/3不需要處方即可購買處方藥。

加拿大國際藥店協會理事長Andy Troszok稱，這項調查可能會給美國人灌輸“從加拿大在線藥店購買藥物不安全和不可靠”的思想。

Troszok稱，從加拿大出口處方藥至美國的合法藥店不到300家。

美國政府責任辦公室（GAO）在去年6月的調查結果表明，所有合法的加拿大在線藥店都要求消費者提供醫生開具的處方。GAO調查人員對60多家在線藥店調查後（包括18家加拿大藥店）發現，所有的加拿大藥店都要求病人提供處方。

加拿大、美國的在線和郵購藥店指出，從加拿大進口到美國的所有藥物中，大約80%都來自於遵守CIPA健康和安全要求的30家藥店。

上有政策下有對策在美國，經認證的網絡藥房計劃（VIPPS）已經批准了14家在線藥店，都是美國本土藥店，符合美國FDA的安全和健康指導方針。

Troszok指出，VIPPS由美國國藥學委員會聯合會（NABP）控制，該機構一直拒絕為加拿大藥店向美國輸入的藥物作證明，因為擔心美國本土的製藥企業會切斷他們的供應鏈，許多合法的加拿大藥店也不願意宣傳自己向美國人銷售藥物。Troszok說：“具有諷刺意義的是，美國FDA進行這項調查的目的是想知道‘加拿大有多少家合法的在線藥店’，但發現在認證計劃執行過程中，這些藥店並不願意配合FDA的工作。”NABP執行官Carmen Catizone說，只要美國聯邦法律仍然禁止進口處方藥，授權加拿大藥店將是協同犯罪。

2004年6月，NABP採用了一種解決方案，讓FDA依據法律，反對美國各州和地方政府“對非法進口藥物的支持或促進。”但FDA並沒有阻止當地政府。去年，蒙哥馬利郡議會主席Tom Perez成功地讓當地政府通過了從加拿大購買藥物的決定。當地政府很快就與加拿大的一家藥店簽訂了合同，允許在職和退休雇員購買折扣藥。

Perez說：“報告中寫道，對製藥企業來說，不應該浪費納稅人的錢，進行客觀的調查是一種安全的方法。”包括伊利諾州、堪薩斯州、密蘇里州、威斯康辛州、佛蒙特州在內的好幾個州已經組成一個企業團體，從愛爾蘭、英國和加拿大的一些藥店購買處方藥。在Isaverx.net網站上，該計劃要求被批準的60家國外藥店遵守各州自己的分配處方藥物的安全規則和規定。

伊利諾州Rod Blagojevich政府發言人Abby Ottenhoff說：“之所以啟動這一計劃是因為我們知道有許多人承擔不了當地的醫藥費，必須尋求其他出路。因為FDA拒絕監督購自國外的藥物安全性。”McGinnis說，FDA還沒有接到任何美國公民因從合法的加拿大藥店購買處方藥而受到傷害或者死亡的報告。但是，只要進口藥物仍然屬於非法，FDA將繼續拒絕對這些藥物的監督。“FDA沒有設立‘處方藥’法律，僅僅是要求執行處方藥規程，因此我們只要照法律規定的去做就行了。”

(海外文摘)