序言:去年,這裡貼了一篇有關先生得了肝病,因加拿大庸醫誤診,導致病情惡化的文章.下 面的文章供大家參考,在加拿大得了肝病應該怎麼辦.

人們普遍談肝炎色變，因為它的確是一種很令人討厭的疾病，嚴重損害人體健康又易於傳播。如果不幸得了肝炎該怎麼辦？

下面這個真實的故事告訴你：患了肝炎不可怕，只要措施得當積極治療，一定可以很快康復。故事的主人公是我的好朋友，他願將自己治療肝病的經驗和教訓跟大家分享。為了保護他的隱私，下面稱之為A先生。

A先生是一位電子工程師，七年前同太太和孩子來到加拿大。他身體健康，精力充沛，工作三年之後搬進了屬於自己的房子。2002年4月，當他和太太打算買“人壽保險”時，體檢查出他“澳抗陽性“，即懷疑他患B型肝炎(大陸稱“乙肝”)。於是，他去家庭醫生那裡做了詳細血液檢查，其中表示肝功能狀況的五項指標中有三項偏高於正常值 。比如AST （冬氨酸轉氨酶）105 （正常值6-42），ALT（丙氨酸轉氨酶）140 （正常值4-43）。

得了病就要及時醫治。A先生遵照家庭醫生囑咐。開始服用一種叫做“Heptovir-lamivudine”的膠囊。該藥中文名稱是“賀普丁（拉米夫定）”，據說是唯一獲美國FDA批準的抗乙肝炎病毒藥物，在全球各地有多年的嚴格臨床試驗，效果很好。該藥價格較高，每一粒5加元。幸好A先生的公司醫藥保險可承擔80%，他每天服用一粒，自己僅承擔1元錢，負擔不重也不麻煩。

連續用了三個多月的“賀普丁”之後，A先生又做了一次血液檢查。結果顯示效果良好，其中 AST降到50，ALT降到59。接近正常值了，B超檢查也正常。A先生有了信心，遵從醫囑，繼續服用“賀普丁”膠囊，以求肝功能恢復正常。

果然，又用了半年藥後，A先生肝功能的各項指標全部達到了正常值，可是，醫生不讓他停藥，要他繼續服用鞏固治療成果，爭取將表面抗原轉為陰性。誰知，又過了半年，A先生肝功能的各項指標開始變壞。A先生有點緊張，希望家庭醫生將他介紹到肝病專科醫生那裡進行一次認真的檢查。而家庭醫生堅持說服用“賀普丁”是目前全世界治療肝病唯一可行的方法。

無奈何，A先生只好又服用了近一年的“賀普丁”膠囊。中間的幾次血液檢查說明“賀普丁”對他已經失效了。2004年8月，儘管B超檢查依然正常，他的AST卻升到170，ALT升到216。

後來，A先生從一些醫學資料上得知：“賀普丁”的作用僅僅局限於抑制病毒複製，對機體的免疫系統沒有作用，而病毒的最終清除應當依靠機體本身的作用。因此，“賀普丁” 只對特定的慢性肝炎病人有效。如果應用該藥一年無效，醫師應考慮指導病人逐步減量停藥。A先生的病例說明他那位家庭醫生在這方面缺乏經驗。

如果在大陸，按A先生的病情是應當住院治療的，可這是在加國，他擔心會因住院而失去工作，全家人的生活將出現危機，於是一再要求家庭醫生介紹他去看專科。經兩個月的排期才見上了肝病專家，可那位香港籍醫生粗粗地翻看了幾眼A先生病情介紹，一邊接聽着電話，一邊就在一張紙上寫下了處方：1。做“肝穿刺”檢查，2。注射“干擾素”。當A先生肯求他對此給予更多的解釋時，他不耐煩地扔過來兩頁資料，要A先生回去自己讀，然後另約時間去見他。A先生心裡那個氣呀：等了兩個月，看了五分鐘，換來兩行字和兩頁紙。他這麼能相信這樣的醫生能治病救人呢？

回到家A先生查找了更多醫學資料，也通過越洋電話諮詢了幾位大陸肝病醫學專家的意見。他獲知；“肝穿刺”會給肝臟帶來一定的損傷和危險，除非萬不得已，不對肝炎病人採用這種檢查方法。在此不久前所做的一次CT掃描檢查表明，自己的肝炎症狀還不至於到了非做“穿刺檢查”的地步。

至於“干擾素”，在大陸稱為“化療”，更是對重症和晚期肝炎病人才能採用的醫療方法。一旦注射了“干擾素”，病人變得四肢無力，逐漸削瘦和喪失工作能力，實際上這是一種將病人的生命和病毒放在一起進行最後一次博殺。A先生認為自己還年輕，病況還沒有嚴重到那一步，為什麼要採用“干擾素”呢？難道西醫真的就對肝病沒有更好的方法了嗎？於是，他將目光轉向了中醫。

A先生從一份報紙上看到一則廣告，一位江姓人士自稱祖傳中醫，對肝病很有研究，他研製的中成藥頗有特效，治癒者眾。真是“得病亂求醫”，他抱着試試看的心情登門求診。該醫生對他的病情進行了一番研究之後認為可治，保證三個月見效。只是費用高，每月1000多元，而且只接受現金。因為中草藥不在公司的醫藥保險之內，全部需要自費，A先生立即和陪同前往的太太進行了一番緊急磋商，全面核算了一下全家的收入和支付能力。看來“為醫眼前瘡，只好剜去心頭肉”，太太表示：就是貸款也要治好他的病，A先生為之動容。

中成藥的服用比較方便，只是輔助草藥需要提前煮成湯汁，上班帶到公司一天數次飲用。哪知，服用了該醫生幾個月中藥後，A先生的血液檢查結果更糟，AST竟達到494，ALT也達了477。“江湖朗中”是不能相信了，高昂的藥費他也支付不起了。家庭醫生和肝病專科醫生幾番來電催他去接受“化療” ，可A先生不甘心。他認為：大陸乙肝患者很多，醫生診治此類病人的經驗也很豐富，所以他還是打算採用中國的傳統醫藥跟肝病搏一次。

一個偶然的機會，A先生見到了《回春園》的坐堂中醫師陳女士，談到了自己的病情。出身中醫世家，早年畢業於廣州中醫學院的陳醫生，在大陸行醫幾十年。她從另外的角度分析了治癒A先生肝病的可能性。A先生接受了她的建議，況且藥費也不貴，每周才80元左右，只是每天要煮藥喝苦湯，挺麻煩的。

說也奇怪，服用陳醫生的藥不久，即2004年11月中旬，A先生血液檢查的各項指標就大幅度降了下來。又過了一個月，他的AST即降為52，ALT為47，大體接近正常值了。到了2005年初的1月底，所有的指標均達到了正常。為了鞏固成果，A先生又堅持了一段時間後於2月下旬停了中藥，家庭醫生也稱讚中醫的神奇作用。

肝病的確是一種頑症，一些病人的肝炎症狀消失後並不標明病毒也不存在了，一旦不小心，還有可能復發，這一點A先生深有感觸。去年春天他以為自己徹底好了，正趕上家裡的房子和院子需要整理，於是猛幹了一番，結果症狀又出現了，而且來勢兇猛，6月份AST和ALT曾達到600左右。這次，家庭醫生沉不住氣了，勸A先生不要再看中醫，還是去看肝病專科吧。然而，A先生沒有緊張，還是請中醫師陳女士診治和調理，並配合食物營養，中間還檢查了B超和CT掃描。到了12月份，A先生的身體再次恢復了正常。今年2月初的檢查顯示，他的肝功能各項指標比以往任何時候都好，體重還有所增加。這一次，連那位頑固的家庭醫生也不得不佩服中醫了。

說到肝炎病傳染問題，我問A先生他的太太和孩子怎麼樣？A先生輕鬆地回答說：其實不必緊張，乙肝病毒攜帶者中大部分屬於病毒複製不活躍的，故傳染性較弱。但是，也絕不可掉以輕心。 一旦家人中發現有一個是乙肝病毒攜帶者，其他的成員要立即去檢查，如果還沒有被感染上，要立即接種乙肝疫苗。相當比例的人可能攜有肝炎病毒但終生都不會發病，那是因為自身的免疫功能強大，抑制了病毒的繁殖和對身體的進一步侵蝕。A先生的太太經檢查有乙肝病毒抗體，孩子也及時接種了疫苗，全家都很健康。

A先生還建議說：我們一些華人的生活習慣要改一改，比如“分餐制”要徹底地執行。許多華人家庭還沿用大陸的會餐方式招待客人，更容易造成乙肝病毒等類的疾病的傳播。A先生注意在患病期間儘量不到朋友家串門，更很少在別人家用餐和飲水，免得給他人造成壓力。

最後，A先生根據自己戰勝肝病的經歷，總結出以下要點供大家參考：

1．乙型肝炎嚴重損害身體健康，要防患於未然。每個人平時要注意自己是否有乏力，食欲不振，厭油，尿黃，面色晦暗，肝掌等現象。要經常體檢。
2．即使患病也不要緊張，要根據病情配合醫生積極治療。且忌亂求醫，請相信無論中醫西醫都有良醫和庸醫。治療中不妨中西醫結合，取各家之長。比如中醫治本長效，西醫檢查手段科學準確。要爭取多了解一些醫學知識，自己知道自己，以利於有的放矢。
3．不可濫用藥物和補品，是藥三分毒，補品也會加重肝臟的負擔。
4．保持樂觀健康的情緒，勞逸結合，注意營養和適當鍛煉。
5．肝病症狀消失後不要忘乎所以，應注意觀察和增強體質，防止其反覆。

02/10/2006 於多倫多

原載"星星生活"
02/24/06