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加拿大醫療應“部分私有化”
送交者: 呼吸新鮮空氣 2010年09月01日00:57:13 於 [加國移民] 發送悄悄話
新近當選的加拿大醫學會(Canadian Medical Association)會長韋萊(Robert Ouellet)在接受主流媒體CTV採訪的時候將炮口又對準了加拿大的醫療制度,稱加拿大目前的醫療系統已經不能適應當今社會的需要。要想從根本上解決問題,只有進行徹底改革,拋棄單一的公有制醫療制度。

韋萊表示,現在本國的醫療情況已是漏洞百出(a broken system):雖然政府每年投入大量撥款,但醫療服務卻跟不上去,很多病人要等很長時間才能得到治療。與此同時,政府部門和有關組織卻抱着教條不放,還在為公有制和私有化之間爭論不休。對此,他呼籲這些制定政策的“頭腦們”把目光放在解決問題上面、多為患者着想,教條主義是根本行不通的。

此外韋萊還特別提到,實行全部公費醫療制度的國家全世界只有3個:加拿大、古巴和北韓。在西方,古巴和北韓都是落後、專制和沒有人權的代名詞,韋萊這裡卻把加拿大和這兩個國家相提並論,可見他對本國現行的醫療制度已經失望透了。
據悉,韋萊一直強烈主張將加拿大的醫療制度“部分私有化”。雖然他作為一名在滿地可擁有5家私人診所的業主,提出這樣的的主張似乎多多少少帶有個人利益的色彩,但是他的觀點卻並不偏頗,而加拿大的醫療制度里的問題也確實已經多到了非改不可的地步。

不過韋萊也指出,他個人並不贊成建立美國式的醫療體制,因為那樣私有化所占據的比重就太高了。相比之下,韋萊比較提倡加拿大借鑑歐洲的經驗,即私人診所作為病人的一種選擇、一個補充。他表示,私人診所和醫院的存在,並非是要取代公費醫院,也不是要徹底打破公費醫療制度,而是要減輕公費醫院的擔子,提高他們的效率,在“雙軌制”(a two-tier health-care system)之下並行不悖。

比如說,如果去動手術的患者超過了醫院的正常負荷,醫務工作人員就會因為太忙而降低了效率,可是這時如果將這些額外的患者轉移到私人診所,這樣不但醫院可以輕鬆一點,病人也能得到及時治療。而這種分流也不會讓公立醫院的利益受損,因為他們本來就已經超負荷了,也根本無法為這些分出去的患者治療。然而,現在加拿大只有公立醫院可以做手術,所以哪怕私人診所有技術、有條件,而患者也願意去私人診所做,法律也不允許,平白無故地多了一道障礙。
醫療制度改革迫在眉睫

近年來,加拿大醫療制度的問題越來越嚴重。就拿魁省來說,每年的醫療成本要占年度預算的40%左右;而且醫療成本每年還有5.8%的增長,大大超過3.9%的政府撥款增幅。隨着問題的顯現,不少業內人士紛紛指出,如果加拿大還不改革醫療制度,政府首先就要被這個越變越大的“包袱”給拖累死。

而除了政府,病人也給這個制度折騰得夠嗆:去醫院一等能等幾個小時是常事,而如果碰上動手術,排隊則能排好幾個月。可是病來如山倒,多等一刻都痛苦不堪,這幾小時估計能硬是把人給急暈過去;而如果碰上重病,幾個月的排隊還不給鬧出人命來?於是,不僅是業內人士,社區里要求改革的聲音也越來越高。

終於,不堪重負的政府也表現出一些要整改的意思了。去年,魁省政府特別聘請了前內閣衛生部長卡斯頓蓋(Claude Castonguay)帶領專責小組作調查研究,以便給政府合理的建議、控制不斷上升的醫療成本。兩個月前,該專責小組終於結束研究,並提交、公布了建議報告,而魁省政府也表示對這份報告“十分看重”,一定會多做研究。

畢竟,今天醫療系統成本這個重擔已經把各級政府壓得喘不過氣來,政府想要擺脫苦惱就一定要改革。只是,雖然魁省已在這方面走出了第一步,但是聯邦和安省都還沒有動靜。

而加拿大的醫療制度改革究竟要到什麼時候才能進行呢?政府的對人民的態度似乎和醫院對病人的一樣:那就是——“等下去”。
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