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比sars更可怕的奪命超級病菌正在加拿大蔓延
送交者: 楊孝文 2004年08月31日17:39:03 於 [加國移民] 發送悄悄話

  繼SARS風暴之後,加拿大又出現了新疫情:一種變異的致命病菌僅在一家醫院便已經 奪去了100名病人的生命,死於“超級病菌”的人數已經遠遠超過死於SARS的人數。醫學專家警告,如不採取緊急行動,這種“超級病菌”引發的傳染病可能會迅速蔓延。有關專家在強調醫院加強清潔工作的同時,也將目光投向了濫用抗生素這個日益被世界各國重視的話題上。

  據流行病專家預測,今年加拿大魁北克省因“超級病菌”而死亡的人數將會達到上千人。

  一場SARS風暴,讓加拿大人談病菌色變。可是,好像有意考驗加拿大人的神經夠不夠堅強似的,一種“超級病菌”又開始捉弄加拿大人。其實,這種病菌在一些醫院裡很常見,可是最近醫學專家終於證實,在最近的18個月裡,加拿大魁北克省舍布魯克大學附屬醫院裡的100名病人相繼死亡,罪魁禍首就是這種“超級病菌”。

  舍布魯克大學附屬醫院的流行病學家雅克·佩潘強烈呼籲政府積極採取相應措施,阻止病菌的進一步蔓延。

  據佩潘介紹,舍布魯克大學附屬醫院肆虐的是一種普通的腸道細菌———梭狀芽孢桿菌,感染率目前仍在上升。根據1991年到2003年的研究發現,尤其是65歲或65歲以上的老人容易感染這種病菌。佩潘以及他帶領的研究小組在《加拿大醫學會雜誌》上發表文章指出,這種病菌曾在2003年導致54人死亡,在2004年上半年又導致46人死亡。他們預測,今年魁北克省因感染該種變異病毒而導致死亡的人數將達到1000人。

  佩潘在舍布魯克大學附屬醫院解釋說,很多死亡的病人都患有其他重病,他說:“大多數患者都是中老年人,所以,他們的一些人死亡顯然有其他原因。但是,我個人認為,大多數病人死亡的直接原因就是感染了這種病菌。”加拿大蒙特利爾市和卡爾加里市的幾家醫院也有近90人因感染這種病菌而死亡。最近,在多倫多北部的紐馬克特一家醫院又有一個病人死於此病。6月,魁北克省的衛生部長下令所有醫院對每一例感染這種病菌的患者做好記錄,以便確定整個省的感染率是否呈上升趨勢。

  “超級病菌”是普通細菌的變種,患者患此病最明顯的症狀就是痢疾。

  據醫學專家介紹,梭狀芽孢桿菌本是醫院裡一種極其普通的細菌,一般不會危害到健康人。但是,一旦它接觸到使用抗生素治療其他疾病的患者,就會變得兇險起來。比如,肺炎患者所服用的藥物殺死了腸道里有益的細菌後,進入體內的梭狀芽孢桿菌就變得猖狂起來,最後,它變成一種毒素。佩潘說:“這種毒素開始使病人產生生病的症狀。”

  最明顯的症狀就是痢疾,它是如此嚴重,以至於病人損失了身體裡太多的水分,由於血壓下降而休克,直至死亡。佩潘從理論上分析說,梭狀芽孢桿菌的感染率之所以如此之高,是由於醫院的病床是許多老年病人占據,而使越來越多的有毒菌株得以產生更多的毒素。佩潘說:“過去,痢疾僅僅被認為是一件煩人的事。它讓你一天跑上好幾趟廁所。

  除此之外,人們並不認為痢疾會帶來什麼更嚴重的後果。但是,我們現在所看到的情況是,在過去的兩年中,痢疾病的危害變得異常嚴重,以至於你一天去15到20趟。而且因為大家共用一個衛生間,這種病菌傳播得就更快。”

  由於醫院公共廁所的衛生條件差強人意,病菌正在向魁北克以外的地區傳播。

  佩潘認為,加拿大政府對醫院的投資力度不夠,很多醫院缺乏配套設施,難以保證醫院提供必要公共廁所條件的需要。特別是在魁北克省的一些醫院,同一個套間的四十個病人共用1~2個衛生間,使一些老式建築的衛生間條件差得難以忍受。

  他特別建議,為了使這種傳染病得到更好的控制,治療一名梭狀芽孢桿菌感染患者需花費10000美元,省政府需要向醫院撥款,改善醫院的基礎設施。他指出,去年SARS疫情暴發,44人染病身亡,但加拿大政府採取積極措施,最後成功地擊退了SARS。對於目前仍在流行的這種病,政府同樣必須發揮無可替代的作用。

  抵禦死亡人數遠遠多於SARS的傳染病,因為現在的形勢真的非常嚴峻,死於“超級細菌”的人數已經遠遠超過了死於SARS的人數。

  佩潘認為,就聯邦政府這個層面而言,現在需要開始做的是組織展開研究工作,找出更好的治療方法和控制傳染的措施。因為這種病的傳染性並未消除,向魁北克以外的地區傳播的可能性仍然存在。

  加拿大政府已經意識到問題的嚴重性,許多醫院的研究人員已經參加了抗擊病菌的研究工作。

  魁北克省政府很快對此做出反應,魁北克省衛生部長菲利普·庫亞爾說,政府已經意識到問題的嚴重性,衛生部兩個月前已經組成專門小組對此事進行密切監控,但要真正估算其危險性還需要至少幾個月的時間。加拿大政府也沒有像抗擊SARS那樣,規定各醫院必須上報每一個感染梭狀芽孢桿菌的病例,但加拿大衛生部正在資助一項關於這種傳染病在加拿大全境傳播情況的研究。桑尼布魯克微生物研究中心和女子學院健康科學中心的安德魯·西蒙博士表示,從今年秋天開始,他們會在包括多倫多市的這家醫院在內的20至25家醫院參加這項研究。   身為流行病專家的他還說,在1997年,他們已經在加拿大20家醫院對梭狀芽孢桿菌進 行了監控。但從魁北克、蒙特利爾到世界其他地方傳來的關於梭菌傳染率的情況看,這種病的感染率呈上升之勢,死亡率也呈上升之勢。“我們認為,重複我們以前的研究非常重要,我們需要看看病菌是否發生了變異,摸清楚全國各地感染病毒的情況。”佩潘如此表示。

  “超級病菌”的出現再次向人類敲響了不能濫用抗生素的警鐘。

  醫學家們分析認為,感染這種病菌,死亡率如此之高,一個可能是有毒菌株變異得毒性更強,另一個可能是醫院使用抗生素太濫,像甲硝噠挫和萬古黴素,結果梭狀芽孢桿菌產生了抗藥性。加拿大發生的致命性傳染病再次向人類敲響了不能濫用抗生素的警鐘。抗生素是一把“雙刃劍”,世界衛生組織曾發出警告:由於濫用抗菌藥物,醫生手裡能夠對付病菌的武器已經越來越少,再這樣下去,人類很可能將回到無抗菌藥的時代。截至上世紀末,全世界每年死於細菌性感染的人數已達到2000萬,這是40年前的3倍。造成病死率升高的主要原因是耐藥菌,由於抗菌藥無法控制耐藥菌引起的感染,最終導致病人死亡。

  在研究者們找到更好更有效的治療方法或研製出疫苗之前,控制這種病菌傳播的最佳措施是各醫院採取嚴格的傳染病防範措施,例如,勤洗手,經常佩戴手套,穿防護服,保持衛生清潔以及適量使用抗生素。

  醫學專家提醒,SARS疫情教訓深刻,所以加拿大各個醫院都應該做好預防這種傳染病進一步擴散、導致更嚴重疾病發生的準備。一位專家說,傳染病的擴散特性提醒人們,我們中的任何人都不可能生活在一個受到絕對保護,絕對獨立的環境中。所以,一旦其他國家發生疫情,或加拿大某個地區發生疫情,我們就要想到,有一天這種病可能會來到我們家門口。

 

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