谁来救救我们的姐妹？
——热议08年两起华人产妇死于加国医院事件

夕子

2008年的冬天，11月17日；2008年的春天，5月18日；两个日子相距183天。街上的人行色匆匆；阳光亮得耀眼；而手边的台历上，这两个日子并无任何不同，普通的白底蓝字。可是，在这183天中，有两位年轻的大陆移民妈妈在同一个医院中，死在了Scarborough Grace Hospital的产床上。

2008年11月17日，来自来自大陆福建省的36岁移民陈秀兰在士嘉堡慈恩医院（Scarborough Grace Hospital）剖腹产下一名女婴，产后24小时后突然神智不清，虽经该院抢救并转至多伦多全科医院，但仍然没有救回她年轻的生命，陈秀兰于17日身亡。

2008年5月18日，同样来自大陆的移民潘敏红在士嘉堡慈恩医院分娩时，因为出血过多死亡。曾在广州当过廿多年妇产科医生的死者母亲区翠英认为，负责抢救其女儿的医生的诊治方法有值得商榷地方，而且输血用的血浆要等1小时才能到达及解冻，致女儿出血而死。

在5月潘敏红身亡之时，华社各界包括众新闻媒体纷纷就此事进行报道，也有媒体刊出《加国公道何在？大陆移民产妇离奇死亡》的文章对加国的医疗体系和这起医疗事故进行声讨。一波未平一波又起，潘敏红的法律申诉尚未得到答复；在一年之内，又出了陈秀兰的不幸事故。让人唏嘘的同时，更感到愤慨！

事发过后，记者就此事深入本地热门的华人网站社区无忧网（www.51.ca）；同时并就加国医疗事故赔偿问题咨询了安省的医界专业人士。接下来请跟随记者的脚步，听听华人社区对此事的反应；并了解当灾难来临之时，在我们身处的这个国家，这片土地；究竟该怎样拿起武器，捍卫自己的生命和权利。

华人社区：为何悲剧一再重演？

网友KINGSW：现在想想都是一身冷汗，我太太也是这个医院生产的。在太太生产的时候，B超报告一个多星期了仍然没有到医生手中，生产持续了9个小时，什么苦头都吃了，最后医生决定实施c-section。孩子出来的时候，发现脐带绕着孩子的脖子了。如果衔接正常，根本一开始就可以采用c-section。而不必遭受两次麻醉，外加催产素的痛苦。生产过程中，医生和护士也不时地玩失踪，害得我一有情况就不得不出去找人。总体感觉医生的责任心还是差些，太太是凌晨送入，正赶上交班，上一班的到点就走人了，下一班通过档案了解情况，结果是入院3个小时内被问了2次同样的问题。

网友YiheShui：要说加拿大的医疗体系还算可以，但确有不少问题，本人就诊看医生或到医院帮朋友就医，就深感手续繁琐，效率太慢。在急诊室病人痛得哇哇叫，要死要活，可等上3-5小时很平常，有一次同学肝癌晚期，人都快昏迷拉晚上9点入急诊室第二日早8点才住上病房。

另外，有些医护人员太傲慢，从不会听听别人意见，发现明明不对的事，或别的方法更好的情况下，他们会仍然坚持己见。像那位医生或护士能尽快听进那位从医（还是妇产医生）妈妈的建言，也许不至置那位产妇于死命！

网友Liuhao Doctor：悲剧一再重演。我感到非常震惊和悲痛。我曾经是一名外科医生，产科不是专业，但也学过，实习过。要说医疗意外，的确存在，人和人之间的个体差异很大。别说生孩子剖腹产的手术，就是单单一个静脉麻醉，我也亲眼见过死在手术台上的，原因是对麻药有超敏反应。但是，同一个产科医院在短时间内连续出现孕妇大失血后死亡，就绝不能单单归因为意外和巧合。简单举例，中了649的人的确有，能连续2次中奖的有几个？ 意外（或者说是事故）发生了，挽救和补偿是必须的。但更重要的是要找到发生的原因，总结教训，坚决杜绝再次发生。但很遗憾，从这几次事件透漏的消息当中，我们没有看到医院方的合理解释。  就我个人的分析，产妇的发病原因极可能起于大量出血，导致休克。可能先是创面慢性的渗血（产后15小时还清醒，出血量应该还不大，但这15小时内有无检查伤口和检测血压也是关键），产后20小时到24小时期间，渗血加剧，凝血系统消竭，出血量达到了机体能够承受的界限（開始神志不清）。关键是邻居和房东都看出来出血不少了，护士也一定看到了。口头上表示没有问题，为了稳定病人和家属情绪也无可厚非，关键是这个时候的处理。

是否通知了医生？是否立即测量了血压？医生是否检查了病人？是否马上采取了止血和输血的措施？伤口上的血来源于盆腔，盆腔里的血来源于子宫，子宫里的血来源于胎盘剥离面和切口。切口和胎盘剥离面是怎么处理的？如果上述设想成立，在术后早观察到出血，早开腹探查，早止血处理（哪怕是切除子宫），在配合及时的输血补液治疗，也许还有挽救的余地。

        没有经验的事故是意外，缺乏责任的事故是渎职。

网友老汤姆：主要原因还是加拿大的医疗体制问题。一个占政府支出超过50%的行业；一个总是不检讨自身错误的过渡自我保护的医学会；高的有些变态的收入和地位；没有竞争的环境；排斥海外医生；只把医生作为职业和生意，而没有社会责任感。省卫生厅今年拨出3000万加币给安省医疗系统。目的是因为发现超过30%的病人存在术后感染，要拨款来让他们更好地洗手。大家看看滑稽不？可见政府拿他们也没办法。心里很难受，也很无奈。祝愿逝去的母亲走好.

网友沉默的鱼：说真的，如果我是死者的丈夫，BB的爸爸，我会尽一切的努力去为死者讨回公道，这才是当前要做的。

网友胖妞：虽然科技日新月异，医学进步发达，生产的过程还是一样那么血腥恐怖，所有生过孩子的女人都可以轻描淡写地告诉别人，没有什么了不起，痛一下就过去了，可是谁心里都有数，那个关卡上，女人还是等于双手劈开生死门，两脚横跨阴阳界，拿自己一条命去拼孩子的命回来，弄得不好一个闪失，母与婴一起完蛋。我不敢去想象两个年轻的妈妈临走之前的凄惨，拼死怀孕结果连孩子的面也没有见着，留下一个心碎的男人跟一个从未见过母亲的孩子会是怎样的明天。

专业人士：任何医疗手术都有风险 加国事故赔偿比例很低

　在美国遇上医疗事故，打上百万元的官司是很普通的事，而且不用事先花钱，律师就争著帮你打起官司，然后在得到赔偿后分账，但这种情况不会出现在加拿大，一般的小个案可能连门都找不上。在加拿大政府不赔偿医生的医疗事故损失，由医生所买保险负担风险，法律援助也不负担这类民事诉讼案费用，除了极特殊的情况，律师不会用美国赔偿分账式“成功酬金”(Contingent Fee，指顾客不必先付律师费，在案子成功完结后，按事先商定比例分派所得赔偿金额)承接案子，所以当事人需要花出很大的金钱及精力才能完成基本的诉讼程序。

　通过专家的解释，在加国传统全民医疗制度，严格的医生专业水准及品行的管制，以及适合本国的医疗保险制度下，在加拿大打一场医疗事故的官司真是打不起，得到赔偿更是艰辛重重。

据张培德律师说，医疗事故赔偿诉讼从当事人准备就需一个繁杂程序，先聘请律师，然后再由律师找到医学专家，整理医学论证报告，然后再送交法院立案。不过这并不代表就能上庭打官司了，实际上在安省真正能最后经法院认可立案受理的医疗事故诉讼案，仅是6%的极低比例，即使受理的个案打赢的机会也非常低。

如果要申诉医疗事故的伤害，首先就是要证明医生有严重失职犯错之处，仅是证明这点，就需要冗长的调查过程，需要聘请律师了解案情，再由律师找医学专家来证明医生的错，找医生指证医生的错本来就不容易，仅一个医学报告至少需要花费2千元，加上律师其他的收费，案子还未开始，申诉人就有很大的经济压力。由於政府不援助这类法律费用，所以不少人是打不起这种官司。

除了这两位遭遇不幸的年轻妈妈，类似的医疗事故不在少数。其中有一位移民加国的新移民，他的女儿数年前在本地医院生产，不幸腹腔感染，在生下小孩数日后过世。这位新移民坚持这是医院妇产科医生的失职造成的死亡事故，生产婴儿不会造成严重腹腔感染问题，是医生意外割破大肠造成的事故，他一心要告妇产科医生，为女儿讨回公道。但最后情形是花了数千元律师费，拖了很久才拿到医疗报告，但其后他已没有经济能力再打下去，前路茫茫非常落寞，而且时间一拖也过了有效申诉期。

在安省告医生失职有效期为一年，告医院失职有效期也只是二年。 加国医疗赔偿很难，但并非完全不能达到，关键是有否医生严重失职的证据。

安省曾经有一个赔偿1千1百万元的医疗事故巨额赔偿案，就是麻醉师在手术时明显分心失职，打游戏机，做自己的事，最后造成病人脑部受终生伤害，此案证据充足，且要护理病人一生一世，所以得到很高的赔偿。

据律师介绍，加拿大有健全的公共医疗体系，医生买的医疗保险比起美国相对低很多，所以保险公司的赔偿不高，否则医生保费就会高企，医生负担就会加重。这也就是为什么加拿大会如此严格规限医生的资格、水准，包括对海外学历的限制。如一名在海外从医多年的医生来说，来到加拿大后还需经过三个考试，才能最终拿到医生执照。而且医生协会还会根据病人投诉及检查情况，对违例医生停牌，安省每年都有医生被停牌。如果病人发现医生失职，也可循协会渠道提出投诉。
　　产科医生反映出医疗与保险制度的问题

　由於遭投诉的高风险性，接生的妇产科医生在医学界是敏感的焦点，安省妇产科医生曾经闹过罢工风潮，原因就在於所买保险费与政府津贴的不成比例，有些接生的妇产科医生一年保费达9万元，而接生一个婴儿，政府只付600元，意味著医生接生100个婴儿还不够一年付保费，最后政府只有妥协增加医生津贴。
　而最近传媒广泛报导的安省产科医生人数正在减少的情况，也暴露出保费的问题。面对遭诉讼的风险增高，产科医生望而却步，产科医生保费负担越来越重，据调查安省产科医生医疗事故保险供款在十年中上涨了369%，即从1992年的14,796元提高至69,360元。在加拿大一个最基本的医疗事故诉讼案，律师时间及花费至少需要2万元以上，而保险赔偿较低，成功机会又低，“成功酬金”方式在安省一直有所限制，但即使可以，律师也不会太有兴趣，因为可能最后投资一分也收不回来。

编辑手记：183天中的两起不幸事件让人在难过的时候，更是警醒！面对生命的脆弱，面对我们不熟悉的加国医疗体系；我们不知道该做些什么，如何去做才能避免惨剧的发生。在悲痛面前，难道只有无力的呐喊和默默地忍受么？尽管加国的医疗保障体系存在种种的问题；尽管申诉自己的权利，维护生命尊严的路程走得艰难而阻碍重重；但是，华人社区关爱的温暖、生命的不易，死亡的轻取豪夺；这足以让我们坚持下去，为不暝目的灵魂讨个说法！