今天是大年初一,但我沒有一絲一毫喜慶的感覺,只有憂慮。凌晨三點醒後再也無法入睡,一直在看國內外媒體有關“新型冠狀病毒”(2019-nCoV)疫情爆發的最新報道,越看心裡越沉重。本來想在春節好好休息一天,但感覺有些話不能不說。於是寫出來,作為對於控制當前疫情的建議 。
支援武漢各醫院
由於大量患者湧入醫院求治,武漢各大醫院人滿為患,醫護人員疲於奔命,防護用品供不應求。日前數家主要醫院繞過政府部門直接向社會請求幫助,可見問題之嚴重。所以,當務之急是對第一線的醫院進行人員和物質的增援。已有幾個省市陸續派出醫療隊,但還應該對定點醫院外各級醫院的醫護人員進行防治2019-nCoV感染的基本訓練,使這些醫院能夠承擔對發熱病人的分流任務,使定點醫院專心救治已確診的危重病人。如有必要,還可徵用醫學生和其他受過醫學專業訓練的人員作為補充力量。在病房不足的條件下,應該徵用軍隊野戰醫院設備和中小學校舍,改造成臨時病房,以隔離和醫治疑似病例。
為解決防護用品短缺問題,中央政府必須繼續撥款,嚴格督導地方政府採購有關產品,保證各醫院的長期穩定供應。與此同時,政府應向美國等醫療產業先進的國家請求援助,在短期內解決醫藥和防護用品的短缺問題。根據中美貿易第一階段協議,中國承諾購買若干億美元的美國商品。如果不能取得醫療和防護用品的無償援助,可以與美方協商,大量購買這些產品,作為履行協議的一部分,估計美方也不會反對。防止瘟疫進一步蔓延是中國政府的責任,不能為了面子而不顧民眾的安危。
建立社區醫療點
目前,武漢等地防治病毒感染的主要渠道仍然限於各大醫院,所有發熱病人都擠在醫院裡,不僅耽誤時間,還可造成交叉感染,進一步加大疫情。因此,建議在各居民小區設立由醫務人員進駐的醫療點,為當地民眾服務。一定要向民眾講清楚:目前正是流感的高發期,有發熱現象並不意味着一定患了“武漢肺炎”,可能只是流感甚至一般感冒。要重視對民眾進行心理輔導,免除不必要的恐慌情緒。對於一般發熱病人,建議他們先行自我隔離並仔細觀察,一旦有惡化情勢立即求醫。這種社區醫療點的好處是,在封城後交通不便的情況下,人們可以就地得到醫療幫助,而免去到大醫院就醫的奔波之苦,也為大醫院緩解了壓力。建立社區醫療點需要更多醫務人員,可以請全國各醫院調派更多的醫生護士。
增加病毒測試點
根據武漢來的消息,前一段時間對病毒感染確診例數少,主要是由於試劑盒和測試點都不敷使用(這也增加了漏測、漏報的風險),這幾日隨着試劑盒的供應增加,情況有所改善。建議有條件進行RT-PCR測試的大學、研究所和生物醫學公司,部分開放本單位的儀器,建立新的測試點,以提高確診的效率。政府應該大量採購試劑盒並發放到小區醫療點一級,而該醫療點可與附近的測試點建立協作關係,如此,則2019-nCoV感染的確診問題不會再成為疫情防治的限制因素。
幫助居民解決生活問題
武漢封城後,公共交通停運,給市民生活帶來極大不便。日前有報道說,甚至醫務人員上班都有問題,只是因為有很多私家車見義勇為義務接送才解決了問題。目前,為了幫助無車家庭特別是老弱病殘居民的生活問題,政府應該調集公務車輛並徵用軍警車輛,幫助這些居民購物、求醫,或為他們送貨上門。政府必須保證武漢市民和外援人員的供應充足,包括糧油、蔬菜、肉類、日用品、水、電、燃氣、汽油等。
請專家慎言
正是因為疫區民眾對有關醫學專家的高度信任,專家更應該慎言,不要說一些似是而非的話誤導民眾。例如有一位早期去武漢調查疫情的專家,曾經宣稱此次疫情“可防可控”,可是事實顯然不是如此,而這位專家自己也不幸感染了病毒而被隔離治療。
另外,也不能事事與“非典”疫情相比。雖然2019-nCoV基因組與SARS病毒高度相似並同屬冠狀病毒,但畢竟有不少差異且經過變異,其致病機理尚不清楚。根據目前的資料,SARS病毒的致死率略低於10%,而2019-nCoV的致死率是3%。然而進入人傳人的階段後,2019-nCoV的傳播速度驚人,且有肺炎之外的其他症狀,恐怕不能完全套用“非典”的經驗。即使患者死亡率仍然保持在3%,隨着被感染人數的增加,死亡人數仍將是驚人的。如果1萬人感染,就要死300人,而誰也不能保證自己不會在這300人之內。還有,在瘟疫早期出現的兒童不易感染和死者全是老人的現象,現在都改變了。已經有2歲兒童被感染的確診病例,而最年輕的死者還不足40歲。隨着疫情在各地的快速蔓延,特別是春運的另一次高潮即將來到,這場瘟疫能否很快得到遏止,恐怕並不樂觀,各地必須提高警惕,嚴陣以待。
怎樣幫助國內同胞?
不建議捐錢。首先是中國政府不缺錢,此時正應該花在國民身上;其次是一旦捐了,不知會落入誰的私囊。用為吳花燕治病的名義募捐200萬,那可憐的姑娘死前才得到2萬,想起來就讓人心寒。那麼怎樣幫助國內同胞呢?我想有兩條:第一是向他們傳遞有關疫情的海外報道和分析,第二是給他們提供個人防護用品(如N95口罩)。先從幫助我們的親友、師生等開始,然後他們再去幫助他們認識的人,這樣下去,很多人都會得到實際的幫助。
不要再喊“武漢加油”
當一個人病危時,祝願他“挺住”、要他“加油”,儘管是好意,患者和家屬恐怕也不會領情,因為這更像是諷刺:人家臥床不起,身上插着八條管子,還怎麼“挺”?還怎麼“加油”?所以,設身處地為人家想一想,如果你真想幫助他,那就做點什麼,別站的老遠的喊口號,就跟今年那個缺德的“春晚”似的。
確保信息公開
湖北和武漢當局在疫情之初刻意隱瞞,錯過了遏制瘟疫蔓延的最好時機,給人民帶來了慘痛的損失。當局不僅抓捕傳播疫情消息的市民,還要求醫務人員不得談論疫情。在疫情已經擴散的情況下,仍然批准“萬人宴”等公共活動粉飾太平,全然不顧民眾的安危。由於隱瞞疫情,防治信息不公開,造成市民的麻痹心理,沒有及時採取預防措施,才造成了大量人員感染並流向外地的嚴重後果。
希望政府中公安、國安、網管等部門的公務員注意:民眾的知情權要求政府信息公開,以作為監督政府的依據。隱瞞信息甚至偽造信息不僅損害民眾利益,也會損害你們和家人的利益。在瘟疫、戰爭、自然災害等非常條件下,虛假信息就會使全體人民付出生命的代價,也包括你們在內。請你們高抬貴手,不要刪掉那些傳播真相的言論,不要抓捕那些說真話的網民。如果政府不能有效地堵住瘟疫,至少不要幫倒忙去堵民眾的嘴。
留下歷史紀錄
希望2019-nCoV的感染者和家屬們,在照顧好親人的條件下,將患者發病、就醫、治療和康復的情況,通過文字、音頻或視頻的方式記錄下來。這些與瘟疫搏鬥的歷史紀錄,將是留給後人的寶貴財富,也是對政府追責的有力證據。保重!
就寫到這裡吧。抱歉不想說什麼賀年的話,胡亂擬了一副春聯,還沒有橫批:
為祖國同胞祈福,祝各位網友平安。