《通知》（7）四篇關於新冠病毒的存活多久和有效躲避的文章（附關於中醫治療的部分經驗）

1. 新冠病毒能在空氣中存活多久？https://cn.nytimes.com/health/20200319/coronavirus-surfaces-aerosols/

《紐約時報》 2020年3月19日

本月早些時候，一名乘客在從底特律飛往華盛頓前，把座位附近的設施都擦了一遍（圖）。

最新研究表明，新冠病毒可以在塑料、鋼鐵等表面上存活三天。專家們表示，人們接觸這些材料感染病毒的風險仍然很低，不過他們對病毒在空氣中存活的時間提出了額外的警告，表示這可能對醫務工作者有重要影響。

周四發表在《新英格蘭醫學雜誌》(New England Journal of Medicine)上的這項新研究還表明，病毒在紙板上一天的時間內就會分解，這減輕了人們對於在家辦公時接收快遞可能會傳播病毒的擔憂。

研究人員說，當病毒懸浮在小於5微米的飛沫中（即所謂的氣溶膠）時，它可以懸浮大約半小時，然後落下來並停留在物體表面長達數小時。這一發現與世界衛生組織的立場尤其不一致——他們認為病毒不會通過空氣傳播。

這種病毒在塑料和鋼鐵上存活時間最長，可達72小時。這段時間內存活病毒的數量會急劇減少。它在銅上僅可存活4個小時。在硬紙板上，病毒可以存活最多24小時，這意味着郵件包裹上的病毒含量應該很低，除非投遞者咳嗽或打噴嚏，或者用攜帶病毒的手處理過貨品。

總的來說是這樣沒錯。專家說，除非處理這些材料的人生病，否則通過這些材料感染的實際風險很低。

目前尚不清楚為什麼硬紙板對病毒的耐受性不如塑料或鋼，但可能可以用這些包裝材料與其他表面相比吸收性或纖維質量不同來解釋。

病毒能夠在氣溶膠中存活並保持傳染性，這對衛生保健工作者也很重要。

數周來，專家們一直認為病毒不會通過空氣傳播。但事實上，這種病毒可以在空中懸浮半小時左右。

在空氣中停留的病毒濃度不足以對大多數不近距離接觸感染者的人構成危險。但在醫護人員護理感染病人的程序中很可能會產生病毒氣溶膠。

弗吉尼亞理工大學研究氣溶膠傳播病毒的專家琳賽·馬爾博士說，根據物理學原理，在大約6英尺（約1.8米）的高度釋放的氣溶膠在34分鐘後會落到地面。然而，這一發現不應引起公眾恐慌，因為病毒在空氣中消散的速度很快。

“聽起來很嚇人，”她說。“但你接觸的病毒量會非常低，除非你和某些人離得很近。”

馬爾博士把這比作抽煙或在寒冷的日子裡呼吸產生的霧氣。你離一個人呼出的煙霧距離和時間越接近，你可能會吸收到的就越多；對幾英尺以外的人來說，空氣中的病毒太少，不會有任何危險。

美國國家過敏和傳染病研究所的病毒學家、主持了這項研究的文森特·明斯特博士指出，總的來說，新冠病毒似乎沒有比其近親SARS和MERS更容易長期存活，這表明有其他原因導致了這一病毒的大流行，如無症狀感染者的傳播。

2. 新冠病毒到底會不會通過空氣傳播

http://www.rfi.fr/cn/%E4%B8%AD%E5%9B%BD/20200321-%E6%96%B0%E5%86%A0%E7%97%85%E6%AF%92%E5%88%B0%E5%BA%95%E4%BC%9A%E4%B8%8D%E4%BC%9A%E9%80%9A%E8%BF%87%E7%A9%BA%E6%B0%94%E4%BC%A0%E6%92%AD

發表時間： 21/03/2020 - 01:49

『新英格蘭醫學雜誌』最新研究稱不能完全排除新冠病毒通過空氣傳播的可能性，此一說法立即引起爭議。

作者：安德烈

新冠病毒會不會存活在空氣中，並以此種方式傳播？科學家們對此也感到疑惑，『新英格蘭醫學雜誌』上周的一個最新研究重新挑起了論爭。世界衛生組織一直認為，病毒不會通過空氣傳播。

周二公布的這篇論文作者稱，“我們研究的結果顯示，不能完全排除新冠病毒空中傳播的可能性”。

科學家公認的是，新冠病毒主要通過呼吸系統和人體直接接觸的渠道感染，患者咳嗽時射到空中的飛沫，會近距離感染另外的人。這也就是為什麼當局勸告人們互相至少保持一米以上的距離。

但有另外一項研究顯示，新冠病毒可能以微粒子的形式在空中存活三個小時，研究人員用了一種形式的蒸餾器把病毒噴射到空中，從而得出了這一結論。

*

儘管這一實驗從科學角度看很有意義，但另外的科學家認為研究設置的條件與現實生活並不相符。

當一位患者咳嗽或打噴嚏，唾沫會很快掉落到地上，因為它比起氣溶膠來更大也更重。

東英吉利大學教授Paul Hunter認為，氣溶膠並不構成一個特別有效的傳播模型。因此不能改變科學家對新冠病毒傳播方式的基本認定。

這位科學家強調，感染病毒的主要危險就是距離咳嗽的患者一米以內，或者觸碰了患者落下來的飛沫。

如果你觸碰了感染物體的表面，主要的危險在於你的手觸碰了臉，從而感染了嘴、鼻子和眼睛。

『新英格蘭醫學雜誌』研究顯示，新冠病毒可以在不鏽鋼、塑料表面存活三天，在硬紙板上存活24小時，在銅表面存活4小時，而且，能否傳染還取決於病毒數量。比如郵件包裹上的病毒含量應該很低，除非投遞者咳嗽或者打噴嚏，或者用攜帶病毒的手處理過物品。一句話，除非處理這些材料的人生病，否則通過這些材料感染的現實風險很低。

專家的建議永遠是不要太接近患者，要不斷地洗手。

但是，在目前階段，科學家並不能得出新冠病毒通過空氣傳播完全不可能的結論。

美國著名的免疫學家安東尼·弗契表示，我們不能完全排除新冠病毒通過空氣傳播的可能性。

如果新冠病毒通過空氣感染這一假設被另外的研究證實，將會從根本上改變我們對新冠病毒的已有認識以及目前應對的手段。比如西方國家現在普遍認為，如果你沒有感染，佩戴口罩就毫無用處。如果上述假設得到證實，這一普遍看法就得徹底改變。

不過，氣溶膠傳播對牙醫的威脅的確存在，這主要因為牙醫的工作方式。牙醫在拔牙、鑲牙等進行手術時，把水霧化後噴射到患者嘴中。

法國傳染病專家西蒙-羅利葉認為，『新英格蘭醫學雜誌』最新研究的結論對醫院照料新冠病毒患者的護工可能很有用，他們在完成某些動作的時候必須保護好自身。

3. 快遞、鄰居、性生活？新冠病毒會通過它們傳播嗎？https://cn.nytimes.com/health/20200303/coronavirus-how-it-spreads/

HEATHER MURPHY  2020年3月3日

玫瑰色和黃色的球狀物是病毒顆粒，來自於從美國最初一批病例中的一位患者身上採集的冠狀病毒樣本（圖）。

 [歡迎點擊此處訂閱新冠病毒疫情每日中文簡報，或發送郵件至cn.letters@nytimes.com加入訂閱。]

一種細小——大概有一根人類頭髮的九百分之一那麼粗——而具有高度傳染性的病毒正在世界各地人際間傳播。正如大家所知，這種冠狀病毒已經感染了至少60個國家的人。

因為這種病毒很新，專家們對於它如何傳播了解有限。但是，他們能夠提供一些關於這種病毒看來會怎樣傳播、而不會怎樣傳播的指導。

如果我遇到一名患者，我會得病嗎？

你走進一間擠滿人的雜貨店。一名顧客攜帶有冠狀病毒。哪些狀況最容易讓你被其感染？

專家們承認自己對許多情況尚不了解，但以下四個因素很可能會有所影響：你距離這個人有多近；你在他/她附近停留了多長時間；此人噴出的飛沫是否落到了你的身上；以及你有沒有一直摸臉。（當然，你的年齡和健康狀況也是重要因素。）

什麼是病毒性飛沫？

病毒性飛沫是指含有病毒顆粒的飛沫。病毒是依附於細胞的極小共生性微生物，它會接管細胞、自我增殖，並接着尋找下一個宿主。這是它的“生存方式”，康奈爾大學獸醫學院的病毒學教授蓋理·惠特克(Gary Whittaker)說。

香港中文大學賽馬會公共衛生及基層醫療學院教授郭健安說，一個“裸露的”病毒寸步難行，除非它搭上黏液或者唾液飛沫的便車。

這些黏液和唾液飛沫在我們咳嗽、打噴嚏、發笑、唱歌、呼吸和說話時，從我們的嘴巴或鼻子裡噴出。如果沒有觸碰到物體，它們通常會落到地板或地面上。

病毒性飛沫必須經過眼睛、鼻子或嘴巴才能到達你身體上的細胞。一些專家認為，打噴嚏和咳嗽可能是病毒最主要的兩種傳播方式。郭健安教授稱，與人面對面講話或者共餐也會造成風險。

與郭健安合作從事冠狀病毒研究的英格蘭萊斯特大學教授、病毒學家朱利安·唐(Julian Tang)同意上述說法。

“如果你能聞出別人午餐吃了什麼——大蒜、咖喱等——那麼你就正在吸入他們呼出的氣體，包括其中的所有病毒，”唐教授說。

與感染者的距離多近是太近？

世界衛生組織發言人克里斯蒂安·林德梅爾(Christian Lindmeier)說，最好距離患者三英尺（約0.9米）以上。

美國疾病控制與預防中心則表示，站在患者周圍六英尺（約1.8米）以內會有風險。

在感染者附近停留多久是太久？

還不清楚，但大多數專家都認為，時間越長，感染的風險越大。

你能看出一個人是否患病了嗎？

不一定。

*

記住，如果你真的生病了，大多數症狀會像感冒或者流感症狀那樣輕微。甚至，一些被冠狀病毒感染的人從始至終根本沒有表現出病徵。（嚴格來說，COVID-19是由此次暴發的呼吸道病毒所導致的疾病的名稱。）

但這種情況造成的反面效應是，判斷誰能夠傳播病毒會變得困難。

無症狀患者感染他人的情況正在增加。林德梅爾說，世界衛生組織仍然認為，大多數具有傳染性的患者在傳染病毒時有着明顯的病徵表現。

周二，德黑蘭，工人們在為地鐵車廂消毒。冠狀病毒是一種容易被消毒劑清除的細小微生物（圖）。

病毒可以在巴士扶杆、觸摸屏或其他東西的表面上持續存在嗎？

可以。在數名去過香港一間佛堂的人患病後，香港衛生防護中心從那裡採集了樣本。中心表示，洗手間的水龍頭和蓋在佛經上的布的病毒檢測均呈陽性。

嚴格意義上講，被廣泛稱作冠狀病毒的病毒只是許多形狀相似的病毒中的最新一種。（冠狀病毒以其表面突出的尖峰而得名，它們類似於樹冠或太陽的日冕。）對其他冠狀病毒的研究發現，它們在金屬、玻璃和塑料上能夠存活兩個小時至九天。

表面看起來髒還是乾淨無關緊要，如果被感染的人打噴嚏，並且把飛沫噴濺在表面上，那麼接觸該表面的人就可能會被感染。感染一個人需要多少病毒量尚不清楚。

惠特克教授表示，冠狀病毒相對來說是比較容易消滅的。在表面使用普通消毒劑，就幾乎可以保證能破壞這一微小的微生物周圍的細小包膜，使其變得無害。

只要在接觸面部之前先洗手，你就應該不會患病，因為飛沫無法穿過皮膚。

使用的肥皂品牌或類型重要嗎？

韓國首爾，一輛公共汽車上的乘客。專家說，如果一位感染者打噴嚏，其飛沫落在了一處表面，那麼之後碰觸該表面的人可能會沾上病毒（圖）。

幾位專家表示，不重要。

我的鄰居在咳嗽。我應該擔心嗎？

哈佛全球健康研究所所長阿什·K·賈(Ashish K. Jha)博士說，沒有證據表明病毒顆粒可以穿過牆壁或玻璃。

他表示，只要室內空氣流通良好，他更擔心的是公共空間，而非通風口帶來的危險。

被感染的鄰居可能會把噴嚏濺到欄杆上，如果你觸摸了欄杆，“那會是被鄰居感染的更可能的方式，”他說。

我會因為和別人親熱而感染病毒嗎？

幾位專家說，接吻肯定可以傳播病毒。

世界衛生組織表示，儘管冠狀病毒通常不通過性行為傳播，但目前下定論還為時過早。

在有新冠病毒感染者工作的地方吃飯安全嗎？

惠特克教授說，如果感染者處理食物，或者在人很多的地方吃自助餐，那麼不能排除感染風險，但加熱或重新加熱食物應該可以殺死病毒。

賈博士同意他的說法。

“一般來說，我們還沒有看到食物作為傳播機制的情況，”他說。

我的狗或貓可以安全地和我一起隔離嗎？

周四，威尼斯，聖馬可廣場上一家餐廳的侍應生，這裡通常滿是遊客（圖）。

成千上萬人已開始以各種方式進行隔離。一部分是被衛生官員強制要求的，其他是自願的，主要的隔離方式就是呆在家裡。

貓或狗可以和人一起隔離，以減輕孤獨感嗎？

研究冠狀病毒在動物和人類中的傳播的惠特克教授表示，他尚未發現人類可能對寵物造成危險的證據。

相關報道

專題：聚焦武漢新型冠狀病毒疫情

新冠患者治癒後會再次被感染嗎？

2020年3月2日

新冠患者治癒後會再次被感染嗎？

寵物會感染新冠病毒嗎？

2020年3月2日

寵物會感染新冠病毒嗎？

沒有症狀的新冠病毒感染者

2020年2月27日

沒有症狀的新冠病毒感染者

無症狀感染者能傳播新型冠狀病毒嗎？

2020年2月5日

無症狀感染者能傳播新型冠狀病毒嗎？

Heather Murphy是時報記者，她常常撰寫有關脫氧核糖核酸科技發展的文章。歡迎在twitter上關注她@heathertal。

翻譯：Benjian Liu, Mengtian Dong

點擊查看本文英文版。

4. 預防新冠病毒，從停止摸臉開始  https://cn.nytimes.com/health/20200306/stop-touching-your-face-coronavirus/

JENNY GROSS 2020年3月6日

[歡迎點擊此處訂閱新冠病毒疫情每日中文簡報，或發送郵件至cn.letters@nytimes.com加入訂閱。]

現在我們知道摸自己的臉是不好的了。要如何改變這個大多數人都不知道自己有的壞習慣呢？

從早到晚，我們會接觸很多表面，比如門把手、電梯按鈕、地鐵欄杆等。病毒，包括新冠病毒，可以在這些地方存活數天。微生物可以從那些被觸摸過的表面通過我們的指尖進入鼻子、嘴巴或眼睛——這些身體部位都是新冠病毒以及其他病毒和細菌的入口。

新冠病毒暴發後，我們才意識到我們是多麼頻繁地觸摸自己的臉。

“改變這個習慣非常困難。因為我們都會這樣做，而且通常我們甚至意識不到自己在這樣做，”紐約大學朗格尼健康中心(NYU Langone Health)醫學系助理教授凡妮莎·拉貝(Vanessa Raabe)說。

*

以下是可以幫助你停止摸臉的四個技巧。

手邊準備一盒紙巾

當你想撓痒痒、擦鼻子或者調整眼鏡的時候，用紙巾而不是直接使用手指。

健康專家表示，如果你覺得你必須要打噴嚏，但是手邊沒有紙巾，那麼要把噴嚏對準你的肘部，而不是你的手。對着手打噴嚏會增加細菌傳播給周圍人或物體的可能性。

認識到是什麼讓你想摸臉

紐約大學朗格尼健康中心的拉貝博士提出了這個建議：“認識到是什麼觸發了摸臉。”

為了意識到這種難以控制的行為，你可以適時地暫停動作。一旦知道你何時、以及為何要觸摸臉部，處理這個根源就是有效的解決方案。如果你發現眼睛乾澀時會揉眼睛，那麼請使用眼藥水；如果你正在用手托住下巴或調整頭髮，要意識到這一點，拉貝博士說道。

斯坦福健康中心(Stanford Health)皮膚病學臨床副教授賈斯汀·柯(Justin Ko)博士表示，他會建議戴隱形眼鏡的病人考慮戴框鏡，而不是直接告訴他們別揉眼睛。“同樣，”他說，“雖然口罩對於防止病毒傳播不是非常有效，但它們在提供防止觸碰鼻子或嘴巴的物理屏障方面非常有幫助。”

把便利貼粘在家中或桌面上，也能起到提醒的作用。

讓你的手有事做

醫生說，讓你的手被壓力球或其他物體占用，這可以減少觸摸臉部的次數，也能最大限度地減少觸發事件。當然，不要忘記定期消毒和清潔那些物體。如果你沒有壓力球可玩，沒有郵件要分類，沒有衣服要疊，你可以把雙手固定在腿上，或者找到另一種積極用手的方式，這樣你就不會像以往那樣常摸臉了。

芝加哥西北醫學院的臨床心理學家扎克·西科拉(Zach Sikora)說，使用香皂或護手霜也有幫助。當你把手靠近臉部時，這種香氣可以使你更加意識到你的行為。

我們知道這很困難。特朗普總統也為此感到掙扎。“我幾周都沒有碰過臉！幾周了，”特朗普周三在一個航空公司首席執行官會議上說。“我想念那種感覺。”

放輕鬆

“我的一般性建議是，人們應該嘗試減輕各方面的壓力，而不是過分地擔心自己摸了哪兒，”西北大學(Northwestern University)精神病學與行為科學教授斯圖爾·尚克曼(Stew Shankman)說。“壓力會影響你的免疫系統，壓力越大，身體抵抗感染的能力就越弱。”

他說，他擔心使用儀式性行為（例如每次摸臉時都會用系在手腕上的橡皮筋彈自己一下）的後果。嘗試專注當下，進行冥想和正念練習，專注於呼吸，這些比儀式性行為更有效。

只要你的手是乾淨的，觸摸臉部就不會造成災難性的後果。“這是我們所有人的自然行為，”尚克曼博士說。“這並不是世界末日。”

相關報道

新冠疫情簡報：習近平取消訪日

2020年3月6日

寵物會感染新冠病毒嗎？

Jenny Gross是紐約時報的一名記者。歡迎在Twitter上關注她@jggross。

翻譯：Mengtian Dong

點擊查看本文英文版。

附：

1. 中醫基礎理論有“衛、氣、營、血”的論述。新冠肺炎病毒侵入到血液，已經是通過呼吸道--支氣管--肺，侵入到“血分”了就是連破四五道大關口了。侵入到血分，就是很危險的證了。來信說的李躍華醫師的這種有效治療方法----通過穴位注射----直接對血分治療，是對中醫治療的一個新發展。在防疫的群眾民間活動中，不少人搶購金銀花、板藍根等中藥材，就是因為這些中藥材是治療血分的藥。現在“虎標萬金油”被搶購一空，也是因為人們相傳在鼻子的兩邊鼻翼捈一點萬金油，能夠有效抵抗新冠病毒的侵犯----作為第一道關口的防衛吧。

李月華醫師是在西醫衛生部門的打壓下，不屈不撓地頑強成長，這本身就反映出現在中國醫療系統的嚴重問題。李醫師是一位民間的“野醫”----沒有獲得行醫證書的成功者。中醫一向受壓制受排斥，從來就沒有獲得所謂的合法地位。

李醫師一個重要的閃耀點，是“仁醫”。中醫一向以“仁心仁術”為醫師的行醫準則。不像現在那些西醫那樣治不好病人卻“打劫”了病人一大筆“醫療費”！中醫以最低廉的中藥治好千千萬萬病人。養護了中華民族，也傳播到世界各地。

所以它有很頑強的生命力。[

Saturday, March 21, 2020 4:48 AM

Subject: COVID LI YH獨家揭秘：李躍華治療14個新冠肺炎患者和疑似患者的具體過程  

https://mp.weixin.qq.com/s/Xy_FTTEYCwmyBCNj7kAyPA

2. 2020/3/21【時事大家談】(重播)中藥治療新冠肺炎 傳統醫學華麗轉身？

https://www.youtube.com/watch?v=52v6KuH8oNA

美國之音中文網

2020年3月21日北京時間晚上9-10點播出《時事大家談》，今天的節目重播3月14日的《時事大家談》。新冠肺炎爆發後，中國領導人習近平多次強調中醫的功效。新華社報道說，雷神山醫院感染科對6名患者採取純中醫治療，病人痊癒出院。3月10日，世衛組織刪除了“傳統醫藥可能有害”的建議，讓輿論譁然。在治療新冠的西藥和疫苗還沒有問世的情況下，中藥成了引人注目的抗疫新秀。那麼，中醫究竟是如何認識新冠肺炎的？中醫治療新冠肺炎採取哪些措施？療效是否向官媒宣傳的那樣顯著？節目主持人：葉凡。節目邀請紐約執照針灸師、前外科醫生何岸泉；以及全生中醫針灸醫療中心醫生、全美中醫協會理事盧全生為您解答相關疑問。