張文宏急呼：“我們之前的治療方法是錯的！”

2023-01-11 00:15

上海的小夥伴火急火燎髮來了張文宏最新的一段錄音，還配了一句話：“我們之前的治療方法都是錯的，張文宏在視頻裡說了，為這事，他這次是真着急了。”

37分鐘的音頻，我一口氣聽完，聽完後，我覺得自己非常有必要把這段錄音的重點畫出來，因為它真的能救命。以下是該錄音的五大重點梳理：

第一， 目前全國各地社區醫院的“傳統四步治療法”，即退燒藥+抗菌素+咳嗽藥+中藥，是錯誤的（被反覆強調），它大概率是在消耗重症病人病後最寶貴的72小時。重症患者的“正確四步治療法”應該是：吸氧＋抗病毒藥物＋合理使用激素＋回家補充營養。附加：中藥有用，但是他強調‘自己不懂’。

第二， 關於抗病毒藥物，就是目前的Paxlovid和一些國產藥物；關於激素，他特別提醒：雖然絕大多數病毒性感染和絕大多數細菌性感染都不能用激素，這是教科書講的，但新冠病毒在教科書被出版前還沒出來。臨床已經證實，激素對新冠高危人群是最有效的。關於營養，最重要的是鹽分、蛋白質（牛奶、雞蛋、肉糜等）、電解質等。

第三， 關於是否為重症的判斷，不能依據是否嗓子疼等進行判斷。嗓子疼一類，哪怕是吞刀子，也屬於輕症，重症標準是看呼吸困不困難、血氧飽和度是否達標。

第四， 按照他的治療方案，死亡率一定會大幅度降下來（反覆強調‘可能性非常大’）。

第五， 建議輕症病人不要留在醫院急診室吊鹽水，關鍵時刻，要把醫療資源留給大量呼吸衰竭的病人，以減少他們的死亡率。

聽音頻時，我感覺張文宏的聲音非常真誠，所說的內容也是非常有針對性的，當然，也存在一定的風險。這種風險是對他自己而言，也是對重症患者而言。對他的風險在於，如果接下來全國各地都按照他的“正確四步法”治療，但是死亡率反而增加，那該怎麼辦？對於重症患者而言，他雖然是專家，可畢竟也曾經出過疏漏，這次會不會又出疏漏呢？

有一點非常值得肯定：張文宏這段錄音的本意是為了救人，這也是我費心轉發的原因所在。但我關心的另一個問題是：全國各地的抗病毒藥物是不是夠用，不夠用我們又能採取怎樣的方法應對。（記者李滿）