每件事件都有真相。但即使是相同的真相，每個人看到的，也都是片面的，很難有人直接會從全局看到真相，客觀分析，因為每個人都會從不同的視角看待問題。

2019年12月24日6時許，北京民航總醫院楊文副主任醫師在辦公室中，遭到一位95歲患者兒子孫文斌從背後割喉，割斷了頸部動脈、靜脈、神經、氣管、食管，以及頸椎的骨頭。鮮血流了一地，當即斃命（按照一個專業醫生的專業判斷，幾分鐘血就流差不多了，絕無搶救過來的可能）。

然後接下來發生的事情，大家都知道了，我公眾號里轉發了白衣山貓的帖子。

簡述一下：楊文的同事發文說，95歲的老人，腦梗塞後遺症，病情多而複雜，重得很。患者家屬拒絕任何檢查，只要求輸點液。輸完液體症狀不好轉就質疑醫生。不僅完全沒辦法溝通，還放狠話說殺人。醫生建議病人轉院，建議家屬走醫療鑑定，都不同意。病人在急救室躺了15天，醫生們在恐嚇下戰戰兢兢地活着。然後兇手在搶救室把楊文醫生割頸，再然後民航醫院請包括協和醫院在內的專家來給楊文醫生搶救（其實就是做做樣子，用機器胸外按壓），給那個95歲老太太會診。再然後，開楊文醫生追悼會，把95歲老太太送到朝陽醫院ICU進行免費治療。公安機關把殺人者拘留，各大醫學自媒體先後發文，聲討殺人者。紛紛哭訴醫生的漫漫人生路不易，殺人者如此兇殘。中國缺醫生，醫患本是一個戰壕的，相煎何急？……和自媒體相反的是，官方媒體集體啞巴，有個別發生的，仔細一看，也是自媒體。……

我們先看一看這個95歲的老太，到底是什麼人？（截屏圖片轉自“八點健聞”）

這樣一個醫保住院可以報銷90%的人，拒絕任何在急救室的檢查，是因為自費，他們再混，難道不知道用藥前要做檢查嗎？活了95歲的人，從沒進過醫院嗎？我不相信。那為什麼不收住院？因為醫保是定額付的，比如這家醫院醫保一年最多就給八百萬，如果用了一千萬，有兩百萬醫院自行承擔，醫院會攤到醫生護士的頭上扣費。到年底了，查得嚴，醫生稍有不慎，就被扣錢，甚至是倒扣。作為當家不做主的丫鬟，醫生也只能硬着頭皮不收，收進來就等於自己掏腰包給病人看病。

按病情該不該收住院？應該！能不能用醫保？不能。醫保局說，超了我不出。醫院說：超了自己出。到了醫生這，在病人面前只能說：不能用醫保，只能自費住院。要麼就在急救室里觀察用藥做檢查，全部自費，全部自費，全部自費。

再看看楊文同事發的文，明顯把這個給省略掉了，因為這話沒法說出口，會捅婁子的。所以他只說：就一句話，天天犯渾的一家人，誰敢接診收治？

當然，犯渾的人，誰都不願意收治。但是，這麼大年紀的人，一身重病，在急救室里躺15天，只輸液不做任何檢查（患者一方一直沒發聲，個人覺得是文化水平問題，或者不敢發聲），也不辦住院手續（患者有醫保，而且90%報銷），也不肯轉院。而醫生呢，仍然給這樣一個定時炸彈用藥。作為一個資深的一線專業醫生，我覺得留觀重病人，已經是這個急救室的常態了。這個95歲老太，和其他的留觀病號，就是人形皮球啊，北京各大醫院都不會收的，除非用自費。

這個殺豬的兒子難道不知道殺了人，他也活不了嗎？當然不是了，活了50多歲的人，連殺人償命都不知道？他沒錢自費給老母親看病，沒辦法。想住院用醫保卡看，醫生沒法收，收了就是醫生出錢。換你是醫生，你怎麼辦？

民航醫院為什麼在兇殺案後給老太會診5小時？然後又送到朝陽醫院繼續治療？（網上說是免費，其實是老太自己的醫保）我猜民航醫院沒法把醫保的事說出口，說出來的話，以後跟醫保局結梁子了，壞了菜了。醫保局來檢查，不合理項目太多，明年砍掉你一千萬份額！！！你要是不說，我給你加五百萬份額！（這是猜測，這句話不代表本人觀點）

醫保局也很無奈，農村老百姓一年就交一兩百塊錢，隨便進醫院看個病都不止這些錢，根本不夠。而且幹部們不交錢，100%免費醫療。只有中產階級交醫保交的多，用的少。但是也不夠用，醫保每年都有虧空，入不敷出怎麼辦？單病種付費吧！控製藥品和耗材的價格吧！找理由不付給醫院吧！……各種手段一起擁上，仍然阻攔不住醫保虧空的步伐。我只能說：醫保的步子邁得太大，扯了蛋、不科學。

這件事中，無論患者還是醫生，都是體制的受害者。

醫生呢，以後會膽戰心驚的防禦每一個病人，變積極性治療，為防守性治療。不求有功，但求無過，一旦見苗頭不對，立馬示弱：這個病我看不了，太重，去市里頂級的大醫院吧！

患者呢，有文化的講道理的，有錢的，和顏悅色的，能接受各種不良風險，不良後果的，會被適宜治療。沒錢的，想用醫保的，說話沒禮貌的，凶醫生的，就會成為一個一個的人形皮球被踢來踢去。

全中國的人，都會生病，當醫生都覺得不安全的時候，患者能安全嗎？沒有一個人可以置身事外。