其實不管左右派的美國政客剛開始都希望把新冠當大號流感對待,右派關心的是經濟,左派則號稱不想引起種族歧視,最後都發現新冠不是一般的流感,它不能被當成流感對待主要有兩個原因:1)它的傳染性更強;2)它的致死率更高。
先說說傳染途徑,根據我的非專業、非權威調查的結果,主要傳染方式可能有以下幾種:1)觸摸傳染,也是最主要的傳染方式,此病毒可以在物件上存活很長時間,甚至以天計算,病人摸過的地方別人摸了,或者和病人握手,再去摸臉就很容易被傳染。一般流感病毒遠沒有這麼強的生命力。對於這種傳染方式戴不戴口罩基本沒差別。2)飛沫傳染,比如病人打噴嚏或說話時唾沫飛濺,由很多小水珠構成的飛沫在空中停留的時間不會太長,以秒或分鐘計算,這些飛沫如果被周圍的人吸入則可能被傳染,一般流感也可以這樣傳染,一般人戴的普通口罩在這種情況下是有一定幫助的,但如果人和人能保持一定距離,飛沫傳染的可能性並不大,不戴也不是問題,這個應該就是關於戴還是不戴口罩的爭論的焦點。3)氣溶膠或空氣傳染,這方面沒有定論,和流感很像,既無法證明這種情況不可能發生,但發生的可能性確實很低。比如新冠病人坐飛機肯定是已經發生了無數次的事情,但沒有聽說坐同一架飛機的人大面積感染的事例。而且氣溶膠小於0.1毫米,病毒更是可以穿越陶瓷,一般的口罩完全阻擋不了,很多人似乎不知道,以為口罩都一樣,其實只有防病毒的N95口罩有一定的作用,但這種口罩戴着呼吸不暢通,很多人戴也戴不久。真的能通過空氣傳染的病毒其傳染性應該不是新冠-19可以比擬的,比如天花,所以我不信新冠可以通過空氣傳染,專家也是這麼假設的,所以才很長時間不建議一般人戴口罩。
隨着大家對新冠的重視,勤洗手、保持人和人的距離、適當場合戴口罩等措施,病毒的傳染性會大大地降低。但新冠傳染性強的另一個主要原因就是它的潛伏期長,而潛伏期里具有傳染性的時間段也明顯比一般流感長,簡單說就是無症傳染。隨着測試技術的飛躍提高和普及,5分鐘甚至2分鐘可以檢測病毒及抗體,這樣新冠的傳染性會進一步大幅降低。
一般流感的致死率是0.1-0.2%,而新冠病毒在美國的致死率約1-2%,所以不能把它當流感,但隨着治療經驗的不斷豐富,死亡率會很快下降,以前有約20%的患者會發展成重症,現已知的氯喹組合藥可以100%有效地治癒中輕症患者,而且效果非常快,這樣發展成重症的人數會大大減少,也就會避免出現意大利那樣因重症病人數遠超醫療系統可承載負荷而造成大量死亡的情況,即使還有重症病人,正在進行雙盲試驗的瑞德西韋也應該有很好的療效,據說試驗4月底會有結果。
隨着傳染性和死亡率的大幅降低,4月以後美國肯定可以復工了,新冠將被當成大號流感對待,社會將逐步恢復正常運作,當然人的很多生活習慣將必須改變,經濟全球化將會加速退潮,很多貧窮的國家疫情很可能嚴重惡化,直到群體免疫形成,因為疫苗的大規模推廣還需要時間,而很多國家的經濟已等不起,再不復工經濟就徹底垮了。其實有人估計,美國有大量的無症或輕症傳染者,他們得了、好了,從來沒測過,這樣的人數可能是確診人數的10到50倍,如果真那樣,也為群體免疫奠定了基礎。
我很欣賞美國人面對疫情的淡定,很多中國人覺得無法理解,光一個對待戴口罩的態度就是天壤之別,我不否認戴口罩在有些場合(如上#2)有一定的作用,但在美國醫護人員都缺口罩、連總統都不戴口罩的情況下,我堅持不戴口罩,我有注意其它的防範措施,也做了很多的分析,相信在我的生活環境裡戴口罩並不重要,絕不是魯莽的選擇。
Why panic? Do you have no faith?