現代醫學常有過度治療的問題,人變得越來越依賴這個體系,越來越多的錢投進去,如果醫療制度安排不好,醫院、藥品生產和流通企業、保險公司就會變成吸金機器,最後拖垮經濟。
現在投入的費用遠遠超過這個(大於6000億),又補供方,又補需方,兩個水龍頭都開着,漏水的地方太多。在醫療上的投入效率不高,沒有達到醫改預想的目的,錢真正落到老百姓頭上不夠。
這次政府工作報告裡,終於把控制費用寫進去了。費用能不能控制好,關繫到醫改能不能持續。
至於扭曲,宿遷賣成那樣,現在政府在收回,也就是幾年的工夫。犯點錯誤也不是什麼了不起的,改革的過程就是不斷發現問題,不斷解決問題。
趨勢就是這樣,最後,政府的投入、社保的錢要統起來用。在不斷的操作過程中,他會發現什麼是最省錢的、最有效的方法。社會發展的規律就是抗拒不了的。
公立醫院的改革回歸公益性,是匯集了13億人的利益。但是這個利益是分散到每個人的,和特定集團抱團所取得的巨大利益是不可比的。誰來替13億人的利益說話?
一個非常有意思的事情是,我到溫州這個中國民營經濟的大本營去考察的時候,非常驚訝地發現,當地的民營醫院發展不起來。這是為什麼呢?
對公立醫院的改革來說,成功的標準之一是醫院重新獲得人們的信任。但是當前政府的執政能力極差!