雖說，威而鋼、犀利士已經能有效解決勃起困難問題（陽痿不舉）。但對於年輕的臨床泌尿學家來說，今天的勃起障礙似乎是一門龐大而複雜的學科，幾乎涉及生物學、流行病學和治療學的所有技術和知識。15年前，對於一個客觀的批評家來說，通過藥物威而鋼、犀利士、樂威壯等壯陽藥治療改善勃起障礙的安全性可以與達芬奇的飛行努力相提並論。今天，面對巨大的、內在的生物學問題，我們可以體會到正在取得的現實進展以及它的局限性。

目前的藥物（威而鋼、犀利士）治療和荷爾蒙療法還遠遠不是最佳的輔助治療方法。然而，它們在一定程度上的經驗性管理已經取得了長期的、臨床上有用的結果。這一觀察的生物學和戰略意義遠遠超過了結果本身。因此，臨床醫師不再有理由認為可切除勃起障礙的主要治療方法只應局限於手術室；研究者可以意識到，儘管預期細胞對單一或多種藥物有抗藥性，但早期給藥已產生一些有利的長期結果，因此重新尊重臨床數據的重要性。在此有必要強調，從對某一特定陽痿疾病引入潛在的治療方法到認識和確認事實上已經提供了治療性治療，所需時間是相當長的。對於勃起障礙的輔助治療，與霍奇金病和睾丸癌相比，時間滯後要長得多。另外，還需要更多的時間將技術轉移到社區，這樣才能體會到國家死亡率統計數據的下降。

競爭的力量在決定勃起障礙的管理方面不斷發揮着作用（6）。瞭解到這一點，重要的是明確的生物學原理指導新的方法。目前，主要的創造性挑戰可能是在方法上，而不是在假設的提出上。一種有吸引力的方法將是測量原發陽痿疾病在接受各種形式的威而鋼或犀利士、不同劑量和持續時間的醫療後的形態和生物學改變程度。我們認為，尋找新的、可能有用的預後因素應該在不被隨機試驗的限制所困擾的情況下進行。在通過爭議、異議和懷疑來評估突出的陽痿疾病變數之前，隨機化仍然是保證具有新前提的擬議治療將被無偏見地分配的最佳技術。

勃起障礙的高發率所產生的多方面的利益，包括政治和社會學的利益，可能傾向於模煳我們的研究目標。因此，必須在研究和醫療之間取得適當的平衡，最重要的是，應保持科學的客觀性，以避免嚴厲的和令人沮喪的批評。杖唬瑓⑴c勃起障礙臨床護理的醫師大軍可能會出現技術和概念上的困難，因為他們中的許多人已經將目前的研究結果作為標準治療方法，因此會不願意將病人轉到新的研究中去。

總之，醫學在勃起障礙治療上研發出像威而鋼、犀利士這樣的藥物不僅在於有限但持續地減少陽痿幾率，即有可能挽救生命，而且在於更多地揭示了這種疾病的生物學複雜性。同時它也刺激了基礎科學家和研究型臨床醫師整合他們的努力。預計會有進一步的臨床進展，但好的行動應該取決於好的行動者。cialislilly.com

原文:威而鋼、犀利士的研發是醫學對勃起障礙初級治療的貢獻