虽说，威而钢、犀利士已经能有效解决勃起困难问题（阳痿不举）。但对于年轻的临床泌尿学家来说，今天的勃起障碍似乎是一门庞大而复杂的学科，几乎涉及生物学、流行病学和治疗学的所有技术和知识。15年前，对于一个客观的批评家来说，通过药物威而钢、犀利士、乐威壮等壮阳药治疗改善勃起障碍的安全性可以与达芬奇的飞行努力相提并论。今天，面对巨大的、内在的生物学问题，我们可以体会到正在取得的现实进展以及它的局限性。
目前的药物（威而钢、犀利士）治疗和荷尔蒙疗法还远远不是最佳的辅助治疗方法。然而，它们在一定程度上的经验性管理已经取得了长期的、临床上有用的结果。这一观察的生物学和战略意义远远超过了结果本身。因此，临床医师不再有理由认为可切除勃起障碍的主要治疗方法只应局限于手术室；研究者可以意识到，尽管预期细胞对单一或多种药物有抗药性，但早期给药已产生一些有利的长期结果，因此重新尊重临床数据的重要性。在此有必要强调，从对某一特定阳痿疾病引入潜在的治疗方法到认识和确认事实上已经提供了治疗性治疗，所需时间是相当长的。对于勃起障碍的辅助治疗，与霍奇金病和睾丸癌相比，时间滞后要长得多。另外，还需要更多的时间将技术转移到社区，这样才能体会到国家死亡率统计数据的下降。
竞争的力量在决定勃起障碍的管理方面不断发挥着作用（6）。瞭解到这一点，重要的是明确的生物学原理指导新的方法。目前，主要的创造性挑战可能是在方法上，而不是在假设的提出上。一种有吸引力的方法将是测量原发阳痿疾病在接受各种形式的威而钢或犀利士、不同剂量和持续时间的医疗后的形态和生物学改变程度。我们认为，寻找新的、可能有用的预后因素应该在不被随机试验的限制所困扰的情况下进行。在通过争议、异议和怀疑来评估突出的阳痿疾病变数之前，随机化仍然是保证具有新前提的拟议治疗将被无偏见地分配的最佳技术。
勃起障碍的高发率所产生的多方面的利益，包括政治和社会学的利益，可能倾向于模煳我们的研究目标。因此，必须在研究和医疗之间取得适当的平衡，最重要的是，应保持科学的客观性，以避免严厉的和令人沮丧的批评。杖唬瑓⑴c勃起障碍临床护理的医师大军可能会出现技术和概念上的困难，因为他们中的许多人已经将目前的研究结果作为标准治疗方法，因此会不愿意将病人转到新的研究中去。
总之，医学在勃起障碍治疗上研发出像威而钢、犀利士这样的药物不仅在于有限但持续地减少阳痿几率，即有可能挽救生命，而且在于更多地揭示了这种疾病的生物学复杂性。同时它也刺激了基础科学家和研究型临床医师整合他们的努力。预计会有进一步的临床进展，但好的行动应该取决于好的行动者。cialislilly.com
原文:威而钢、犀利士的研发是医学对勃起障碍初级治疗的贡献
